周根蓮

【摘要】目的：對鳥巢式護理在早產(chǎn)兒中應(yīng)用的療效進行分析。方法：資料選取64例早產(chǎn)兒，分為兩組，對照組采用常規(guī)護理方法，研究組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行鳥巢式護理，對其護理效果進行回顧性分析。結(jié)果：經(jīng)護理后，研究組各項指標(biāo)的改善情況明顯高于對照組；且研究組并發(fā)癥發(fā)生率9.4%，明顯低于對照組發(fā)生率28.1%，比較均有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：鳥巢式的護理能夠增強早產(chǎn)兒的體質(zhì)，降低體溫的波動，降低早產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生率，提升早產(chǎn)兒生活質(zhì)量及存活率。

【關(guān)鍵詞】鳥巢式護理；早產(chǎn)兒；應(yīng)用

【中圖分類號】R473.72【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）02-0102-01

提升早產(chǎn)兒生存質(zhì)量及存活率的前提在于醫(yī)療技術(shù)水平及護理質(zhì)量的提高。本文主要就鳥巢式護理在早產(chǎn)兒護理中的療效進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年12月至2013年3月救治的64例早產(chǎn)兒，其中：男女比例為35：29；最小年齡為出生后15min，最大年齡為出生后20d；平均胎齡為（33±3.65）周；出生體重在1.68～2.08kg，平均體重為（1.99±0.28）kg。所選早產(chǎn)兒均無顱內(nèi)出血、肺透明膜病以及吸入性肺炎等并發(fā)癥。將64例早產(chǎn)兒分為兩組，研究組和對照組，每組各32例；對照組采用常規(guī)護理；研究組在對照組護理基礎(chǔ)上實施鳥巢式護理。兩組早產(chǎn)兒性別、胎齡及體重等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1鳥巢制作方法制作鳥巢主要是將棉布裁剪為長方形，其中，長為150～170cm，寬為20～25cm；將長方形縫制成長筒狀，并用棉花填滿，把握好柔軟度，再在兩頭縫制一條帶子。將制作好的護帶將研究組早產(chǎn)兒身體圍裹起來，同時，在早產(chǎn)兒頭肩部墊一塊長為30～35cm，寬為18～20cm的軟枕，即成“鳥巢”[1]。

1.2.2護理方法給予對照組早產(chǎn)兒常規(guī)護理；研究組早產(chǎn)兒在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行鳥巢式護理。使用前，先放置到溫箱內(nèi)預(yù)熱，再根據(jù)早產(chǎn)兒體重和胎齡調(diào)節(jié)護圈的大小，保持早產(chǎn)兒頭、頸部以及四肢等伸展適宜[2]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組早產(chǎn)兒護理后各項指標(biāo)改善的情況兩組早產(chǎn)兒經(jīng)護理后，體重、體溫波動、睡眠以及住院時間對照，研究組各項指標(biāo)改善情況明顯高于對照組，比較均有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

早產(chǎn)兒過早脫離羊水及胎盤的呵護，出生后放置于暖箱，對舒適及安全感的需求較高，輕微的刺激有可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒哭鬧及受驚等，影響了早產(chǎn)兒的生長及生存質(zhì)量。因此，加強早產(chǎn)兒的護理，對預(yù)防早產(chǎn)兒并發(fā)癥，提升存活率具有積極意義。

早產(chǎn)兒護理中，鳥巢式護理被廣泛應(yīng)用，且護理效果較為顯著。鳥巢式的護理模式主要是通過模擬宮內(nèi)胎兒的形態(tài)，用護圈將早產(chǎn)兒環(huán)繞，固定早產(chǎn)兒的體位，限制早產(chǎn)兒的活動，降低其熱卡消耗，提升早產(chǎn)兒的邊界感，為早產(chǎn)兒建立一個舒適、安全且溫暖的環(huán)境，減少或避免各種不良因素的刺激[3]。

本次研究結(jié)果表明，兩組早產(chǎn)兒經(jīng)護理后，研究組體重變化、體溫波動、睡眠及住院時間等各項指標(biāo)改善情況明顯高于對照組；且研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。

綜上所述，鳥巢式護理能夠促進早產(chǎn)兒生長，降低體溫波動，降低早產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生率，提升早產(chǎn)兒生活質(zhì)量及存活率。

參考文獻

[1]陳小英，張燕紅，胡檢生.鳥巢式護理在早產(chǎn)兒中應(yīng)用的療效觀察[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2010，11（12）：100-101.

[2]秦學(xué)玲，張俊紅，王潔.產(chǎn)科病房早產(chǎn)兒應(yīng)用“鳥巢式”護理的效果觀察[J].全科護理，2011，09（2）：112-113.

[3]鄭璐，謝巧慶，嚴(yán)淑紅，等.鳥巢式護理在早產(chǎn)兒中的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2010，17（9）：106-107.

（收稿日期：2013.11.18）