李 忱 王朋金 張鵬起
(1黑龍江省鶴崗市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,鶴崗 154100;2黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合系,哈爾濱 150040)
孫光榮(1940~今),男,漢族,湖南瀏陽人。第二批國醫(yī)大師,是國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“同仁堂”中醫(yī)藥大師之一,主任醫(yī)師,研究員,教授,著名中醫(yī)臨床家和中醫(yī)藥文獻(xiàn)學(xué)家,中華中醫(yī)藥中和醫(yī)派創(chuàng)始人,國家級名老中醫(yī)。有幸拜在中和門派麾下,近距離聆聽大師的聲音,感悟中和思想在大千世界中的神奇。
孫老的中和思想更多的人認(rèn)為適合養(yǎng)生術(shù),但經(jīng)過近距離的學(xué)習(xí),我認(rèn)為養(yǎng)生包含治療之中,養(yǎng)生是醫(yī)療活動中至高階段。一點(diǎn)愚見,以供同道們參考。
何謂養(yǎng)生,養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命的意思,就是指通過各種方法延長生命、預(yù)防衰老和擁有健康。也可以理解為通過保養(yǎng)獲得更好的生命長度和生命質(zhì)量。養(yǎng)生者,養(yǎng)者生,棄則害;貴養(yǎng)者得生,漠棄者為夭。
養(yǎng)生之道,要遵循自然規(guī)律,獲得自然的庇護(hù)。上個(gè)世紀(jì)60年代,加拿大的病理生理學(xué)家漢斯.塞里Selye Hans)提出了一個(gè)概念叫“非特異性抵抗”,即:提高動物的抗感染能力;提高動物的抗腫瘤能力;提高動物的抗輻射能力。非常符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想,如《素問·上古天真論》:“法于陰陽,和于術(shù)數(shù)”,《素問·寶命全形論》所說:“人能應(yīng)四時(shí)者,天地為父母;知萬物者,謂之天子”?!独献印返摹暗婪ㄗ匀弧!比藗冃枰裱?guī)律,適應(yīng)周圍環(huán)境,而不是與自然抗衡[1]。
也就是說:養(yǎng)生之道,要調(diào)整整個(gè)身體狀態(tài),保證陰陽平和而無偏頗。80年代初,國醫(yī)大師孫光榮提出“合則安”的養(yǎng)生總則?!昂蟿t安”,是指必須結(jié)合自身的體質(zhì)、環(huán)境、習(xí)慣選擇養(yǎng)生方法、養(yǎng)生藥物、養(yǎng)生食品、養(yǎng)生器具等,合適,就平安、合,調(diào)和也。因此,要想達(dá)到養(yǎng)生的目的,就要?dú)庋?、陰陽合、氣機(jī)合、內(nèi)外合[2]。一旦出現(xiàn)失合,氣血陰陽就會出現(xiàn)偏頗,就會出現(xiàn)人體的不適,導(dǎo)致疾病。
養(yǎng)生之道,要重視養(yǎng)心,對蒼生萬物若有慈悲之心,則心和身靜。孫光榮進(jìn)一步提出,“養(yǎng)生先養(yǎng)慈悲心”,心是五臟六腑之“大主”?!端貑枴れ`蘭秘典論》明確指出:“主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌;主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之?!彼?,養(yǎng)生首重養(yǎng)心。而心又為“五臟六腑之大主”(《靈樞·邪客》),心主血脈,五臟六腑、十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)脈、四肢百骸、五官九竅等之營養(yǎng),皆賴其血液之供應(yīng),說明心臟在諸臟腑經(jīng)脈中居首要地位,故云“君主之官”則非心莫屬?,F(xiàn)代科學(xué)研究表明,精神因素(焦慮、緊張的心理應(yīng)激)會使T細(xì)胞活性下降,對病毒、真菌感染的抵抗能力和對腫瘤細(xì)胞的監(jiān)控能力下降,還間接引起機(jī)體生成抗體的能力降低。大樣本研究發(fā)現(xiàn),癌癥病人與精神因素的相關(guān)性高達(dá)71.88%[3]。所以中醫(yī)提倡養(yǎng)心,是通過自身的修養(yǎng),使心態(tài)達(dá)到平穩(wěn)、潔凈、寬容的境界,而達(dá)到內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,這樣一方面可以有利于飲食、睡眠、行止,另一方面對免疫系統(tǒng)的保護(hù)有了保障?!靶摹笔B(yǎng),則見緊張焦慮、失眠多夢、心慌心悸等癥狀,甚者出現(xiàn)器質(zhì)性病變。因此孫老又提出“扶正和中”,和中為上善!扶正即扶脾以養(yǎng)氣血,氣血和則心安。
要參悟是“四緩”之奧妙,參透即是陰陽平和之先兆。孫光榮老師認(rèn)為“緩”字相當(dāng)重要,他給他的學(xué)生們提出“四緩”的要求:“言緩能和,行緩必安,論緩達(dá)正,事緩則圓”[4]。緩,舒也,《說文解字》:緩,寬綽。動詞則有緩慢的意思。緩慢,不是遲鈍,是以一種圓融的、張弛有度的動作表現(xiàn),是養(yǎng)心的一種外在表現(xiàn)。是人的思想、情志、身體對外界事物接受的能力。舒緩情志,是一門藝術(shù),也是一種能力。用“中和”的思想,調(diào)達(dá)情志,舒緩情志,如果“緩”不下來,“逆則氣亂”,那么,人體的應(yīng)答也會發(fā)生變化,繼而出現(xiàn)了陰陽、氣血、寒熱、虛實(shí)等發(fā)生偏頗,氣機(jī)逆亂,產(chǎn)生疾病。上醫(yī)養(yǎng)生,守神機(jī),《素問·靈蘭秘典論》:“心者,君主之官,神明出焉。”養(yǎng)“心”之根本是養(yǎng)性,舒“緩”之根本是怡情;調(diào)心暢志,順乎自然。孫老強(qiáng)調(diào)養(yǎng)心,大家所為也。
孫老針對偏頗的體制治療,仍然離不開“中和”思想,他認(rèn)為:“中和是機(jī)體陰陽平衡穩(wěn)態(tài)的基本態(tài)勢,中和是中醫(yī)臨床遣方用藥診療所追求的最高佳境?!比绻f“陰陽平衡”是機(jī)體穩(wěn)態(tài)的哲學(xué)層面的概念,那么“中和”就是人體健康的精氣神穩(wěn)態(tài)的具體描述?!爸泻汀备茉谌梭w氣血層面和心理層面闡釋機(jī)體的生理、病理發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程[5]。臨床學(xué)術(shù)觀點(diǎn):扶正祛邪益中和、存正抑邪助中和、護(hù)正防邪固中和。在臨床擅長使用“對藥”“角藥”加減出入百變、達(dá)用藥中和、求機(jī)體中和的目的。他善于調(diào)氣血、善于平升降、善于衡出入,、善于審中和(審機(jī)體中和,審診療用藥中和)。無論以何種方法,表里、寒熱、虛實(shí)、順逆、生死都離不開陰陽總綱,都離不開氣血的“中和”,無論在臟腑、在經(jīng)絡(luò)、在皮肉、在筋骨,最終都離不開氣血平衡穩(wěn),靜一“中和”。
“中和”的學(xué)術(shù)思想即是:上醫(yī)治未病,守神明,順陰陽,暢氣機(jī),養(yǎng)心怡情,續(xù)命延年!陰陽的極致“中和”也!
[1]吳戰(zhàn)洪.《老子》“道法自然”辨析[J].懷化學(xué)院學(xué)報(bào),2015,34(3):50-54.
[2]林冬陽,楊博華,秦建輝,等.施漢章教授的外科氣血陰陽學(xué)術(shù)思想[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥,2014,25(1):231-232.
[3]朱靜,馬明麗,夏天.精神因素與腫瘤發(fā)生發(fā)展相關(guān)性研究[J].吉林中醫(yī),2010,30(2):126-128.
[4]王皓然.國醫(yī)大師孫光榮的“養(yǎng)生觀”與“養(yǎng)生訣”[N].經(jīng)濟(jì)參考報(bào),2015-5-29(22).
[5]楊建宇,李彥知,張文娟,等.中醫(yī)大師孫光榮教授中和醫(yī)派診療腫瘤學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴[J].中國中西醫(yī)腫瘤雜志,2011,1(1):162-170.