【摘要】目的 針對艾條灸在產(chǎn)科母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察分析。方法 隨機(jī)選擇2013年6月～2014年6月期間，在我院進(jìn)行分娩，產(chǎn)后乳汁分泌少、分泌不暢的產(chǎn)婦120例進(jìn)行隨機(jī)分組，作為本次研究的對象，對觀察組產(chǎn)婦使用艾條灸治療。完成艾條灸治療后，對產(chǎn)婦的開奶時(shí)間、乳汁量、乳房狀態(tài)進(jìn)行分析。結(jié)果 本次研究中的60例產(chǎn)婦產(chǎn)后開奶時(shí)間提前了1～3天，產(chǎn)后3天內(nèi)的乳汁分泌可以滿足嬰兒的食用；產(chǎn)婦的乳房充盈，乳腺管通暢，無發(fā)生乳汁淤積的現(xiàn)象。結(jié)論 產(chǎn)后乳汁分泌過少、不暢，會對母乳喂養(yǎng)造成影響，實(shí)施艾條灸治療，可以改善產(chǎn)婦產(chǎn)后的血液循環(huán)，促進(jìn)乳房分泌乳汁，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的成功率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.210

作者單位：636000 四川省巴中市中醫(yī)院

Effect of Moxa Roll Moxibustion in Obstetric Breastfeeding

YANG Ronghua, Bazhong Hospital of Traditional Chinese Medicine, Bazhong 636000, China

[Abstract] Objective To observe and analyse the effect of moxa moxibustion in breastfeeding. Methods Randomly selected 120 puerperas who were poor in milk secretion as the object in our hospital from June 2013 to June 2014, they were treated by moxibustion. After the completion of moxa moxibustion therapy, analyzed the time when the puerperas' milk open, and then estimated the amount of milk, watched the breast state. Results In this study, the open milk time was ahead from 1 to 3 days among this 60 cases, and baby can be feed in 3 days post-partum lactation milk secretion, maternal breasts filling, breast duct patency, no milk siltation phenomenon. Conclusion Poor milk secretion has bad effect to breastfeeding. The implementation of moxa moxibustion treatment can improve puerperas’ blood circulation, promote milk secretion, and increase the success rate of postpartum breastfeeding.

[Key words] Moxibustion, Puerpera, Breastfeeding

在產(chǎn)科護(hù)理中，產(chǎn)婦因分娩過程中體力消耗過大，以及傷口疼痛，造成產(chǎn)后乳汁分泌不暢、分泌量少等，嚴(yán)重影響了母乳喂養(yǎng)。為了提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)成功率，改善產(chǎn)婦乳房的血液循環(huán)，對艾條灸在產(chǎn)科母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果進(jìn)行了觀察分析研究。具體如下：

1　資料和方法

1.1　一般資料

隨機(jī)選擇2013年6月～2014年6月期間，在我院進(jìn)行分娩，產(chǎn)后乳汁分泌量少、分泌不暢的產(chǎn)婦120例，無產(chǎn)科并發(fā)癥、全身性疾病，作為本次研究的對象，所有產(chǎn)婦及其家屬同意實(shí)施艾條灸護(hù)理治療。

1.2　方法

從產(chǎn)科的臨床護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行分析，大多數(shù)產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識、艾條灸乳房知識的認(rèn)識較低，加上產(chǎn)婦分娩后本身有較大的心理壓力，對母乳喂養(yǎng)能否成功而產(chǎn)生焦慮情緒。在對產(chǎn)婦護(hù)理的過程中，不僅對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理，為其講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，并對產(chǎn)婦進(jìn)行艾條灸治療。在治療的過程中，需要向產(chǎn)婦講解相關(guān)的注意事項(xiàng)，讓患者積極的配合治療，保證按摩、艾條灸可以順利的完成。在產(chǎn)婦實(shí)施艾條灸的過程中，要保持心情舒暢，設(shè)置屏風(fēng)遮擋，適當(dāng)抬高床頭20°～30°，讓產(chǎn)婦仰臥，將兩側(cè)乳房充分暴露，并注意保暖。先對產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行濕熱敷、按摩，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，在局部微熱后，點(diǎn)燃艾條，選好鷹窗穴、天溪穴、檀中穴、乳根穴，進(jìn)行艾條灸，每一個(gè)穴位保持10 min的艾條灸，并用食指和中指，放在艾灸部位的兩側(cè)，感知產(chǎn)婦的艾灸部位的溫度，避免發(fā)生燙傷。

1.3　排乳汁

使用手指指腹沿著乳暈邊緣進(jìn)行對稱性的向產(chǎn)婦胸壁方向垂直輕壓，力度要適當(dāng)，手指不可以在產(chǎn)婦的皮膚上滑動(dòng)，在按壓時(shí)，如果有乳汁擠出，就放松手指，進(jìn)行邊按摩邊擠奶。

1.4　觀察指標(biāo)

完成艾條灸治療后，對產(chǎn)婦的開奶時(shí)間、乳汁量、乳房狀態(tài)進(jìn)行分析比較。

2　結(jié)果

本次研究中的120例產(chǎn)后乳汁分泌不暢、分泌量少的產(chǎn)婦，經(jīng)過艾條灸與同期未實(shí)施艾條灸的產(chǎn)婦產(chǎn)后開奶時(shí)間相比，本次研究中產(chǎn)婦的開奶時(shí)間提前了1～3天，產(chǎn)后3天內(nèi)的乳汁分泌可以滿足嬰兒的食用；產(chǎn)婦的乳房充盈，乳腺管通暢，未發(fā)生乳汁淤積的現(xiàn)象。

3　討論

母乳中含有嬰兒所需的所有營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)豐富，但是產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌量少、分泌不暢等，嚴(yán)重影響著嬰兒的母乳喂養(yǎng) [1]。在臨床治療中，乳汁分泌不足、乳脹是產(chǎn)后哺乳期女性常見的病癥，如果產(chǎn)后乳汁分泌不暢、分泌不足，不進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理治療，就會嚴(yán)重影響乳房的功能，如乳腺炎、乳房硬結(jié)等 [2]。

產(chǎn)后乳汁分泌不足、分泌不暢，影響著嬰兒的哺乳，還影響著產(chǎn)婦的健康，所以需要進(jìn)行護(hù)理治療。從中醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行分析，產(chǎn)后缺乳，稱之為無乳、乳難等，可以在產(chǎn)后數(shù)天發(fā)生，還可以在整個(gè)哺乳期產(chǎn)生。治療產(chǎn)后乳汁不足、泌乳不暢等問題，推拿、按摩已經(jīng)在臨床上得到認(rèn)可和應(yīng)用，而艾條灸的應(yīng)用率相對較低，主要是產(chǎn)婦對艾條灸的成功率及相關(guān)知識沒有充分的認(rèn)識。

本文針對產(chǎn)后乳汁不足、泌乳不暢產(chǎn)婦實(shí)施艾條灸治療，在治療中還實(shí)施一定的按摩，產(chǎn)婦的開奶時(shí)間和泌乳量得到顯著的改善。艾條灸不僅可以及時(shí)、有效的將產(chǎn)婦的泌乳問題改善，減少產(chǎn)后乳汁的淤積，為產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)提供了保障。艾條灸主要是以經(jīng)絡(luò)學(xué)知識為指導(dǎo)，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，促進(jìn)產(chǎn)婦神經(jīng)肌肉的興奮，起到一定的催乳作用，還可以改善產(chǎn)婦乳房的血液循環(huán)等 [3]。

本次研究中，艾條灸在產(chǎn)科母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果顯著，產(chǎn)婦乳房充盈，泌乳通暢，泌乳量能滿足嬰兒的需要。