姜玉芹

高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者護理研究

姜玉芹

目的 研究高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者護理方式。方法 本次臨床護理研究主要選取在本院接受治療的高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者作為臨床護理研究的對象，進行臨床護理的回顧性分析。結(jié)果 在經(jīng)過細致的護理之后，60例患者住院時間均沒有發(fā)生其他并發(fā)癥狀，術(shù)后平均住院時間為（25.12±2.33）天，均已康復(fù)出院。結(jié)論 有效的護理在高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者護理中的應(yīng)用，能夠有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥狀發(fā)生幾率，減少患者的住院時間。

高位復(fù)雜性；肛瘺切開掛線術(shù)；心理護理

高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)是臨床治療中常用的肛痿治療方式，本次臨床護理研究主要選取了2013年1月～2015年1月期間，在本院接受治療的高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者作為臨床護理研究的對象，進行高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者的臨床護理對策研究，結(jié)合臨床護理實踐，提出一些相關(guān)觀點和建議，希望能夠?qū)Ω呶粡?fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者的臨床護理產(chǎn)生一定的積極影響和借鑒意義，以下為本次臨床護理的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床護理研究主要選取了2013年1月～2015年1月期間，在本院接受治療的高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者作為臨床護理研究的對象，進行臨床護理的回顧性分析。在60例患者中，男性為38例，女性為22例，年齡最大的患者為73歲，年齡最小的患者為34歲，患者的平均年齡為（52.13±4.16）歲。

1.2 護理方法

在對高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者進行臨床護理的過程當中，需要結(jié)合患者的實際臨床表現(xiàn)以及治療需要，開展全面、細心的護理干預(yù)，具體的護理方法如下：

1.2.1 心理護理 多與患者和患者的家屬進行溝通，及時了解患者的實際心理問題，對患者進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)。護理人員可以為患者和患者的家屬講解一些疾病的相關(guān)知識，講述一些成功的案例，使患者能夠積極的配合治療和護理工作，提升患者對抗疾病的信心[1]。

1.2.2 生活護理 為患者和患者的家屬進行適當?shù)纳钭o理知識指導(dǎo)，開展科學的健康教育活動，比如指導(dǎo)患者保持飲食營養(yǎng)平衡，盡量減少大便的次數(shù)，多吃富含高營養(yǎng)、高纖維且易于消化的食物，比如香蕉、蘋果等等，禁食辛辣、刺激的食物，保持大便的通暢，并注意日常衛(wèi)生，避免細菌感染，盡量降低術(shù)后并發(fā)癥狀的發(fā)生幾率[2]。

1.2.3 疼痛護理 患者肛門部位由于受到陰神經(jīng)的支配，痛覺比較敏感，所以在術(shù)后，可以每日按壓患者肛門部位2～3次，每次大約在2～3分鐘之間，按揉3～5分鐘，以行氣止痛，幫助患者適當緩解疼痛的感覺[3]。同時，可以采用自控鎮(zhèn)痛技術(shù)（PCA）或者雙氯芬酸鈉栓劑直腸給藥等方式幫助患者鎮(zhèn)痛。

2 結(jié)果

在經(jīng)過細致的護理之后，60例患者住院時間均沒有發(fā)生其他并發(fā)癥狀，術(shù)后平均住院時間為（25.12±2.33）天，均已康復(fù)出院。

3 討論

肛痿是一種臨床治療中的常見疾病類型之一，當前在臨床治療中，高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)仍然具有一定的難度，同時在治療后患者易于出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀，這些問題都為高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者的護理工作帶來了一定的難度。

傳統(tǒng)的護理模式中，主要是通過生命體征的監(jiān)測以及患者各項身體指標的測量，對患者進行護理干預(yù)，這種護理模式忽視了患者的實際感受，患者對護理的滿意程度較低，不利于良好護患關(guān)系的建立。而全面、細心且人性化的護理模式在臨床護理中的應(yīng)用，能夠有效提升護理的綜合質(zhì)量，提升患者對護理質(zhì)量的滿意程度，也為患者疾病的緩解帶來積極的影響。在對高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者進行臨床護理的過程當中，主要是通過心理護理、生活護理、疼痛護理醫(yī)技換藥護理等多方面實施護理工作。

在對高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者進行臨床護理的過程當中，要多與患者和患者的家屬進行溝通，及時了解患者的實際心理問題，對患者進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)。同時，在術(shù)后護理人員可以每日按壓患者肛門部位，幫助患者適當緩解疼痛的感覺，全面考慮患者的感受，給予患者更為完善的護理干預(yù)。

在本次高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者護理研究中，在經(jīng)過細致的護理之后，60例患者住院時間均沒有發(fā)生其他并發(fā)癥狀，術(shù)后平均住院時間為（25.12±2.33）天，均已康復(fù)出院。

綜上所述，有效的護理在高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者護理中的應(yīng)用，能夠有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥狀發(fā)生幾率，減少患者的住院時間，對患者的術(shù)后的康復(fù)和生活質(zhì)量的提升具有積極的影響，值得在臨床護理中廣泛推廣和應(yīng)用。

[1]陳振康，季利江，翁立平.分段切開、多重掛線術(shù)治療高位復(fù)雜性肛瘺療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（31）：3410-3411.

[2]陸宏，汪慶明，鄭德，等.對口切開曠置墊棉法結(jié)合高位松掛線術(shù)治療高位復(fù)雜性肛瘺的臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥大學學報，2014，28（2）：41-43.

[3]黃鴻飛.心理干預(yù)對痔患者術(shù)后疼痛和尿潴留的影響[J].中國肛腸病雜志，2010，30（3）：11.

Nursing Research of High Complex Anal Fistula Seton Surgery in 60Patients

JIANG Yuqin，Crane north forestry administration hospital，Hegang 154212，China

Objective To study the high complex anal fistula Seton surgery 60patients nursing.Methods The clinical study selected the incision and thread drawing therapy in 60patients as the object of clinical nursing research in high complex anal fistula in our hospital for treatment，were retrospectively analyzed the clinical nursing.Results After careful nursing，60patients hospitalized time there are no other symptoms，the mean postoperative hospital stay was（25.12±2.33）days，have been discharged.Conclusion The effective nursing care of patients with postoperative incision and application of line in high complex anal fistula，and can effectively reduce the incidence of complications of patients after operation，reducing hospitalization time.

High complex anal fistula，Incision and thread drawing therapy，Psychological nursing

R473

B

1674-9308（2015）14-0197-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.165

154212 黑龍江省鶴崗市鶴北林業(yè)局醫(yī)院