吳平鳳 北京大學(xué)深圳醫(yī)院設(shè)備科 （深圳 510089）

隨著計算機科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展，越來越多的醫(yī)療設(shè)備向自動化、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化轉(zhuǎn)變。通過配備計算機與設(shè)備進(jìn)行通訊，可以實現(xiàn)單機的數(shù)字化控制，亦可多臺設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。這樣，操作者可以很好地掌握設(shè)備的運行狀態(tài)，提高設(shè)備操作的便利性及安全性，同時，又體現(xiàn)了設(shè)備的先進(jìn)性，極大地提升了醫(yī)院整體的診療水平。

事實上，醫(yī)療設(shè)備配備的計算機系統(tǒng)與常用的計算機在硬件上差別不大，僅是增加了若干個拓展PCI 插槽的板卡實現(xiàn)與醫(yī)療設(shè)備的通訊與控制等功能。主要的不同是在軟件方面，在操作系統(tǒng)環(huán)境下，前者安裝了后者所沒有的專業(yè)專用軟件，如應(yīng)用、控制、分析或處理軟件，各板卡或傳感器的驅(qū)動程序，及廠家用于防拷貝盜用的加密狗軟件等。

由于涉及到軟件版權(quán)和經(jīng)濟(jì)利益，很多廠家僅僅是提供相關(guān)的應(yīng)用軟件，并沒有提供安裝軟件。在這種情況下，如果碰到設(shè)備發(fā)生系統(tǒng)崩潰、軟件丟失或損壞的故障，我們傳統(tǒng)的解決辦法是先聯(lián)系廠家，再與之購買軟硬件，這樣將產(chǎn)生較大的維修費用。軟件的故障，在一定程度上比設(shè)備硬件故障還要棘手和麻煩。

后來，通過摸索發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)療設(shè)備計算機系統(tǒng)的軟件，都是可以在設(shè)備系統(tǒng)正常使用的時候，借助備份還原軟件(GHOST)，提前做好預(yù)防性數(shù)據(jù)備份，并妥善保存的。當(dāng)設(shè)備軟件出現(xiàn)故障時，再通過這些備份的文件進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)，排除故障。

簡單介紹一下GHOST 軟件，它是Symantec公司推出的一款用于備份還原的工具，俗稱克隆軟件?？梢暂p松實現(xiàn)FAT16、FAT32、NTFS、OS2 等多種硬盤分區(qū)格式的分區(qū)、硬盤數(shù)據(jù)的備份,并在很短的時間內(nèi)恢復(fù)原有的備份系統(tǒng)。該軟件只運行于DOS 環(huán)境，支持WIN 9X、NT、UNIX 等系統(tǒng)下的硬盤備份。

下面舉出兩個較典型的例子，來進(jìn)一步說明有關(guān)軟件方面故障的修復(fù)方法，望能給同行一些借鑒與參考。

案例一：某進(jìn)口大品牌的模擬定位機出現(xiàn)了一次軟件故障，因隨機沒有附送安裝軟件，故聯(lián)系廠家欲購買軟件，廠家的答復(fù)是無法單獨購買安裝軟件，需重新購買整套計算機系統(tǒng)，報價為40 萬元人民幣，且需要從國外定購設(shè)備，周期最快需要兩個禮拜。最后，筆者通過自己的努力，僅花了不到千元就將該設(shè)備恢復(fù)正常，現(xiàn)將有關(guān)情況敘述如下：

模擬定位機開機，控制主機開機自檢，接著就出現(xiàn)報錯Driver not found-system halted，重新啟動主機，故障依然，進(jìn)入CMOS 設(shè)置，找不到硬盤，懷疑硬盤損壞；卸下硬盤，接在另一臺工作正常的電腦主機上，故障依舊，確定是硬盤扇區(qū)損壞，導(dǎo)致無法引導(dǎo)及讀取數(shù)據(jù)，軟件無法正常啟動，設(shè)備停機。

方法一：我們考慮既然硬盤扇區(qū)壞了，有沒有可能將扇區(qū)里的軟件數(shù)據(jù)讀出來呢？首先，我們將該硬盤送到電腦市場上專門恢復(fù)硬盤數(shù)據(jù)的公司進(jìn)行數(shù)據(jù)讀取，經(jīng)過他們專業(yè)的技術(shù)檢測，發(fā)現(xiàn)硬盤有不少的壞扇區(qū)，但數(shù)據(jù)似乎沒有損壞，可以讀取出來。最后，對硬盤里各個分區(qū)的數(shù)據(jù)一一的進(jìn)行了備份（GHOST）并刻錄光盤?；貋砗?，我們將備份數(shù)據(jù)重新還原到新購買的同型號的硬盤中，在還原的過程中，出現(xiàn)了錯誤，重啟主機，系統(tǒng)無法引導(dǎo)，軟件依然無法使用，嘗試制作引導(dǎo)盤、緊急修復(fù)盤、系統(tǒng)修復(fù)等方法，均無效，我們懷疑軟件數(shù)據(jù)可能已經(jīng)損壞或丟失。方法一失敗。

方法二：是否可以去其他使用同型號設(shè)備、同版本軟件的兄弟醫(yī)院拷貝軟件數(shù)據(jù)呢？經(jīng)過我們的討論，方法可行，于是立刻聯(lián)系?？紤]到該兄弟醫(yī)院設(shè)備還沒有過保修，將其主機拆開，進(jìn)行數(shù)據(jù)拷貝的方法不可行。出于對他們院方的負(fù)責(zé)考慮，我們需在不拆主機外殼的情況下，將硬盤里的數(shù)據(jù)拷貝到外置存儲器中（主機未裝刻錄機）。所以，在去之前我們做好充分的準(zhǔn)備：首先準(zhǔn)備一個容量較大的U 盤（ 2G 軟件數(shù)據(jù)約為800M )；其次 ，由于主機使用的是WINDOWS NT4.0 平臺，硬盤分區(qū)是NTFS 格式，故提前制作一張帶USB 驅(qū)動和支持NTFS 格式的DOS 啟動引導(dǎo)盤（內(nèi)含GHOST 軟件）。

準(zhǔn)備就緒，來到現(xiàn)場。先接入U 盤，用啟動盤引導(dǎo)進(jìn)入DOS，了解各個盤符情況，接著進(jìn)入GHOST 軟件，將系統(tǒng)盤與數(shù)據(jù)盤的數(shù)據(jù)分別做備份（GHOST），并保存在2G 的U 盤中，拷貝工作完成。將備份回來的數(shù)據(jù)，還原到我們新購的硬盤中，重啟，系統(tǒng)引導(dǎo)進(jìn)入，軟件正常啟動，打開控制臺電源，主機與機器通訊正常，機器動起來了。后來進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、軟件調(diào)試、機械校準(zhǔn)（如GANTRY ANGLE CALIBRATION，COLLIMATOR ANGLE CALIBRATION 等）等一系列工作，設(shè)備恢復(fù)正常，當(dāng)天就給十幾個病人進(jìn)行了定位，設(shè)備使用到現(xiàn)在狀態(tài)一直很好。

此外，該維修方法被惠州市中心人民醫(yī)院的同行借鑒，用我們備份的系統(tǒng)數(shù)據(jù)修復(fù)該院同型號機器，亦取得很不錯的成效。

案例二：國內(nèi)某品牌的腫瘤治療計劃系統(tǒng)（TPS）主機被盜，臨床治療工作無法開展，時間緊迫，腫瘤病人治療不容耽誤。硬件及軟件一起丟失，找廠家購買需要付出大量的時間及資金（廠家報價十萬元人民幣）。經(jīng)過討論，我們決定自行修復(fù)，爭取在最短的時間內(nèi)將設(shè)備恢復(fù)正常。

解決的前提：（1）因為有了以往的經(jīng)驗，我們在設(shè)備購入后，就已經(jīng)對被盜設(shè)備的系統(tǒng)軟件數(shù)據(jù)進(jìn)行了備份，并用光盤刻錄保存。（2）在該設(shè)備被盜時，廠家用于給軟件設(shè)置權(quán)限的串口軟件狗并沒有被盜走。上述的兩點，給這次的故障修復(fù)提供先決條件。

既然有軟件備份，而且軟件狗又可以實現(xiàn)解鎖，那么，需要解決的問題是設(shè)備硬件，我們先購買某品牌的商用計算機一套；接著，用DOS 啟動盤引導(dǎo)進(jìn)入，在DOS 系統(tǒng)下，進(jìn)行合理的分區(qū)，之后啟動GHOST，導(dǎo)入之前做好的系統(tǒng)及軟件備份，最后，進(jìn)行系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)參數(shù)調(diào)整，重啟計算機，系統(tǒng)及啟動正常，設(shè)備正常使用。此次維修只花費近萬元購買計算機，耗時不到三天，在少花錢的情況下大大的節(jié)省了時間成本。

結(jié)論：通過上述兩個案例，我們可以將有關(guān)用GHOST 軟件進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)修復(fù)總結(jié)如下：

（1）大部分醫(yī)療設(shè)備的配套計算機主要硬件與普通計算機無異，購買計算機硬件不需要找醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商，只需通過電腦供應(yīng)商購買或向醫(yī)院信息部門申請配置即可，這樣可以大大節(jié)省購買硬件的成本。

（2）大部分醫(yī)療設(shè)備配套計算機的軟件是有配置軟件加密狗，主要是廠家用于防止軟件被拷貝盜用的，但是并不對計算機的硬件進(jìn)行識別，在更換計算機硬件的情況下，是不影響軟件的使用的。

（3）大部分醫(yī)療設(shè)備配套計算機的系統(tǒng)使用當(dāng)今流行的WINDOWS XP 或 WINDOWS NT 等操作系統(tǒng)，而GHOST 均支持這些系統(tǒng)環(huán)境的數(shù)據(jù)備份。所以，在有條件的情況下，不妨將其系統(tǒng)及軟件數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)防性的備份，做到有備無患。

（4）在安裝驗收設(shè)備時，我們要盡可能的向廠家索取其系統(tǒng)及軟件安裝光盤，這樣再配合GHOST 的備份，兩者互為補充，真正做到有備無患。

（5）一般情況下，硬盤的第一個分區(qū)（主分區(qū)）存放系統(tǒng)文件，第二個次分區(qū)存放應(yīng)用軟件，第三個次分區(qū)存放各種硬件的驅(qū)動程序。所以，用GHOST 備份時，盡量對計算機數(shù)據(jù)硬盤的不同分區(qū)分別進(jìn)行備份，尤其是沒有把握確定數(shù)據(jù)是否有用時，應(yīng)盡量將整個硬盤里的數(shù)據(jù)全部備份，并刻錄光盤存檔。

（6）當(dāng)設(shè)備完成安裝，各個軟件也安裝完畢，且經(jīng)公司工程師調(diào)試成功，設(shè)備正常運行，系統(tǒng)處于穩(wěn)定狀態(tài)時，我們就可以著手使用GHOST對系統(tǒng)及軟件所在的硬盤分區(qū)分別進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。

（7）在完成備份后，最后將所產(chǎn)生擴展名為GHO 的所有備份文件和GHOST.EXE 執(zhí)行文件刻錄在光盤上，且最好將刻錄的光盤制作成啟動盤，并做好各個備份文件的信息標(biāo)注，這樣以后需要使用時，就可以有條不紊地實施系統(tǒng)及軟件的還原。

不過，部分的進(jìn)口大型醫(yī)療設(shè)備有專門開發(fā)的操作系統(tǒng)平臺，其硬盤分區(qū)格式也比較少見，如GE MAX640 CT 的操作系統(tǒng)是 versados，Linux操作系統(tǒng)的硬盤分區(qū)格式是Ext3，而SGI 是xfs的，是目前GHOST 所不能支持的。雖然GHOST軟件使用有局限性，但是我們只要能在可以發(fā)揮的地方，充分地發(fā)揮其特性為我們服務(wù)，就是值得肯定和推廣的。

實際工作證明，用GHOST 修復(fù)軟件的方法，可以很好地解決醫(yī)療設(shè)備配套計算機的軟件故障，使用起來非常的方便、快捷，不需要求助廠家的工程師上門維修，省錢省時。近年來，凡是相關(guān)的軟件故障，均是采用該方法修復(fù)，都取得了很好地效果。

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