張超 楊華 劉淑梅 趙艷

傳染病住院患者72例失眠的原因分析及護(hù)理干預(yù)

張超 楊華 劉淑梅 趙艷

目的 分析研究傳染病患者在住院后出現(xiàn)失眠問(wèn)題的原因及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法 72例傳染病患者, 對(duì)其住院后產(chǎn)生的失眠問(wèn)題相關(guān)原因及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策進(jìn)行分析研究。結(jié)果 72例傳染病患者中, 由疾病因素導(dǎo)致失眠37例, 占51.39%；藥物因素導(dǎo)致失眠17例, 占23.61%；心理因素導(dǎo)致失眠11例, 占15.28%；環(huán)境因素導(dǎo)致失眠7例, 占9.72%。結(jié)論 傳染病患者在住院期間由于受到多種因素影響, 失眠問(wèn)題較為突顯, 在相關(guān)的治療護(hù)理工作中, 應(yīng)著重關(guān)注失眠問(wèn)題, 提升患者睡眠質(zhì)量。

傳染??；失眠；護(hù)理干預(yù)

睡眠對(duì)于每個(gè)人的生活質(zhì)量而言是十分重要的。良好的睡眠質(zhì)量有助于保障患者的身心健康, 為其身體的盡快痊愈提供有力保障。為了分析研究傳染病患者在住院后出現(xiàn)失眠狀況的原因及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策, 文章選取了本院2012年10月～2013年10月收治的傳染病患者72例, 對(duì)其進(jìn)行觀察分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所選取的對(duì)象為本院2012年10月～2013年10月收治的72例存在失眠問(wèn)題的傳染病患者。在72例患者中, 男43例, 女29例, 年齡18～75歲, 平均年齡(52.3±4.6)歲。失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)：①患者的睡眠潛伏時(shí)長(zhǎng)較以往延長(zhǎng)30 min以上；②患者的實(shí)際入睡時(shí)間有所減少；③覺(jué)醒時(shí)間延長(zhǎng), 多于30 min。

1.2 傳染病住院患者失眠原因 ①疾病因素：受到疾病因素影響, 患者可能會(huì)在夜間出現(xiàn)各種各樣的病癥表現(xiàn), 如因突發(fā)疼痛導(dǎo)致的無(wú)法入睡, 或是患有呼吸道傳染病患者在夜間頻繁出現(xiàn)的打噴嚏、流鼻涕等臨床癥狀, 嚴(yán)重影響其自身的睡眠質(zhì)量。還有肝炎患者由于肝細(xì)胞受損, 其肝臟對(duì)于激素的滅活性能力大幅度降低［1］。②藥物及環(huán)境因素。a.藥物因素：有些藥物在其應(yīng)用中, 在對(duì)傳染病患者病情進(jìn)行有效緩解的同時(shí)也對(duì)其睡眠質(zhì)量產(chǎn)生了一定的不利影響。如有些激素藥物在應(yīng)用中極易造成患者出現(xiàn)激動(dòng)失眠的情況, 而有些藥物在應(yīng)用中則會(huì)起到一定的利尿作用, 從而使得患者夜間尿量增多, 頻繁起床致使睡眠質(zhì)量遭到極為不利的影響。b.環(huán)境因素：傳染病患者在入院接受治療后, 其生活休息環(huán)境產(chǎn)生變化, 生活習(xí)慣也發(fā)生了一定程度上的改變, 再加上夜間進(jìn)行的護(hù)理治療、休養(yǎng)體位等因素, 致使患者睡眠質(zhì)量遭到直接影響。c.心理因素：有部分患者由于年齡因素的影響, 其情緒極易受到波動(dòng), 心理承受能力偏低。對(duì)于一些傳染疾病的病情發(fā)展憂心忡忡, 心理負(fù)擔(dān)較重。另外, 在傳染病患者住院期間, 由于疾病的特殊性, 其休養(yǎng)空間較為獨(dú)立。因此在心理上存在著一定的孤獨(dú)感, 對(duì)于環(huán)境也極為陌生,在夜間無(wú)法安心入睡［2］。

1.3 護(hù)理方法 ①疾病因素導(dǎo)致患者失眠的護(hù)理措施。對(duì)于傳染病患者因疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的失眠問(wèn)題, 首先需實(shí)施的護(hù)理措施便于嚴(yán)密觀察患者病情。對(duì)于患者在夜間出現(xiàn)的一些臨床表現(xiàn), 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)將情況向相關(guān)醫(yī)師報(bào)告, 遵照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行一些藥物的應(yīng)用治療。如果患者在夜間出現(xiàn)劇烈疼痛則應(yīng)進(jìn)行適度鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用。對(duì)于患者因激素水平升高而出現(xiàn)的煩躁不安, 影響睡眠的問(wèn)題, 可以適當(dāng)?shù)貙?duì)患者進(jìn)行護(hù)理疏導(dǎo), 幫助平和其心態(tài), 加強(qiáng)入睡。②藥物及環(huán)境導(dǎo)致患者失眠的護(hù)理措施。藥物的科學(xué)應(yīng)用：首先對(duì)于一些激素及利尿藥物的應(yīng)用, 應(yīng)盡可能地將其用藥時(shí)間設(shè)定于白天, 以此減少其在夜間帶給患者睡眠上的困擾。與此同時(shí)還應(yīng)對(duì)傳染病患者的藥物應(yīng)用效果進(jìn)行全面認(rèn)真的觀察, 采取正確的用藥方式, 進(jìn)一步增強(qiáng)藥物應(yīng)用效果, 真正做到對(duì)癥治療。改善環(huán)境：護(hù)理人員在患者入院期間應(yīng)將整個(gè)住院環(huán)境詳細(xì)的介紹給患者, 消除患者心理上存在的陌生感。室內(nèi)溫度應(yīng)控制在適宜的標(biāo)準(zhǔn), 對(duì)于一些無(wú)需運(yùn)用的儀器采取關(guān)閉處理。護(hù)理人員在工作中所產(chǎn)生的聲音, 如談話、走路等均應(yīng)盡可能地將其聲量控制在最低限度［3］。一些必要的治療護(hù)理操作也應(yīng)盡可能地安排在白天, 避免夜間操作影響患者睡眠, 致使其出現(xiàn)被動(dòng)覺(jué)醒的情況。③心理因素導(dǎo)致失眠的護(hù)理措施。對(duì)患者采取心理調(diào)適的護(hù)理措施, 幫助患者放松身心, 促進(jìn)其自律神經(jīng)活動(dòng)的睡眠方向轉(zhuǎn)化。采用交流溝通的方式對(duì)患者心理上存在的陌生恐懼心理進(jìn)行消除［4］。護(hù)理人員還應(yīng)與患者家屬進(jìn)行溝通, 指導(dǎo)其盡可能抽出更多的時(shí)間來(lái)看望患者, 以此減少傳染病患者心理上的孤獨(dú)感。幫助患者始終保持一個(gè)良好平和的心態(tài), 正視疾病, 樹(shù)立信心。進(jìn)一步緩解心理壓力, 幫助患者盡快入睡, 降低失眠問(wèn)題發(fā)生率。

2 結(jié)果

在72例傳染病患者中, 由疾病因素導(dǎo)致的失眠患者37例,占51.39%；因藥物因素導(dǎo)致的失眠患者17例, 占23.61%；因心理因素導(dǎo)致失眠11例, 占15.28%；因環(huán)境因素導(dǎo)致失眠7例, 占9.72%。在對(duì)72例患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施后,其失眠狀況得到有效改善, 疾病恢復(fù)情況極為良好。

3 討論

由于傳染病的殊性使得傳染病住院患者在休養(yǎng)中由于受到疾病、心理、藥物等因素影響, 更為容易產(chǎn)生失眠問(wèn)題。在對(duì)傳染病患者失眠問(wèn)題進(jìn)行護(hù)理時(shí), 應(yīng)從其病情、環(huán)境、心理等方面入手, 將其疾病的特殊性作為依據(jù), 為其制定有效的護(hù)理措施, 如心理護(hù)理、環(huán)境改善、藥物的科學(xué)運(yùn)用等,只有這樣才能真正做到對(duì)癥下藥。在本次研究中發(fā)現(xiàn), 對(duì)傳染病失眠患者采取了有針對(duì)性的護(hù)理措施后, 其失眠問(wèn)題也得到了極為有效的改善?；颊叩纳硇牡玫匠浞謸嵛? 疾病恢復(fù)情況極為良好。因此, 對(duì)傳染病患在住院期間由于受到多種因素影響, 失眠問(wèn)題較為突顯, 在相關(guān)的治療護(hù)理工作中,應(yīng)著重關(guān)注失眠問(wèn)題, 提升患者睡眠質(zhì)量。

［1］ 單慧斌, 趙媛.老年住院患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù).四川生理科學(xué)雜志, 2013, 35(4):173-175.

［2］ 陳雪萍.循證護(hù)理在內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用效果.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2014, 21(19):159-161.

［3］ 袁玉琴.護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科失眠患者睡眠質(zhì)量的改善效果觀察.健康之路, 2013, 12(8):386-387.

［4］ 劉雙紅.呼吸內(nèi)科住院患者睡眠狀況的調(diào)查分析及護(hù)理對(duì)策.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2013, 32(3):555-557.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.09.176

2014-11-04］

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