任保仙 田德增 魏曉華 劉明哲 張永選

法舒地爾聯(lián)合硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床探討

任保仙 田德增 魏曉華 劉明哲 張永選

目的 分析并探討法舒地爾聯(lián)合硫酸鋅治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果。方法 120例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為研究對象, 將其隨機分為觀察組和對照組, 每組61例。對照組患者采用常規(guī)的硫酸鋅治療, 觀察組患者在硫酸鋅治療的基礎(chǔ)上配合法舒地爾聯(lián)合硫辛酸進行治療。對比兩組治療效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率達(dá)95.08%, 對照組治療有效率為51.61%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；此外, 相較對照組觀察組患者在不良反應(yīng)以及患者滿意度兩方面明顯更好, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進行治療, 采用法舒地爾聯(lián)合硫酸鋅治療的方法更有效,值得在臨床上推廣使用。

法舒地爾；硫酸鋅；糖尿病周圍神經(jīng)病變

目前, 在對糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者進行治療時, 一般主要采用控制血糖的基礎(chǔ)治療配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物等進行對癥治療［1］。但是效果往往不大樂觀, 有很大的不良反應(yīng), 所以在臨床上沒有得到廣泛的應(yīng)用［2］。硫酸鋅是當(dāng)前臨床上使用最多的抗氧化劑, 這種藥物能夠有效防治糖尿病神經(jīng)病變［3］。本研究為了分析糖尿病周圍神經(jīng)病變的有效治療方法, 特選取本院在近兩年來收治的此病癥患者122例作為研究對象進行分組研究, 對法舒地爾聯(lián)合硫辛酸對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療效果有了進一步的了解, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資.2013年3月～2014年7月在本院治療的糖尿病周圍神經(jīng)病變治療的患者共122例, 其中男50例, 女72例。年齡最大71歲, 年齡最小25歲, 平均年齡(41.2±10.2)歲。患者的病程最短的為3周, 病程最長的達(dá)6個月。將其隨機分為觀察組和對照組, 每組61例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 實驗方法 本次參與臨床實踐的患者均采用常規(guī)治療方式進行治療, 并嚴(yán)格地對患者的飲食情況加以控制, 督促患者保持適當(dāng)?shù)倪\動。對于原使用降糖西藥的患者, 可保持其藥物的種類和藥物的劑量不變。在此基礎(chǔ)上, 為對照組患者配合硫酸鋅治療, 劑量為160 mg, 以靜脈注射的方式給藥,給藥1次/d。觀察組患者在此基礎(chǔ)上再加法舒地爾治療, 法舒地爾藥物劑量為30 mg, 同樣以靜脈注射的方式給藥, 給藥2次/d。以2周作為1個治療療程, 在1個療程結(jié)束之后對兩組患者的情況進行調(diào)查和統(tǒng)計分析, 從而評估治療效果。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者的各項臨床癥狀消失, 且患者的體征消失或者基本上消失, 則說明已痊愈；患者的各項臨床癥狀和體征有了明顯的改善, 則說明治療顯效；如果患者的各項指標(biāo)和癥狀體征出現(xiàn)一定程度好轉(zhuǎn), 則可判定治療有效；如果患者的各項指標(biāo)和癥狀體征均無明顯的變化, 則判定治療無效?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

相較對照組而言觀察組的治療效果明顯更好, 觀察組治愈38例, 顯效13例, 有效8例.2例無效, 總有效率為96.72%, 對照組治愈患者28例, 顯效9例, 有效7例.17例無效, 總有效率為72.13%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。此外, 觀察組患者的不良反應(yīng)報告為0例, 對照組為6例,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；患者滿意度方面觀察組為96.72%, 對照組為54.84%, 觀察組患者的滿意率更高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

近些年來糖尿病的患病率與日俱增, 糖尿病周圍神經(jīng)病變也是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一, 對患者有著十分惡劣的影響。在臨床上為了有效治療糖尿病周圍神經(jīng)病變, 特進行了本次研究。從本研究的結(jié)果當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn), 采用法舒地爾聯(lián)合硫酸鋅治療的觀察組患者治療有效率為96.72%, 明顯高于對照組的72.13%, 觀察組患者在治療當(dāng)中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)更少, 患者的滿意率更高。這都充分說明法舒地爾聯(lián)合硫酸鋅治療糖尿病周圍神經(jīng)病變有較高的治療效果。

法舒地爾是一種有效治療心血管疾病的藥物, 能夠?qū)δX梗死后的神經(jīng)功能和血液循環(huán)加以改善, 是一種安全有效的藥物。而硫酸鋅則能夠?qū)颊邫C體內(nèi)部所產(chǎn)生的多余自由基進行清除, 而且能夠減弱患者體內(nèi)金屬離子的整合作用。兩種藥物有效地結(jié)合在一起, 能夠增強其塔抗氧化劑的循環(huán)利用, 進而發(fā)揮出極強的抗氧化作用, 因此效果非常顯著。

綜上所述, 在臨床上對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進行治療, 采用法舒地爾聯(lián)合硫酸鋅治療的方法更有效, 而且可以有效降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率, 患者的滿意程度也明顯高于硫酸鋅治療的對照組, 因此采用法舒地爾聯(lián)合硫酸鋅治療的方式更容易得到臨床患者的接受和認(rèn)可, 值得在臨床上推廣使用。

［1］ 謝寶強, 周青美.甲鈷胺與法舒地爾聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效.中國老年學(xué)雜志.2012.4(5):1547-1548.

［2］ 王玉濤.依帕司他治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2012.33(3):665-666.

［3］ 高紅蘭, 施耀方.奧力寶聯(lián)合怡開治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效觀察.中國誤診學(xué)雜志.2012, 65(3):6582-6583.

［4］ 董樹兵, 張玲霞.法舒地爾聯(lián)合硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)).2011.13(34):62-63.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.20.100

2015-02-06］

455000 安陽市地區(qū)醫(yī)院內(nèi)分泌科