趙忠全

·臨床分析·

葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒的療效分析

趙忠全

目的 分析葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒的療效。方法 研究對(duì)象取2014年9月～2015年9月本院小兒感冒62例，依照用藥差異分為兩組。31例入研究組，用藥為葡萄糖酸鋅片；余31例用藥選擇復(fù)方新諾明，入對(duì)照組。觀察對(duì)比療效。結(jié)果 研究組的治療有效率高，不良反應(yīng)率低，復(fù)發(fā)率低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 葡萄糖酸鋅片對(duì)小兒感冒治療效果佳，用藥安全，復(fù)發(fā)少。

小兒感冒；葡萄糖酸鋅片；療效

小兒免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育，體質(zhì)較差，免疫力低，易患感冒。小兒感冒比較常見(jiàn)，主要侵犯鼻咽、鼻和咽部，病毒感染為主要原因，約80％～90％由病毒引起。研究指出，小兒感冒和鋅元素缺乏有直接關(guān)系，鋅為機(jī)體必需微量元素，直接影響免疫功能，人體若缺乏銅、鋅、鐵等，均可使免疫力下降，誘發(fā)感冒?，F(xiàn)取2014年9月～2015年9月本院小兒感冒62例，總結(jié)葡萄糖酸鋅片治療方法及療效，以下回顧報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象取2014年9月～2015年9月本院小兒感冒62例，依照用藥差異分為兩組。31例入研究組，用藥為葡萄糖酸鋅片，女患兒13例，18例男患兒，年齡1～10歲，均齡（5.62±2.14）歲，病程0.5～8d，平均（2.58±0.63）d。余31例用藥選擇復(fù)方新諾明，入對(duì)照組，女患兒12例，19例男患兒，年齡1.5～10歲，均齡（5.47±5.23）歲，病程0.5～7d，平均（2.63±0.55）d。排除不接受治療及不配合者。組間資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 葡萄糖酸鋅片 含服，根據(jù)個(gè)體年齡制定用藥方案，如患兒＞7歲，每隔2h含服10 mg；如患兒＜7歲，每隔2h含服5 mg，治療時(shí)間2d。

1.2.2 復(fù)方新諾明 口服，根據(jù)個(gè)體體重確定用藥劑量，30mg/kg/次，每日2次，治療時(shí)間2d。觀察兩組病情有無(wú)好轉(zhuǎn)，評(píng)定療效，組間比較。觀察兩組是否有便秘、惡心及腹部不適等不良反應(yīng)，比較不良反應(yīng)率。隨訪2個(gè)月，記錄復(fù)發(fā)例數(shù)，對(duì)比復(fù)發(fā)率。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療無(wú)效：經(jīng)治療，患兒病情緩解＜50％；好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療，患兒病情緩解50％～70％；有效：經(jīng)治療，患兒病情緩解70％～90％；顯效：經(jīng)治療，患兒病情緩解＞90％，或癥狀消失。治療有效率=好轉(zhuǎn)率+有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效對(duì)比

兩組治療有效率為83.87％（26/31）、96.77％（30/31），研究組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組治療無(wú)效5例，占比16.13％；7例好轉(zhuǎn)，占比22.58％；9例有效，占比29.03％；顯效10例，占比32.26％。研究組治療無(wú)效1例，占比3.23％；5例好轉(zhuǎn)，占比16.13％；10例有效，占比32.26％；顯效15例，占比48.39％。

2.2 不良反應(yīng)

兩組不良反應(yīng)率為12.90％（4/31）、3.23％（1/31），研究組低，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組共有4例，其中2例腹部不適，1例便秘，惡心1例。研究組共有1例，表現(xiàn)為惡心。

2.3 復(fù)發(fā)率

兩組復(fù)發(fā)率為9.67％（3/31）、3.23％（1/31），對(duì)照組共有3例復(fù)發(fā)，研究組有1例復(fù)發(fā)，研究組較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

研究顯示，兒童鼻腔黏膜柔嫩，鼻腔狹窄，黏膜腺分泌相對(duì)不足，較為干燥，抵抗能力及外界適應(yīng)能力差，易誘發(fā)炎癥[1]。感冒潛伏期一般為2～3d，輕度患兒由鼻塞、流清涕、打噴嚏等鼻部癥狀，部分咽部不適，微咳，感染涉及咽部及鼻咽，引起咽痛和發(fā)熱等；重度患兒體溫升高，39℃～40℃，伴全身無(wú)力、有冷感、睡眠不安、頭痛、食欲銳減等。感冒對(duì)小兒健康有直接影響，且影響正常睡眠及飲食，不利于健康發(fā)育及成長(zhǎng)，臨床較為重視，多給予患兒清熱、解表、并發(fā)癥預(yù)防等治療。

人體長(zhǎng)期缺鋅，則T細(xì)胞結(jié)構(gòu)受損，T細(xì)胞功能受到嚴(yán)重影響，細(xì)胞免疫介導(dǎo)發(fā)生改變，免疫力降低，還能造成免疫增殖障礙，胸腺細(xì)胞的活性大大降低。葡萄糖酸鋅片的成分是葡萄糖酸鋅，據(jù)報(bào)道，鋅是體內(nèi)多種酶重要構(gòu)成成分，起到改善味覺(jué)、促生長(zhǎng)發(fā)育作用，缺乏鋅，可引起機(jī)體衰弱及生長(zhǎng)停滯等，誘發(fā)食欲缺乏、味覺(jué)喪失、口腔炎等，鋅為兒童發(fā)育成長(zhǎng)的重要元素[2]。感冒的發(fā)生與兒童營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及免疫功能關(guān)系密切，兒童生理及發(fā)育狀態(tài)較成人有極大差異，需重視微量元素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育構(gòu)成的影響，感冒患兒多為免疫功能低下，究其原因，為體內(nèi)缺乏鋅、銅等微量元素導(dǎo)致。在常規(guī)療法基礎(chǔ)上，指導(dǎo)患兒含服本品，可加快癥狀緩解，治療徹底，有效減少?gòu)?fù)發(fā)，療效確切[3]。在此次研究中，研究組藥物選擇葡萄糖酸鋅片，而對(duì)照組藥物選擇復(fù)方新諾明，對(duì)比療效，分析葡萄糖酸鋅片對(duì)小兒感冒的療效。結(jié)果顯示，研究組治療有效率96.77％，而對(duì)照組83.87％；研究組不良反應(yīng)率3.23％，而對(duì)照組12.90％，研究組療效優(yōu)于對(duì)照組，且不良反應(yīng)率低，表明葡萄糖酸鋅片應(yīng)用有效、安全。在復(fù)發(fā)率方面，研究組復(fù)發(fā)率3.23％，而對(duì)照組9.67％，前者較低，提示葡萄糖酸鋅片對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)有積極作用。綜上，小兒感冒采用葡萄糖酸鋅片治療，療效確切，有效安全。

[1]陳泓明.葡萄糖酸鋅片含服治療小兒感冒的療效評(píng)估[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（16）：167-168.

[2]趙海霞.葡萄糖酸鋅片含服治療小兒感冒的臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（6）：171-172.

[3]師晶玉，尚復(fù)男，許曉慧.葡萄糖酸鋅片含服治療小兒感冒的臨床研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（9）：211-212.

Study on Effect of Zinc Gluconate Tablets in Treatment of Cold in Children

ZHAO Zhongquan, Jinxi Community Health Service Center, Fujin 156100, China

Objective Zinc gluconate tablets effect in treatment of cold in children is to be studied. Methods 62 children patients with cold who are treated in hospital from September 2014 to September 2015 and separate them into two groups according to different medication treatments, 31 patients in study group are given Zinc gluconate tablets treatment and 31 patients in control group are given compound sulfamethoxazole medication treatment, and then observe and compare treatment effects between two groups. Results Patients’ treatment effcacy in study group is higher, and its side-effect incidence and illness reoccurrence rate are less compared to counterparts in control group. There is a differential between two groups （P＜0.05）, and has statistic value. Conclusion Zinc gluconate tablet is effective in treatment of cold in children, such a treatment is safe which is with low illness reoccurrence rate.

Cold in Children, Zinc gluconate tablet, Effect

R511.6

A

1674-9308（2015）30-0129-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.093

156100 富錦市錦西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心