蘇曉麗 趙輝 戶麗艷

·護理管理·

護士壓力源及應對方式的調查分析

蘇曉麗 趙輝 戶麗艷

目的 分析護士的工作壓力源及應對方式。方法 隨機選取我院在職護士130名作為本次研究對象，均發(fā)放一份護士工作壓力源量表進行問卷調查，分析護士工作壓力的主要來源及采取的應對方式。結果 工作量及時間分配方面得分最高，具體內容以工作量太大為主，其次是工資及其他福利待遇低；護士選擇積極應對方式高于消極應對方式，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 影響護士工作壓力源主要為工作量大、值夜班、職稱及婚姻狀況等，護士采用積極應對方式更多，采用消極應對方式較少。

護士；壓力源；應對方式

護士的工作內容主要是進行護理活動，需要對各種急性創(chuàng)傷、急性病、危重病或慢性病患者進行護理，以確保生命安全[1]。護士工作的特點是繁忙、急、易感染，同時工作時間不規(guī)律，需要值班或倒班，還要承擔風險等。同時相關醫(yī)療事故處理條例的頒布，社會對護士的工作越來越關注，患者對護士工作的要求不斷提高，來自自身、患者及工作環(huán)境等多種因素的威脅，不斷增加護士工作的壓力，對其身心健康均有不同程度的影響。本研究將對護士的工作壓力源及應對方式進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在職護士130名作為本次研究對象，其中年齡19～48歲，平均年齡（33.51±4.58）歲；工作年限1～27年，平均年限（14.32±1.75）年；主管護師14名，護師41名，護士75名；正式護士89名，合同護士41名；本科學歷23名，大專63名，中專44名；已婚51名，未婚79名。

1.2 方法

對130名護士均發(fā)放護士工作壓力源量表進行問卷調查，問卷內容分為3部分，由護士一般資料、工作壓力源量表問答和應對方式量表構成。一般資料包括護士個人的姓名、年齡、工作年限、職稱、學歷及婚姻情況等。工作壓力源量表由5大方面組成，其中包含35條具體內容，5大方面分為護理專業(yè)及工作方面、工作量及時間分配方面、工作環(huán)境及資源方面、患者護理和管理及人際關系方面。應對方式上包括積極應對和消極應對兩方面，積極應對方面包括事物要看好的一面、改變自己想法、找人傾訴、與親人或朋友求得幫助以及通過休息的方式暫時拋開煩惱等；消極應對的方面借助喝酒、吸煙或吃東西等方式排解煩惱等。所有問卷回答結果均錄入統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，得分越高壓力越大[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料用（均數(shù)±標準差）±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護士工作壓力源得分情況

130份問卷均收回且合格。5項工作壓力源中護理專業(yè)及工作方面（3.13±0.44）分，工作量及時間分配方面（3.32±0.62）分，工作環(huán)境及資源方面（3.05±0.45）分，患者護理方面（2.92±0.72）分，管理及人際關系方面（2.81±0.53）分，其中以工作量及時間分配方面為最高。在35條具體內容中，護士工作壓力源得分較高并排在前5位的依次為，工作量太大（3.51±0.70）分、工資及其他福利待遇低（3.43±0.64）分、經常倒班（3.31±0.81）分、害怕工作中出現(xiàn)差錯（3.26±0.51）分、晉升機會太少（3.10±0.66）分；排列最低的是與護理管理者發(fā)生沖突（2.02±0.72）分。

2.2 護士應對方式得分與常模對比

護士積極應對得分為（1.98±0.34）分，常模是（1.77±0.51）分；消極應對得分為（1.24±0.65）分，常模是（1.58±0.66）分，護士積極應對得分高于常模，消極應對得分低于常模，護士選擇積極應對方式多于消極應對方式，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

護士工作壓力源包括其自身因素、工作因素、工作環(huán)境因素及社會影響等多種因素，對其身體和心理都會造成一定影響，威脅其健康。研究表明[3]，護士工作壓力源主要為工作量及時間分配方面、護理專業(yè)及工作方面等，本文分析結果與其相符，本研究中得分最高為工作量及時間分配方面，在具體內容中工作量太大、工資待遇及其他福利低、經常倒班、害怕工作出現(xiàn)差錯及晉升機會少等5項回答居前列，說明護士以工作量及時間分配問題和護理專業(yè)及工作方面為主要壓力源。分析其可能的原因在于，護士由于工作量大，需要倒班和值夜班，對已婚者來說影響家庭和睦從而增加壓力；在工作中有職稱護士的工作更要精細和專業(yè)，同時要擔任培訓或管理等工作，較無職稱者的壓力大[4]。而面對這些壓力時，護士采取積極應對方式的人數(shù)高于消極應對方式的人數(shù)，說明護士在遇到困境時，能夠積極、主動的采取自我開導、傾訴或尋求幫助等來釋放或緩解壓力，不僅提高身心健康指數(shù)，也可增強對工作的適應能力。醫(yī)院也應完善相關管理制度，減輕護士工作壓力源。

[1]石健，丁琛，李惠惠.不同年資護士壓力源與應對方式的調查分析[J].護理管理雜志，2008，8（10）：1-3.

[2]謝文，張振路，鄭志惠，等.護士工作疲潰感與工作壓力源及應對方式的相關研究[J].中國行為醫(yī)學科學，2005，14（5）：462-474.

[3]顏丙芳.護士工作壓力源、應對方式的調查研究[J].地方病通報，2009，24（4）：105-106.

[4]袁源，余華，許秀峰.護士工作壓力源量表的信度效度分析[J].中華護理教育，2007，4（5）：195-196.

Diagnoses Nurses Stressors and Coping Styles

SU Xiaoli ZHAO Hui HU Liyan The FAW General Hospital Nurses Departemtn，Changchun 130011，China

Objective Analysis of nurse job stressors and coping styles.Methods Randomly selected 130 cases in our hospital as research object，have to issue a nurse job stressors questionnaire survey，analyzed of the major source of nurses job stress and coping styles.Results Workload and time distribution of the highest score，specific content was given priority to with workload was too big，the second was the low salary and other welfare benefits，nurse choose positive coping styles was higher than negative coping styles，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Through questionnaire investigation and results analysis，the main factors affecting the nurse work pressure source including workload big，night shift，and marital status of professional titles，in the face of work stress source，the nurse using positive coping styles significantly more，using less negative coping styles.

Nurse，Stressors，Coping styles

R473

B

1674-9308（2015）29-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.185

130011長春，一汽總醫(yī)院護理部