周麗威

癌癥患者生物治療的觀察和護(hù)理

周麗威

目的 對(duì)癌癥患者生物治療情況進(jìn)行觀察, 并對(duì)其護(hù)理方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法 56例癌癥患者, 使用抽簽法將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各28例。對(duì)照組單純進(jìn)行生物治療, 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù), 對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 治療后實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.6%, 明顯低于對(duì)照組的28.6%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在癌癥患者進(jìn)行生物治療時(shí)施以護(hù)理干預(yù), 能夠有效減少其不良反應(yīng)發(fā)生率, 臨床價(jià)值顯著, 值得推廣應(yīng)用。

癌癥；生物治療；護(hù)理；臨床效果

癌癥也稱為惡性腫瘤, 是因?yàn)榭刂萍?xì)胞生長(zhǎng)增殖機(jī)制失常而引起的一種疾病, 且癌細(xì)胞除生長(zhǎng)失控以外, 還會(huì)侵入正常組織, 或者轉(zhuǎn)移到身體其他部位［1］。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步, 癌癥的治療效果逐步得到提高, 但是仍然不能達(dá)到令人滿意的水平, 其原因不僅僅是治療水平未達(dá)到要求, 人們認(rèn)識(shí)癌癥與防治癌癥上的局限性對(duì)其也造成一定的影響。本研究將針對(duì)癌癥患者進(jìn)行生物治療以及護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行分析, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年3月～2014年3月收治的56例癌癥患者, 其中, 肺癌23例、直腸癌18例、胃癌11例、乳腺癌3例、腎癌1例。使用抽簽法將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各28例。實(shí)驗(yàn)組中, 男15例, 女13例, 年齡40～83歲, 平均年齡(49.3±10.4)歲；對(duì)照組中, 男17例, 女11例, 年齡41～82歲, 平均年齡(48.7±10.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予患者生物治療方法, 采集外周血單核細(xì)胞進(jìn)行免疫細(xì)胞回輸, 觀察患者的病情變化, 注意對(duì)患者體溫進(jìn)行測(cè)量。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 在對(duì)照組方法的基礎(chǔ)上施以護(hù)理干預(yù), 具體如下。

1.2.2.1 心理干預(yù) 由于多數(shù)患者對(duì)于癌癥的恐懼以及對(duì)生物治療方法認(rèn)識(shí)不夠等因素, 容易使患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等心態(tài), 因此護(hù)理人員應(yīng)將癌癥的相關(guān)知識(shí)以及生物治療的理念介紹給患者, 減少患者對(duì)于治療的疑問, 端正態(tài)度, 增加與患者之間的交流, 增強(qiáng)患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任感, 減少患者不良情緒的產(chǎn)生, 使其能夠積極配合治療, 比如配合外周血單核細(xì)胞的采集, 能夠明白回輸?shù)囊饬x等。

1.2.2.2 治療前護(hù)理 患者在接受生物治療前, 需要增加營(yíng)養(yǎng), 多吃瓜果蔬菜, 增強(qiáng)身體免疫力, 盡量避免到人群較多的環(huán)境中去, 預(yù)防并控制感冒, 保證患者擁有足夠的睡眠,養(yǎng)成良好的生活規(guī)律, 并對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè), 定時(shí)測(cè)量其體溫。同時(shí)在確定患者能夠進(jìn)行回輸時(shí), 需要和實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行聯(lián)系, 確定準(zhǔn)確的回輸時(shí)間, 并將回輸?shù)脑敿?xì)情況告知患者, 根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合理的安排, 為回輸?shù)捻樌M(jìn)行打下良好的基礎(chǔ), 且護(hù)理人員在與實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行聯(lián)系時(shí), 需要與其核對(duì)患者的科室、姓名等一般資料。

1.2.2.3 治療中護(hù)理 因患者在接受生物治療時(shí)容易出現(xiàn)體溫升高等現(xiàn)象, 因此護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的體溫變化,對(duì)于體溫較高者應(yīng)給予物理降溫等治療, 且對(duì)其他炎癥或者異常進(jìn)行處理；嚴(yán)格遵守?zé)o菌的操作規(guī)則, 在輸注的過程中,為患者提供舒適且無菌的治療環(huán)境［2］。

1.2.2.4 預(yù)后護(hù)理 因癌癥患者身體的特殊性, 因此在對(duì)患者進(jìn)行生物治療時(shí), 應(yīng)該做好突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)措施, 嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行用藥, 比如患者在輸注的過程中出現(xiàn)皮疹現(xiàn)象,應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p慢滴注的速度等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者施以不同治療方法, 觀察兩組患者治療期間的臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn), 實(shí)驗(yàn)組患者共有1例患者在輸注的過程中出現(xiàn)高溫；對(duì)照組患者共有5例患者在輸注的過程中出現(xiàn)高溫, 且有3例患者出現(xiàn)血管紅腫硬結(jié)現(xiàn)象, 實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.6%, 明顯低于對(duì)照組的28.6%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

生物治療作為一種新型的、療效較為顯著的腫瘤治療手段, 也是自身免疫抗癌的一種新興治療方法, 同時(shí)也是手術(shù)、放療、化療之后的第四大腫瘤治療手段［3］。主要是通過生物技術(shù)以及生物制劑對(duì)采集于患者體內(nèi)的免疫細(xì)胞施以體外培養(yǎng)以及擴(kuò)增, 再將其回輸至患者, 進(jìn)而對(duì)其免疫功能起到激發(fā)和增強(qiáng)的作用, 最終達(dá)到治療的目的［4］。生物治療對(duì)于治療癌癥具有獨(dú)特的作用, 和手術(shù)以及放化療具有互補(bǔ)的特性,在癌癥的治療領(lǐng)域中具有非常廣闊的前景。在醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展的今天, 生物治療擁有更多的發(fā)展機(jī)會(huì), 使患者能夠得到更好地治療, 且根據(jù)大量臨床資料顯示, 在進(jìn)行生物治療時(shí), 護(hù)理干預(yù)對(duì)治療的效果具有重要的影響, 良好的護(hù)理方法能夠提高患者的舒適程度以及生活質(zhì)量, 減輕患者的心理壓力, 使患者能夠積極配合治療。

本研究通過對(duì)兩組患者進(jìn)行治療, 實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.6%, 明顯低于對(duì)照組的28.6%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 生物治療能夠?qū)Π┌Y進(jìn)行控制且在一定程度上防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移, 患者在進(jìn)行生物治療的同時(shí)給予護(hù)理干預(yù), 能夠提高護(hù)理效果, 緩解患者不良情緒和消極心理,促進(jìn)護(hù)患之間和諧相處, 使患者樹立樂觀向上的心態(tài), 積極配合治療, 減少并發(fā)癥, 提高治療效果, 臨床價(jià)值顯著, 值得推廣使用。

［1］ 張海燕, 劉萬花, 吳少齡.心理護(hù)理對(duì)晚期癌癥患者生活質(zhì)量的影響.海南醫(yī)學(xué).2013.24(18):2798-2799.

［2］ 楊衛(wèi)兵, 阮培剛. 心理護(hù)理在癌痛治療中的作用. 護(hù)士進(jìn)修雜志.1999.3(3):41.

［3］ 李曉云, 崔育慧, 申琳, 等.論生物治療過程中對(duì)癌癥患者進(jìn)行心理干預(yù)的認(rèn)識(shí).中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2014, 8(19):230-231.

［4］ 邵夢(mèng)揚(yáng), 邵靜, 王素華, 等.全方位綜合治療癌癥臨床研究.中醫(yī)學(xué)報(bào).2014.29(1):4-6.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.20.168

2015-02-10］

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