李 敏

微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺腫物的手術(shù)室護(hù)理對(duì)策探討

李 敏

目的 探討針對(duì)乳腺腫物患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)治療過程中給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法 90例乳腺腫物患者通過隨機(jī)數(shù)表法分為C2組與C1組, 各45例。C2組選擇常規(guī)護(hù)理方法；C1組選擇常規(guī)護(hù)理+手術(shù)室護(hù)理方法。對(duì)比兩組乳腺腫物患者在并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及疾病恢復(fù)滿意度等方面存在的差異。結(jié)果 兩組乳腺腫物患者分別完成臨床護(hù)理后, 在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面, C1組明顯低于C2組, 在護(hù)理滿意度以及疾病恢復(fù)滿意度兩方面, C1組明顯高于C2組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 乳腺腫物患者在實(shí)施微創(chuàng)治療過程中給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù), 可以顯著降低臨床并發(fā)癥發(fā)生率, 促進(jìn)疾病的快速康復(fù), 值得臨床推廣應(yīng)用。

微創(chuàng)手術(shù)；乳腺腫物；手術(shù)室護(hù)理；對(duì)策

乳腺屬于一種重要女性器官以及哺乳器官, 屬于女性形體美的關(guān)鍵部位?；颊呋加腥橄偌膊『? 通常需要選擇手術(shù)治療的方法。因?yàn)槭中g(shù), 易導(dǎo)致患者表現(xiàn)出乳房缺失或者出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的現(xiàn)象, 從而難以滿足女性形體美的諸多要求,最終對(duì)女性心理造成了嚴(yán)重傷害。因此在給予臨床疾病治療的過程中, 需要有效減少患者的心理創(chuàng)傷以及生理創(chuàng)傷, 最終能夠有效恢復(fù)患者的乳房美觀形態(tài)。針對(duì)乳腺腫物患者,臨床除需選擇有效方法進(jìn)行治療之外, 研究護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)具有顯著的意義［1］。為了分析手術(shù)室護(hù)理的臨床價(jià)值, 本文主要針對(duì)本院收治的乳腺腫物患者, 臨床選擇微創(chuàng)手術(shù)治療的過程中給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù), 最終獲得顯著效果, 現(xiàn)將臨床分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1月～2015年1月乳腺腫物患者90例。通過隨機(jī)數(shù)表法分為C1組與C2組, 每組45例。C1組患者中, 腫塊數(shù)量為63枚, 其中左側(cè)25枚,右側(cè)33枚, 雙側(cè)5枚；腫塊直徑0.6～3.6 cm, 腫塊平均直徑(2.3±1.9)cm；年齡22～51歲, 平均年齡(31.6±6.9)歲。C2組患者中, 腫塊數(shù)量為65枚, 其中左側(cè)26枚, 右側(cè)35枚, 雙側(cè)4枚；腫塊直徑0.7～3.5 cm, 腫塊平均直徑(2.2±1.7)cm；年齡23～52歲, 平均年齡(31.9±6.1)歲。兩組乳腺腫物患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 本次研究中, 針對(duì)C2組乳腺腫物患者, 主要選擇常規(guī)護(hù)理的方法。針對(duì)C1組乳腺腫物患者, 在此基礎(chǔ)上選擇手術(shù)室護(hù)理的方法, 具體步驟如下。

1.2.1 心理護(hù)理 在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)過程中, 需要同患者進(jìn)行密切溝通, 使患者產(chǎn)生安全感, 分散其注意力, 以緩解其緊張心理, 部分患者可以選擇聽音樂以及看電視的方法。在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)過程中, 對(duì)患者的生命體征進(jìn)行認(rèn)真監(jiān)測(cè),對(duì)患者的切口疼痛情況進(jìn)行詳細(xì)了解, 保證主刀醫(yī)師可以做到心中有數(shù)［2］。

1.2.2 協(xié)助患者選擇臥位 要求患者選擇平臥位, 將乳腺區(qū)域進(jìn)行充分暴露, 巡回護(hù)理人員對(duì)患者手術(shù)位置進(jìn)行必要的消毒。

1.2.3 做好術(shù)中配合工作 針對(duì)旋切刀槽中的每一處腫塊進(jìn)行夾取, 將其放入無菌紗布彎盤中, 有效確定順序, 對(duì)患者實(shí)施B超檢查最終確定將腫物全部切除后, 進(jìn)行送檢［3］。

1.2.4 巡回護(hù)理人員的配合 護(hù)理人員協(xié)助手術(shù)醫(yī)師將患者安全送入到手術(shù)室, 對(duì)手術(shù)儀器相關(guān)原理以及性能進(jìn)行詳細(xì)了解, 確定能夠正確使用儀器。針對(duì)儀器進(jìn)行認(rèn)真檢查,觀察真空桶、管道氣密性是否完好［4］。

1.3 觀察指標(biāo) 選擇模糊數(shù)字評(píng)分方法對(duì)兩組乳腺腫物患者臨床護(hù)理滿意度以及疾病恢復(fù)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)［5］。評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)為0～100分, 其中0分表示針對(duì)護(hù)理以及疾病恢復(fù)極度不滿意；100分表示針對(duì)護(hù)理以及疾病恢復(fù)極度滿意, 最終對(duì)比兩組乳腺腫物患者的評(píng)價(jià)結(jié)果。同時(shí)比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥比較 所有乳腺腫物患者全部完成治療與護(hù)理后, C1組患者未表現(xiàn)出疾病并發(fā)癥的患者, C2組患者中, 表現(xiàn)出青紫癥狀以及瘀血癥狀的患者5例(11.11%),表現(xiàn)出局部血腫癥狀的患者4例(8.89%), 在出現(xiàn)并發(fā)癥幾率方面比較, C1組明顯低于C2組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者滿意度比較 所有乳腺腫物患者全部完成護(hù)理后, C1組患者護(hù)理滿意度評(píng)分為(95.23±1.92)分, 疾病恢復(fù)滿意度為(93.23±2.02)分；C2組患者護(hù)理滿意度評(píng)分為(63.79±2.02)分, 疾病恢復(fù)滿意度為(75.01±2.79)分；在護(hù)理滿意度以及恢復(fù)滿意度兩方面比較, C1組明顯高于C2組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

伴隨著人們意識(shí)水平的提高, 患者針對(duì)乳腺手術(shù)提出了更多的要求。伴隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展, 因?yàn)槠渲谱鞯那锌谳^小以及可以滿足患者的要求, 最終獲得了人們的廣泛接受。在此過程中配合給予手術(shù)室護(hù)理, 可以有效促進(jìn)患者的疾病康復(fù), 降低并發(fā)癥出現(xiàn)幾率。

本次研究中, 兩組乳腺腫物患者分別完成臨床護(hù)理后,在術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)幾率方面, C1組明顯低于C2組(P＜0.05)；在護(hù)理滿意度以及恢復(fù)滿意度兩方面, C1組明顯高于C2組(P＜0.05)。有效證明手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

綜上所述, 針對(duì)乳腺腫物患者, 臨床選擇微創(chuàng)手術(shù)治療過程中給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù), 最終能夠有效促進(jìn)患者疾病的康復(fù), 顯著提高乳腺腫物患者的生活質(zhì)量。

［1］ 劉有峰.麥默通乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)患者圍手術(shù)期的護(hù)理.中國保健營養(yǎng)(上旬刊), 2014, 5(4):2128.

［2］ 李秋鳳, 王小蘭.麥默通微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺腫物的圍術(shù)期護(hù)理.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 26(11):2047-2048.

［3］ 李選治.B超引導(dǎo)下“麥默通”乳腺腫物微創(chuàng)手術(shù)的護(hù)理.健康必讀(下旬刊), 2013, 2(1):92.

［4］ 黃細(xì)妹.超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療乳腺腫物206例圍手術(shù)期護(hù)理.中國中醫(yī)藥咨訊, 2011, 3(20):290.

［5］ 付明華.乳腺腫物切除術(shù)中舒適護(hù)理的進(jìn)程發(fā)展.中國醫(yī)藥指南, 2013, 2(15):326-327.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.28.146

2015-04-22］

114005 遼寧省鞍山市長(zhǎng)大醫(yī)院