健康教育路徑在改善高血壓患者健康生活方式中的效果觀察

王東華

【摘要】目的 探討健康教育路徑在改善高血壓患者健康生活方式中的效果。方法 選取高血壓患者84例分為兩組，研究組給予健康教育路徑護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)健康教育護(hù)理。結(jié)果 研究組相關(guān)知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，出院3個(gè)月后，研究組健康生活方式各指標(biāo)改善率優(yōu)于對(duì)照組，P < 0.05。結(jié)論 健康教育路徑在改善高血壓患者健康生活方式中的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】高血壓；健康教育路徑；健康生活方式

作者單位：130300 德惠市米沙子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

Effect of Health Education Pathway in Improving the Health Life Style of Patients With Hypertension

WANG DonghuaCenter Health Hospital of Mishazi Town，Dehui 130300，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of health education pathway in improving the health life style of patients with hypertension. Methods The patients with hypertension were divided into two groups，the study group was given health education path，and the control group was treated with routine health education. The study group was divided into 84 groups. Results The knowledge mastery rate of study group was significantly higher than that of the control group，and 3 months after discharge，the improvement rate of healthy life style of the research group was significantly better than that of the control group，P < 0.05. Conclusion The path of health education in improving the healthy lifestyle of patients with hypertension，the effect is significant.

【Key words】Hypertension，Health education path，Healthy life style

高血壓是中老年人群常見的一種慢性疾病，目前有年輕化趨勢(shì)，應(yīng)做好預(yù)防工作。隨著護(hù)理模式的創(chuàng)新，提出了健康教育路徑的護(hù)理方法取得了一定的效果，現(xiàn)選取84例進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2014年2月～2015年3月收治的高血壓患者84例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，研究組和對(duì)照組各42例。其中研究組患者男22例，女20例，平均年齡（52.4±3.6）歲。對(duì)照組患者男24例，女18例，平均年齡（51.9±3.8）歲，兩組患者基本資料上無差異P＞0.05。

1.2入選和排除標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均確診為高血壓，符合世界衛(wèi)生組織對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，收縮壓高于140 mm Hg，舒張壓在90 mm Hg以上，患者為初次住院治療，無嚴(yán)重并發(fā)癥，神志清楚并同意治療；排除有嚴(yán)重臟器損傷及肝腎功能不全的患者、有高血壓病史的患者。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)健康教育，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行口頭宣講，簡單介紹疾病知識(shí)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，健康教育的方式和內(nèi)容等不進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定。

1.3.2研究組患者給予健康教育路徑對(duì)患者實(shí)施健康教育。具體如下：（1）在運(yùn)用健康教育路徑前對(duì)患者評(píng)估，通過對(duì)患者進(jìn)行溝通，了解患者的基本情況，評(píng)估患者生理、心理等情況。做健康教育前觀察患者的病情是否允許，情緒是否異常，選擇合適的宣教機(jī)會(huì)。（2）制定健康教育內(nèi)容，對(duì)患者入院到出院的健康內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，制定相關(guān)表格［2］。主要內(nèi)容包括：①入院時(shí)，護(hù)士熱情接待患者，介紹醫(yī)院的住院環(huán)境、主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士及病房環(huán)境，幫助患者盡快適應(yīng)新環(huán)境，消除陌生感。②指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，告知檢查注意事項(xiàng)。詳細(xì)講解疾病知識(shí)，耐心解答患者疑問，藥物治療時(shí)，密切觀察患者病情，避免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。③飲食指導(dǎo)，適當(dāng)控制高蛋白、高熱量、高膽固醇類食物，低鹽，低動(dòng)物脂肪飲食。多吃新鮮水果蔬菜和含鉀豐富的食物。不吸煙，不喝酒保持適當(dāng)?shù)捏w重。④生活指導(dǎo)，作息有規(guī)律，保持足夠的睡眠，注意勞逸結(jié)合。參加力所能及的體力勞動(dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。⑤出院指導(dǎo)，告知患者定期到醫(yī)院做檢查等相關(guān)事項(xiàng)。宣教過程中要有針對(duì)性，不可千篇一律。（3）宣教方法選擇可多樣化，除了口頭宣教可配合文字和圖片進(jìn)行說明，醫(yī)院可舉行健康講座。（4）宣教時(shí)間靈活，在提供護(hù)理、治療或查房時(shí)均可做宣講［3］，宣講內(nèi)容結(jié)合患者實(shí)際情況而定，由責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長對(duì)患者的掌握情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者相關(guān)知識(shí)的掌握和健康的生活方式情況。知識(shí)掌握情況由護(hù)士長進(jìn)行問卷測(cè)評(píng)，分為掌握、基本掌握和未掌握。健康生活方式在出院時(shí)和出院后3個(gè)月進(jìn)行隨訪，調(diào)查患者體重、吸煙、運(yùn)動(dòng)及飲食情況。改善率=（出院時(shí)各指標(biāo)人數(shù)-出院3個(gè)月后個(gè)指標(biāo)人數(shù)）/出院時(shí)各指標(biāo)人數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1高血壓知識(shí)掌握情況

研究組掌握30例，基本掌握11例，未掌握1例，總掌握率97.6%。對(duì)照組掌握20例，基本掌握12例，未掌握10例，總掌握率76.2%，研究組總掌握率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P ＜0.05。

2.2兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)改善情況分析

出院時(shí)體重超標(biāo)、吸煙、運(yùn)動(dòng)少、飲食不合理的患者，研究組分別為20例、18例、30例、26例，對(duì)照組分別為22例、20例、28例、25例，兩組人數(shù)差異不明顯。出院3個(gè)月后，各項(xiàng)指標(biāo)研究組人數(shù)分別為6例、8例、5例、9例，對(duì)照組分別為15例、14例、20例、17例。體重、吸煙、運(yùn)動(dòng)、飲食各指標(biāo)改善率情況，研究組分別為70%、55.6%、83.3%、65.4%，對(duì)照組分別為31.8%、30%、28.6%、32%。研究組各指標(biāo)改善率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

3　討論

高血壓的治療是一個(gè)漫長的過程，原發(fā)性高血壓的形成多數(shù)與患者的生活習(xí)慣息息相關(guān)，因此治療該類疾病不僅僅是使用藥物即可控制病情，還應(yīng)改善不良的生活方式。由于多數(shù)患者醫(yī)療知識(shí)缺乏，不懂得高血壓的護(hù)理常識(shí)，往往會(huì)加重病情，因此健康教育在臨床護(hù)理中越來越受到重視。常規(guī)健康教育只是簡單的告知患者，而健康教育路徑護(hù)理不僅告知患者疾病情況，還要求患者積極參與，改變不良的生活方式，取得了不錯(cuò)的效果。健康教育路徑對(duì)患者的用藥、飲食、生活等多方面進(jìn)行詳細(xì)地指導(dǎo)，增強(qiáng)了患者的自我保護(hù)意識(shí)，有助于形成良好的健康的生活方式。在本文研究中，研究組進(jìn)行健康教育路徑護(hù)理，研究組患者對(duì)疾病知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，不良生活方式各指標(biāo)改善率研究組優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育路徑，可有效培養(yǎng)患者養(yǎng)成健康的生活方式。

參考文獻(xiàn)

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doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.175

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）20-0228-02