馬琳

(牡丹江市衛(wèi)生學校，黑龍江牡丹江157000)

中職護理實訓課程建設的思考

馬琳

(牡丹江市衛(wèi)生學校，黑龍江牡丹江157000)

中職護理專業(yè)是一個實踐性要求很強的專業(yè)，雖然各個中職院校都依托醫(yī)療機構建設了校外實習基地，但是護理專業(yè)基本實訓技能和核心專業(yè)技能的培養(yǎng)主要還是要依靠校內實訓課程的實施。為了保障中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)實踐技能水平，需要加強護理實訓課程建設。文章通過工作經(jīng)驗和考察、交流、學習體會，對加強中職護理實訓課程建設提出了若干參考性建議。

護理；實訓；課程建設

中職護理專業(yè)面向各級各類醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務機構、各級衛(wèi)生保健機構等，培養(yǎng)擁護黨的基本路線，具有人道、博愛、奉獻精神的，適應醫(yī)院臨床和社區(qū)醫(yī)療護理服務第一線需要的，德、智、體、美等方面全面發(fā)展的，具有現(xiàn)代護理理念，掌握從事護理專業(yè)實際工作的基本能力和基本技能，具有必備的護理理論知識的高技能專門人才。主干課程：人體解剖及組織胚胎學、生理學、護理藥理學、人際溝通、急救護理學、健康評估、內科護理學、護理學基礎、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等。

一、問題的提出

中職護理專業(yè)是一個實踐性要求很強的專業(yè)，未來就業(yè)面對的職業(yè)責任重大。在人才培養(yǎng)方案教學計劃當中，護理學基礎、內外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學、急救護理學等專業(yè)核心課程與專業(yè)骨干課程都占據(jù)大量的實訓學時，按照國家職業(yè)教育的要求約占課程理論學時的二分之一左右，并且還有獨立設置的實訓課程。雖然各個中職院校都依托醫(yī)療機構建設了校外實習基地，但是護理專業(yè)基本實訓技能和核心專業(yè)技能的培養(yǎng)主要還是要依靠校內實訓課程的實施。為了保障中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)實踐技能水平，需要加強護理實訓課程建設。

二、加強中職護理實訓課程建設的建議

1.以實訓項目開發(fā)為核心，落實中職護理實訓課程建設的任務

實施實訓教學最終落實在實訓項目上，因此要參照護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的教學計劃和教學大綱的要求，將各門專業(yè)課程的實訓教學環(huán)節(jié)進行項目分解和實訓項目方案設計。

2.做好實訓教學規(guī)模規(guī)劃

首先，對于職業(yè)教育的專業(yè)主干課程和專業(yè)核心課程筆者不同意合班授課的觀點。為了保障實訓教學環(huán)節(jié)的教育教學質量，在授課班級組織上建議采用小班授課。護理專業(yè)所在系部應確定好專業(yè)辦學規(guī)模發(fā)展規(guī)劃，用小班班級數(shù)乘以課程實訓門數(shù)即可得實訓課程開課總門數(shù)。按照一個教學班分成兩個大組的規(guī)模推斷，任課專業(yè)教師和實訓教師各帶一大組，則可估算出開展實訓教學所需的任課專業(yè)教師數(shù)量、實訓專職教師數(shù)量以及實訓室數(shù)量。實訓場地、師資這些硬件要求，學校應根據(jù)專業(yè)辦學規(guī)模發(fā)展規(guī)劃做好建設發(fā)展方案。

3.配套好實訓課程儀器設備設施投入

在確定好專業(yè)辦學規(guī)模的基礎上，根據(jù)不同課程的教學內容需要，用單組實訓項目所需儀器設備設施數(shù)量乘以分組訓練的小組數(shù)即可得出本課程需要的總實訓課程儀器設備設施數(shù)量，這是實訓（室）基地開展實訓硬件采購建設的依據(jù)所在。在統(tǒng)計計算的過程中，要注意不同課程之間的實訓儀器設備設施的交叉問題，避免重復建設和浪費。

4.以精品課建設和教學資源庫建設為載體推動實訓課程建設進程

通過教科研獎勵政策帶動護理專業(yè)教師課程建設的積極性，形成以校級精品課引領，省級精品課輻射、帶動的遞進式課程建設發(fā)展機制。在精品課建設中，實訓教學環(huán)節(jié)的開發(fā)設計必然會提升整個學校護理專業(yè)實訓課程建設整體水平。通過對實訓電子指導書、實訓教學錄像、實訓電子教材、實訓圖片等教學資源庫的系統(tǒng)的數(shù)字化建設，推動護理專業(yè)實訓課程建設進程與成果分享。

5.建立仿真的實訓教學環(huán)境

教學環(huán)境是一種能夠塑造和強化學生行為的重要力量。而護理實踐教學實際上是護理職業(yè)行為形成的過程，所以從教學環(huán)境的理論來看，創(chuàng)建一定職業(yè)環(huán)境的教學環(huán)境利于學生職業(yè)行為的形成。因此要加大對護理專業(yè)仿真教學環(huán)境的建設和完善，建立與加強校內模擬急救室、模擬手術室、模擬病房、模擬值班室等仿真實訓教學環(huán)境布局。使得實訓教學在仿真的實訓教學環(huán)境中開展，并按照醫(yī)院對護理人員的專業(yè)化要求規(guī)范學生的衣著打扮、言行舉止和技術服務。并補充計算機模擬護理仿真軟件，開展仿真的數(shù)字化護理實訓教學。

6.在教學內容和考核中注重學生綜合實踐能力培養(yǎng)

在實訓教學內容組織和成績過程考核中，要注意對學生的綜合實踐技能培養(yǎng)與考核。不能將教材或指導書中的實訓教學環(huán)節(jié)變成簡單的、機械的重復操作。其結果常是學生只能重現(xiàn)簡單的操作，而不能與臨床情境相結合，不適應復雜多變的職場實際。如護理技術中最基本的病人的床鋪準備，如果明確指出讓學生鋪一個“備用床”或“暫空床”，學生基本能正確完成，但如果提出“現(xiàn)在門診來了一位尿失禁的病人，請你為他準備一張床鋪”，這時學生往往表現(xiàn)得束手無策。原因是他不能結合實際需要，不能確定應為該病人準備哪種床鋪。而護理專業(yè)的特點，就是面對不同的病人及病人突然出現(xiàn)的病情變化等都能及時給予正確有效的處理，所以按傳統(tǒng)的只是簡單地進行機械的模擬訓練是遠遠不夠的。需要在教學內容中設計好綜合性演練的教學環(huán)節(jié)，并用過程考核的思想錘煉護理專業(yè)學生的實踐綜合技能形成。具體考核形式可以采用病例分析、綜合答辯等方式，考核學生靈活運用所學專業(yè)知識、專業(yè)技能，思考問題、解決問題的臨床綜合實踐技能。

7.將職業(yè)精神教育貫穿在實訓教學的全過程中

護理專業(yè)的培養(yǎng)目標除了扎實的專業(yè)技能之外，還需要有良好的職業(yè)精神、職業(yè)素養(yǎng)、安全意識、法律常識。因此，在護理專業(yè)實訓課程教學中要通過角色扮演、模擬情景、案例分析等方式滲透職業(yè)精神教育、護理倫理教育、護理安全教育、護理法律教育、職業(yè)禮儀教育等。

三、結束語

本文結合筆者工作經(jīng)驗和考察、交流、學習體會，對加強中職護理實訓課程建設提出了若干參考性建議，以此希望能夠為同類院校中職護理專業(yè)實訓課程建設與改革提供借鑒與思考。

[1]趙丹丹，趙志群.我國職業(yè)教育課程改革綜述[J].中國職業(yè)技術教育，2005（25）：12-15.

[2]戴維H喬納森.學習環(huán)境的理論基礎[M].華東師范大學出版社，2002：15-49.

[3]劉德恩.職業(yè)教育心理學[M].華東師范大學出版社，2001：35.40.

[4]陸秀花.護理專業(yè)校內實訓基地人文環(huán)境建設內涵及思路[J].職業(yè)技術教育，2008（3）：40-41.

（編輯趙欣宇）

On the Construction of Nursing Training Courses in Secondary Vocational Schools

MALin
(MudanjiangCityHealth School,Mudanjiang157000，China)

Nursingspecialty in secondary vocational schools is a practical specialty.Although the various secondary vocational schools are making construction of the practice base relying on medical institutions,the cultivating of training of nursing professional basic trainingskills and core professional skills mainlydepends on the implementation ofschool trainingcourses. In order to ensure that the talents of nursing specialty in secondary vocational schools can cultivate practical skills level, construction of nursing training courses needs to be strengthened.Combining with the working experience,investigation, communication and learning experience,some suggestions on strengthening the construction of nursing training course in secondaryvocational school are put forward.

nursing;practical training;course construction

G712

B

1672-0601（2015）06-0086-02

馬琳(1983-),女，助理講師，本科學歷，學士學位，牡丹江市衛(wèi)生學校教師。研究方向：護理學、護理實訓、護理禮儀。