作者單位：163311 黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院

【摘要】本研究旨在通過團(tuán)體協(xié)商形成示教室護(hù)理培訓(xùn)機(jī)制，探索中醫(yī)示教室在護(hù)理培訓(xùn)中的運(yùn)用機(jī)制，并在工作中加以驗(yàn)證，研究結(jié)果表明，中醫(yī)護(hù)理示教室的培訓(xùn)應(yīng)用效果較好，中醫(yī)護(hù)理示教室的培訓(xùn)機(jī)制具有可行性。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.006

The Application of Demonstration Classroom for Nursing of Traditional Chinese Medicine

YIN Nan　SONG Xiaoling　WANG Kunli　Daqing traditional Chinese medicine hospital, Daqing 163311, China

【Abstract】

The purpose of this study is to through collective bargaining to form type classroom training mechanism.To explore the mechanism of the application of traditional Chinese medicine Demonstration Classroom used in nursing training.And verified in the work.The results of the study showed that traditional Chinese medicine nursing Demonstration Classroom training had fine effects.This finding can be broadened to the nursing field.

【Key words】　Demonstration classroom of nursing, Training, Application

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中醫(yī)藥的重要組成部分，幾千年來為維護(hù)中華民族的繁衍昌盛做出卓越的貢獻(xiàn)。近年來，中醫(yī)護(hù)理學(xué)已形成一門獨(dú)立學(xué)科，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論對患者實(shí)施辨證施護(hù)，并汲取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的新理論，新技術(shù)，采取現(xiàn)代化的護(hù)理管理方法，結(jié)合新的醫(yī)學(xué)模式，對患者進(jìn)行全面、多元化的護(hù)理，使中醫(yī)護(hù)理學(xué)更加豐富和完善。要提高中醫(yī)藥護(hù)理人員的整體素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理教學(xué)這一環(huán)節(jié)特別重要。為突出我院中醫(yī)特色，提高全院整體護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理技術(shù)操作更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，我院示教室要求護(hù)士在掌握中醫(yī)的辨證思維和護(hù)理技術(shù)方法的基礎(chǔ)上，能運(yùn)用所學(xué)技能對臨床常見病患者從生活起居、飲食情志及用藥等方面進(jìn)行全面的護(hù)理培訓(xùn)。

1　加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理觀念的培養(yǎng)

1.1　課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容突出中醫(yī)護(hù)理的特色

整體觀念、辨證施護(hù)是祖國中醫(yī)學(xué)理論的精華，在我院的護(hù)理工作中也要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)這一優(yōu)勢，具體體現(xiàn)在不但要做好辯證施護(hù)，還要在飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活起居指導(dǎo)等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)辯證施護(hù)的特點(diǎn)。在制定中醫(yī)護(hù)理理論培訓(xùn)計(jì)劃的過程中要充分體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，減少理論教學(xué)的課時數(shù)，增加中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)，強(qiáng)化動手能力的培養(yǎng)，應(yīng)根據(jù)臨床對護(hù)理人員的需求、以及護(hù)士對護(hù)理中醫(yī)理論知識的需求，增加相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理理論知識和人文知識。通過建立區(qū)別于西醫(yī)護(hù)理、中醫(yī)臨床的課程模式，更好地適應(yīng)我院對中醫(yī)護(hù)理人員的需求 ［1］。

1.2　整合教學(xué)內(nèi)容

將中、西醫(yī)護(hù)理課程進(jìn)行有機(jī)的整合有利于護(hù)士形成中醫(yī)的整體觀念，對某一證型的病癥或某一種疾病能夠自覺的進(jìn)行聯(lián)合思維，能夠充分體現(xiàn)中醫(yī)整體護(hù)理、辯證施護(hù)的特點(diǎn)。通過系統(tǒng)的對中、西醫(yī)護(hù)理知識的學(xué)習(xí)，可以幫助護(hù)士更快的接受中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，并將中醫(yī)護(hù)理操作技能看作是基礎(chǔ)護(hù)理技能操作的一部分，在臨床工作中解決患者護(hù)理問題時，能夠很自然地應(yīng)用到工作中去 ［1］。

中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證施護(hù)。強(qiáng)調(diào)人體是一個有機(jī)整體，并且因人、因時、因地實(shí)施不同的護(hù)理方法。還應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)技術(shù)操作在臨床工作中的應(yīng)用（如毫針刺法、艾灸法、穴位按摩法、拔罐法、刮痧法、中藥貼敷、中藥溻漬法等）。因此，護(hù)理培訓(xùn)中，必須選擇多種模式進(jìn)行培訓(xùn)，以提高護(hù)士的技能水平。示教室在護(hù)理技能培訓(xùn)中將35項(xiàng)常見中醫(yī)護(hù)理技能操作，制作出操作程序，選派優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行操作演示，并制作成視頻，可以便于護(hù)士反復(fù)觀看、對照聯(lián)系，以提高自身水平。只有這樣才能在培訓(xùn)工作中創(chuàng)造出最好的教學(xué)環(huán)境，取得最佳的培訓(xùn)效果。

2　加強(qiáng)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合

2.1　加強(qiáng)對示教室?guī)Ы汤蠋煹呐囵B(yǎng)

組建一支能力突出的護(hù)理帶教老師隊(duì)伍。優(yōu)化帶教老師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)對年輕老師的培養(yǎng)。要采取多種形式選拔出一批理論知識過硬、動手能力突出、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富和勇于開拓創(chuàng)新的護(hù)理人才，這是中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)的關(guān)鍵 ［2］。

2.2　加強(qiáng)臨床科室教學(xué)

加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)臨床工作中動手能力的培養(yǎng)，在提高臨床帶教護(hù)士自身帶教水平的同時，也要根據(jù)各臨床科室自身情況制定符合本科室特點(diǎn)的、體現(xiàn)中醫(yī)特色的護(hù)理技能培訓(xùn)計(jì)劃，使護(hù)士在日常工作中熟練掌握中醫(yī)護(hù)理理論和中醫(yī)技術(shù)操作。護(hù)士能夠通過平時所學(xué)的中醫(yī)知識對患者進(jìn)行具有中醫(yī)特色疾病健康教育（飲食指導(dǎo)、生活起居等）。突出了中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢 ［3］。

2.2.1 增加實(shí)踐的課時數(shù)　首先要增加中醫(yī)護(hù)理學(xué)示教課的課時數(shù)，同樣的課程多次示教，控制單課時護(hù)士人數(shù)，這樣基本上每個護(hù)士都能看清老師的操作過程。

2.2.2　增加對護(hù)理示教室的開放　制定護(hù)理示教室開放制度，增加護(hù)理示教室的開放，并安排專職護(hù)士長進(jìn)行管理，增加對護(hù)理示教室的經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)對指導(dǎo)教師能力的提高。合理安排各科室人員示教時間和內(nèi)容。

3　制定嚴(yán)格的考核計(jì)劃

考試是檢驗(yàn)教學(xué)成果、促進(jìn)新護(hù)士能力加強(qiáng)、提高其自身水平的有效手段。采用各種有效的形式對護(hù)士進(jìn)行測評。護(hù)理示教室將每一項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的目的、操作前的準(zhǔn)備、操作前對患者和環(huán)境的評估、整個護(hù)理技術(shù)操作的流程、操作的重點(diǎn)和難點(diǎn)、注意事項(xiàng)等方面的內(nèi)容全部編寫出來。制作成《35項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程及評分指導(dǎo)》。進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)護(hù)理技能操作，使護(hù)士在學(xué)習(xí)和工作過程中有章可循，能更好地掌握每項(xiàng)技能操作的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

4　加強(qiáng)臨床風(fēng)險教育

加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、自身修養(yǎng)及醫(yī)患溝通等方面的培訓(xùn)，同時加強(qiáng)護(hù)理法律法規(guī)的教育，通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的案例分析，使護(hù)士加強(qiáng)法律意識，用規(guī)章制度、法律法規(guī)來約束自己的行為。使其懂得護(hù)理工作是一種高風(fēng)險的職業(yè)，既要做好自己的本職工作，也要讓自己受到法律的保護(hù)。

5　結(jié)語

中醫(yī)護(hù)理已發(fā)展成為我國醫(yī)學(xué)中的一門科學(xué)，在當(dāng)今社會，也應(yīng)該不斷的發(fā)展和完善。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論和技能操作培訓(xùn)，以中醫(yī)整體觀念和辨證分析的理論為基礎(chǔ)，能夠真正的應(yīng)用辨證施護(hù)手段去服務(wù)患者。醫(yī)院及臨床科室應(yīng)該定期培訓(xùn)及加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)技能水平，強(qiáng)化中醫(yī)理論知識。加強(qiáng)檢查及指導(dǎo)，及時解決臨床工作中存在的問題，達(dá)到全院上下共同努力，使中醫(yī)護(hù)理工作在臨床工作中應(yīng)用的更加廣泛，更具有特色。