張苗苗

新醫(yī)改要求醫(yī)院進行數(shù)字化建設，通過醫(yī)院計算機化、網(wǎng)絡化、智能化，將病人的診療信息整合傳輸，納入社會醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫，助力社會醫(yī)療資源整合、流程優(yōu)化，降低運行成本、提高服務質(zhì)量、工作效率和管理水平。

廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院（以下簡稱“廣州中醫(yī)藥三院”）由廣州中醫(yī)藥大學附屬骨傷科醫(yī)院和芳村中醫(yī)醫(yī)院組成，是以中西醫(yī)結(jié)合骨傷科為主體，兼具中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、針灸理療等相關(guān)配套專科的，具有鮮明中醫(yī)藥特色的，集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。廣州中醫(yī)藥大學第三臨床醫(yī)學院與第三附屬醫(yī)院實行院院合一的管理體制，是廣州中醫(yī)藥大學重要的醫(yī)療、教學、科研基地。廣州中醫(yī)藥研究院骨傷科研究所亦落戶與此。是一所具有?？铺厣?，集醫(yī)療、教學、科研為一體的現(xiàn)代化、綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，是廣州中醫(yī)藥大學國家級重點學科和省級重點學科“中醫(yī)骨傷科學”的重要組成部分。醫(yī)院的總體發(fā)展目標是“按三級甲等醫(yī)院的標準，規(guī)劃建設成為以中西醫(yī)結(jié)合骨傷科為主體、相關(guān)?？婆涮?、具有明顯特色的現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”，一次規(guī)劃，分期建設。

一期門診住院樓將設置急診科、創(chuàng)傷骨科、脊柱科、關(guān)節(jié)科、運動醫(yī)學科、康復科、骨質(zhì)疏松科、針灸推拿科、神經(jīng)內(nèi)科、血液腫瘤科、顱腦外科、胸外科、普外科、泌尿外科、婦科等醫(yī)技科室。麻醉科有12間手術(shù)室，百級3間，萬級9間。

醫(yī)院將配備各類先進和現(xiàn)代化的醫(yī)療設備，主要有1.5T磁共振成像設備、64排128層CT機、多功能數(shù)字X線攝影系統(tǒng)（DR）、彩超儀、骨密度儀、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)設備、腹腔鏡、宮腔鏡、Leep刀、生化免疫流水線、全自動細菌藥敏鑒定儀等。

醫(yī)院新建大樓的信息化建設定位為創(chuàng)建全面數(shù)字化醫(yī)院，網(wǎng)絡建設充分考慮后期的業(yè)務增長以及網(wǎng)絡的可擴展性，并充分考慮內(nèi)外網(wǎng)邏輯隔離，核心設備要求健壯、穩(wěn)定，即使在單機故障時，也要做到業(yè)務無感知運行，能夠順暢地處理內(nèi)網(wǎng)HIS、LIS、PACS 等業(yè)務。此外，內(nèi)網(wǎng)改造需要考慮到無線業(yè)務的擴展，確保移動醫(yī)療在醫(yī)院的開展。

網(wǎng)絡可靠性至關(guān)重要

根據(jù)數(shù)字化醫(yī)院建設的經(jīng)驗要求，HIS、LIS、PACS等業(yè)務系統(tǒng)要求網(wǎng)絡具備較高處理能力，同時為保障即時影像信息的傳遞，也需要網(wǎng)絡高可靠。為了預防廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院因網(wǎng)絡單點故障而導致業(yè)務中斷問題，醫(yī)院信息中心采用了業(yè)界最先進的交換網(wǎng)硬件集群技術(shù)CSS2，通過交換網(wǎng)，將2 臺物理核心交換機虛擬成一臺邏輯交換機，以獨創(chuàng)的主控1+N 備份技術(shù)讓集群系統(tǒng)可靠性得到前所未有的保障。

提升網(wǎng)絡運維質(zhì)量

保障內(nèi)網(wǎng)安全

為了簡化醫(yī)院對網(wǎng)絡的運維監(jiān)控，信息中心部署了敏捷交換機獨有的iPCA 網(wǎng)絡包守恒算法技術(shù)，通過對遠程醫(yī)療視頻教學和遠程會診等業(yè)務報文進行標記、染色和計數(shù)，在零流量開銷的情況下，可以實現(xiàn)精準質(zhì)量檢測和即時故障定位，幫助運維人員輕松了解網(wǎng)絡狀況，提升故障定位效率，保障遠程醫(yī)療教學和會診的視頻質(zhì)量。

不斷發(fā)展的信息技術(shù)和通信網(wǎng)絡給醫(yī)院信息化帶來方便、快捷和高效的同時，也帶來了各種安全隱患：非法用戶竊取醫(yī)院機密信息謀私利；越權(quán)訪問醫(yī)院應用系統(tǒng)，篡改數(shù)據(jù)；終端不能及時打補丁造成蠕蟲泛濫。信息中心采用的敏捷交換機S12700 支持下一代安全防火墻板卡，結(jié)合大數(shù)據(jù)的原理，通過對用戶行為進行關(guān)聯(lián)分析，幫助運維人員發(fā)現(xiàn)安全隱患進行主動防御，有效地解決移動支付、遠程無線接入等傳統(tǒng)安全設備各自為戰(zhàn)的單點防御方式無法解決的問題。

借移動醫(yī)療東風

三院數(shù)字化愿景乘風起航

移動醫(yī)療被稱為醫(yī)療信息化“王冠上的明珠”，是國家衛(wèi)生部重點關(guān)注的項目，也是廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院信息化建設的重點，移動醫(yī)療的建設將加快醫(yī)院無線查房、移動護理、移動輸液、病患定位等無線醫(yī)療業(yè)務的部署實施。為了幫助醫(yī)院實現(xiàn)無線業(yè)務的快速部署，并簡化有線、無線兩網(wǎng)的管理，信息中心采用了敏捷交換機S12700 的隨板AC 技術(shù)，通過ENP 單板實現(xiàn)對無線AP的管理、控制和轉(zhuǎn)發(fā)，實現(xiàn)了業(yè)界領(lǐng)先的有線和無線業(yè)務的統(tǒng)一管理、統(tǒng)一策略和統(tǒng)一轉(zhuǎn)發(fā)，使得有線、無線兩網(wǎng)在用戶體驗、管理體驗兩個方面的徹底趨同和極致優(yōu)化。

面向未來的網(wǎng)絡演進能力

針對廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院的信息網(wǎng)一系列設計方案的落地實施，確保院方網(wǎng)絡勝任多種業(yè)務發(fā)展需求，信息中心網(wǎng)絡核心采用的敏捷交換機S12700 具備全可編程能力，讓新業(yè)務的上線時間從2 年縮短至6 個月而且無須更換硬件，支持現(xiàn)有網(wǎng)絡平滑過渡到SDN 網(wǎng)絡，網(wǎng)絡架構(gòu)開放可靠，業(yè)務通暢，安全性和擴展性大幅提升。

“敏捷網(wǎng)絡在廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院的部署必將加速院方移動醫(yī)療信息化的建設，提升全面數(shù)字醫(yī)院的運行能力。” 廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院信息中心負責人表示。