榮天暢

（黑龍江省佳木斯市結(jié)核病防治所，黑龍江 佳木斯 154004）

阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期的療效觀察

榮天暢

（黑龍江省佳木斯市結(jié)核病防治所，黑龍江 佳木斯 154004）

目的 為了進(jìn)一步提高我院治療慢性肺心病加重期的療效，保障患者的生命安全，本文就阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期的療效進(jìn)行了系統(tǒng)的研究和探討。方法 隨機(jī)選擇我院2013年7月～2014年9月收治的慢性肺心病加重期患者80例，采用抽簽將其平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例，實(shí)驗(yàn)組采用阿魏酸鈉治療，對(duì)照組采用常規(guī)治療，對(duì)兩組患者的療效，不良反應(yīng)發(fā)生率及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95%，對(duì)照組患者治療總有效率為85%，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期療效顯著，有效改善了患者的生活質(zhì)量，在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要意義，值得推廣。

阿魏酸鈉治療；慢性肺心病加重期；療效

慢性肺心病在臨床醫(yī)學(xué)中是最為常見的一種慢性的心血管疾病，此類疾病其主要是由于肺組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，以及肺功能紊亂所最終導(dǎo)致肺動(dòng)脈血壓異常，其血壓不斷增高，造成右側(cè)心不斷肥大，最終心功能失常[1]。我院針對(duì)2013年7月～2014年9月收治的慢性肺心病加重期患者80例進(jìn)行常規(guī)治療和阿魏酸鈉治療，對(duì)其療效進(jìn)行分析，具體方法如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇我院2013年7月～2014年9月收治的慢性肺心病加重期患者80例作為研究對(duì)象。采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組男20例，女20例；年齡31～68歲，平均年齡（45.1±7.24）歲；病程1～5年，平均病程（2.5±1.67）年。對(duì)照組男23例，女17例；年齡36～75歲，平均年齡（52.6±4.11）歲；病程2～4年，平均病程（2.5±4.67）年。兩組患者在年齡、性別、病情上進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，主要是對(duì)患者進(jìn)行利尿、平喘、鎮(zhèn)定以及酸堿平衡等治療，適當(dāng)?shù)慕o予患者抗生素治療。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加行阿魏酸鈉治療，其主要以靜脈注射的方式進(jìn)行，選取阿魏酸鈉500 mg，1次/d[2]。

1.3 療效判定

對(duì)兩組患者進(jìn)行療效對(duì)比，其判定的標(biāo)準(zhǔn)為顯效、有效、無效。

顯效：患者病狀消失，心功能不斷增強(qiáng)。

有效：患者病狀得到緩解，心功能得到緩解。

無效：上述癥狀均無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)80例患者進(jìn)行治療后，對(duì)其調(diào)查數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對(duì)比

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組的40例患者接受治療后總有效率為95%；對(duì)照組40例患者接受常規(guī)治療后總有效率為85%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后各指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者治療前后的各指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后各指標(biāo)對(duì)比（±s）

表2 兩組患者治療前后各指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 n 血漿粘度 纖維蛋白治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 40 2.01±0.44 1.24±0.11 5.34±1.14 3.25±0.77對(duì)照組 40 2.04±0.65 1.79±0.67 5.63±0.57 4.56±1.33

2.3 兩種患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組患者感情指數(shù)評(píng)分為（92.23±4.11）、健康指數(shù)（90.54±5.04）、生活滿意度為（89.47±4.75）；對(duì)照組患者感情指數(shù)評(píng)分為（70.17±4.8）、健康指數(shù)（68.48±6.34）、生活滿意度為（73.56±4.11）；實(shí)驗(yàn)組40例患者接受阿魏酸鈉治療后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組40例接受常規(guī)治療的生活質(zhì)量評(píng)分（P＜0.05）。

3 討 論

慢性肺心病發(fā)病主要是由于慢性支氣管疾病與肺氣腫疾病的不斷作用，最終發(fā)展慢性肺心病加重期。此類疾病嚴(yán)重的威脅著人們的生命安全，因此對(duì)于慢性肺心病加重期應(yīng)該給予患者有效的治療[3]。

阿魏酸鈉作為治療慢性肺心病加重期的常用藥物，近年來已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用于臨床，阿魏酸鈉是一種新型的抗結(jié)劑，主要是對(duì)非肽類內(nèi)皮素受體進(jìn)行拮抗。據(jù)相關(guān)的報(bào)道與研究發(fā)現(xiàn)，阿魏酸鈉能夠有效降低患者的低血壓現(xiàn)象，并且能夠有效的一直患者血管內(nèi)皮細(xì)胞組織的不斷繁殖，也能夠不斷的增強(qiáng)患者體內(nèi)NO含量，從而促使患者的血管平滑肌的功能，最終降低肺部動(dòng)脈的血壓[4]。

結(jié)合本次研究結(jié)果，與40例接受常規(guī)治療的對(duì)照組患者，其治療有效率為85%，40例接受阿魏酸鈉療治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95%，實(shí)驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組患者；并且實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏低；實(shí)驗(yàn)組患者感情指數(shù)評(píng)分為（92.23±4.11）、健康指數(shù)（90.54±5.04）、生活滿意度為（89.47±4.75）；對(duì)照組患者感情指數(shù)評(píng)分為（70.17±4.8）、健康指數(shù)（68.48±6.34）、生活滿意度為（73.56±4.11）；實(shí)驗(yàn)組40例患者接受阿魏酸鈉治療后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組40例接受常規(guī)治療的生活質(zhì)量評(píng)分（P＜0.05）。

綜上所述，結(jié)合研究數(shù)據(jù)，筆者認(rèn)為阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期療效顯著，有效改善了患者的心功能，在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要意義，值得推廣[5]。

[1] 童林根.阿魏酸鈉與貝那普利治療慢性肺心病加重期療效分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2007,16(1):21-23.

[2] 陸海英,李方安.阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期臨床療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2010,12(18):48-49.

[3] 張 瑛,唐群科,袁春萍,等.阿魏酸鈉對(duì)高原慢性肺源性心臟病急性加重期患者高凝狀態(tài)的影響[J].中國(guó)綜合臨床,2014,30(4):387-389.

[4] 張 明,韓紀(jì)昌,魏玉菊,等.阿魏酸鈉治療肺心病急性加重期90例臨床分析[J].中國(guó)臨床實(shí)用醫(yī)學(xué),2007,1(10):59-60.

[5] 梁 剛,吳乃德.阿魏酸鈉治療慢性肺心病加重期療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2005,11(1):36-38.

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ISSN.2095-6681.2015.03.024.02