蔡學(xué)斌馬新和施進(jìn)文

(1.寧夏賀蘭縣立崗畜牧獸醫(yī)站,寧夏賀蘭 750202;2.寧夏賀蘭縣農(nóng)牧漁業(yè)局,寧夏賀蘭 750200;3.寧夏同心縣動物疾病預(yù)防控制中心,寧夏賀蘭 751300)

動物免疫應(yīng)激和急救措施

蔡學(xué)斌1馬新和2施進(jìn)文3

(1.寧夏賀蘭縣立崗畜牧獸醫(yī)站,寧夏賀蘭 750202;2.寧夏賀蘭縣農(nóng)牧漁業(yè)局,寧夏賀蘭 750200;3.寧夏同心縣動物疾病預(yù)防控制中心,寧夏賀蘭 751300)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站肩負(fù)著基層畜禽的動物防疫工作。畜禽口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性藍(lán)耳病等重大動物疫病是基層防疫工作的重點，每年至少進(jìn)行兩次免疫注射，防疫工作量大、次數(shù)繁重，但在進(jìn)行口蹄疫、藍(lán)耳病、豬瘟等疫苗的防疫過程中常常發(fā)生免疫應(yīng)激反應(yīng)現(xiàn)象，在每個防疫季節(jié)多者發(fā)生十幾例，少則七八起，病情輕者影響牲畜健康，重者導(dǎo)致死亡，造成群眾財產(chǎn)損失，危害十分嚴(yán)重。

免疫 應(yīng)激因素 發(fā)病機理 急救

鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站擔(dān)負(fù)著繁重的動物防疫任務(wù)，畜禽口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性藍(lán)耳病等是防疫工作的重點，每年至少要進(jìn)行兩次免疫注射，防疫工作量大，但在防疫過程中，常常遇到畜禽免疫應(yīng)激，影響畜禽健康，重者可能導(dǎo)致死亡，帶養(yǎng)殖戶帶來經(jīng)濟損失。為此，必須做好預(yù)防動物免疫應(yīng)激工作，本人結(jié)合多年的防疫工作經(jīng)驗，總結(jié)出動物免疫應(yīng)激的搶救措施，供同行參考借鑒。

1 免疫應(yīng)激的發(fā)病原因分析

1.1 人為因素

畜禽接種疫苗后，機體的免疫系統(tǒng)對其進(jìn)行識別、標(biāo)記，產(chǎn)生應(yīng)對此種病原微生物的免疫物質(zhì)——抗體，使動物對相應(yīng)病原體侵襲具有抵抗力，這就是動物防疫工作的核心和目的。但是，在實施免疫的過程中，接觸和保定牲畜的同時已經(jīng)給機體造成了應(yīng)激，膽小畜禽體內(nèi)的兒茶酚胺、腎上腺素分泌增加，造成精神緊張、呼吸急促，脈搏加快，給免疫應(yīng)激的發(fā)生創(chuàng)造了條件。

1.2 疫苗因素

疫苗生產(chǎn)過程中雖然應(yīng)用分子篩、進(jìn)口佐劑等高科技的手段去除比病原微生物分子量大和分子量小的蛋白質(zhì)，但是，和病原微生物分子量相同的蛋白質(zhì)無法清除，成為致敏源。

1.2.1 致敏階段

免疫后致敏源進(jìn)入機體，可選擇誘導(dǎo)致敏源特異性B細(xì)胞產(chǎn)生抗體應(yīng)答，產(chǎn)生的抗體與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的表面相結(jié)合，從而使機體處于對該種致敏源致敏的狀態(tài)。一旦致敏，這種狀態(tài)將持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，如果長期不接觸該致敏源則這種狀態(tài)會自行消失。

1.2.2 激發(fā)階段

當(dāng)相同的致敏源再次進(jìn)入機體時，迅速與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的抗體特異性結(jié)合，使這種細(xì)胞釋放各種生物活性介質(zhì)，首先釋放的是組織胺，其次釋放的是前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子等生物介質(zhì)，它們共同的作用是導(dǎo)致機體全身毛細(xì)血管擴張，血液流向外周，造成機體血壓下降；通透性增大，體液大量滲入組織和腔體，造成組織水腫和胸腔積液；以及平滑肌收縮，腺體分泌增加的一系列癥狀，機體出現(xiàn)以體液滲出為主的病理性過程。早期產(chǎn)生這種反應(yīng)是有組織胺引起，一般在數(shù)秒鐘至數(shù)小時，晚期產(chǎn)生的是有白三烯、血小板活化因子引起，發(fā)生時間為6～12h。

1.3 超敏體質(zhì)

極少數(shù)的畜禽存在這種超敏感體質(zhì)，機體免疫系統(tǒng)異常的敏銳，機體免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的積極參與，通常在接種幾秒鐘后出現(xiàn)免疫應(yīng)激的癥狀。

2 臨床癥狀與急救措施

2.1 急性型

注射疫苗后，通常在幾秒鐘至30min內(nèi)發(fā)生，牲畜出現(xiàn)步履蹣跚，走路搖晃，張口呼吸，口吐白沫，肌肉震顫，頻排糞便，臥地不起，有的牛出現(xiàn)驚厥，不停鳴叫，橫沖直撞，重度的牲畜很快死亡。針對急性型和超敏體質(zhì)的牲畜搶救措施是立即注射腎上腺素，牛5～10ml，豬、羊2～4ml，效果立竿見影，半小時后正常如初，無后遺癥。急性發(fā)生的免疫應(yīng)激反應(yīng)除極少數(shù)死亡外，絕大多數(shù)及時注射腎上腺素后恢復(fù)正常（防疫員工作時都隨身攜帶腎上腺素）。

2.2 亞急性型

一般發(fā)生在免疫注射后0.5～6h，應(yīng)激反應(yīng)不是太劇烈，不容易被發(fā)現(xiàn)，而這個時間段防疫員已離開，畜主及時發(fā)現(xiàn)報告防疫員，注射腎上腺素，病程得到有效控制。若沒有及時發(fā)現(xiàn)的病畜，隨病程的發(fā)展，體液在肺臟、胸腔滲出，造成肺部組織水腫，胸腔積液，進(jìn)而病畜出現(xiàn)全身反應(yīng)，精神不振、食欲減退或消失，第2天畜主發(fā)現(xiàn)時，病畜精神沉郁，呆立不動，鼻流清涕，體溫升高，食欲廢絕，脈搏快而弱，類似感冒的癥狀。所以，亞急性型免疫應(yīng)激反應(yīng)病情是最難以掌控的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)病理變化就已經(jīng)達(dá)到炎性產(chǎn)物滲出的階段，治療不及時和治療不對癥都將以死亡告終。

2.3 典型病例

病例1：2013年秋季防疫，四十里店鄉(xiāng)光明村某奶牛場，1頭成年奶牛在注射口蹄疫O型、亞洲1型疫苗后，第2天下午畜主反應(yīng)奶牛采食下降，產(chǎn)奶減少，派本站獸醫(yī)前去出診，經(jīng)檢查體溫41.9℃，一次肌肉注射800萬IU青霉素鉀，10%氨基比林20ml。第3天畜主反應(yīng)奶牛病情未見好轉(zhuǎn)，本人前往診斷，測量體溫41.9℃，聽診肺部有啰音，叩診胸腔下部有水平濁音，初步診斷為肺炎加胸腔積液，隨即采取消炎、利尿、降溫等措施對癥治療。治療原則：強心、利尿加速滲出物的排出，抗菌消炎、降溫、維持電解質(zhì)的平衡，預(yù)防和緩解酸中毒，對癥治療：25%葡萄糖1000ml，加入20%烏洛托品40ml，0.9%氯化鈉500ml加2000 萬IU青霉素鈉，10%氨基比林20ml，5%碳酸氫鈉500ml，一次靜脈注射。同時，肌肉注射10%維生素C30ml，維生素B120ml。通過以上的治療，當(dāng)天晚上病牛病情開始好轉(zhuǎn)，開始少量采食。第4天用25%葡萄糖1000ml，加入1600萬IU青霉素鈉，5%碳酸氫鈉500ml，一次靜脈注射；同時，肌肉注射10%維生素C 20ml，維生素B120ml；灌服姜酊、陳皮酊各100ml。第5d診療，病牛體溫恢復(fù)正常，為了鞏固診療，肌肉注射青霉素鉀400萬IU，灌服一劑消食健胃散500g。隨訪病?？祻?fù)。

病例2：2014年春季防疫，立崗鎮(zhèn)金星村6社一養(yǎng)殖戶，飼養(yǎng)15只羊，中午全群免疫口蹄疫雙價疫苗1 ml，下午放牧?xí)r發(fā)現(xiàn)一只種公羊掉隊，平時是頭羊，采食減少，精神不振。晚上畜主找防疫員治療，注射青霉素鉀320萬IU和強效膽素20ml。第2天門診就診，病羊病情并無好轉(zhuǎn)，鼻孔有漿液性滲出物流出，精神沉郁，呆立不動，呈現(xiàn)典型的腹式呼吸。體溫41.5℃，聽診心臟，心音弱而快，左側(cè)胸部聽診，有濕啰音，胸腔下部叩診有水平濁音，診斷為免疫應(yīng)激引起的支氣管肺炎和胸腔積液。治療原則：強心利尿、抗菌消炎、防止自體中毒，降溫、增強機體的抵抗力：10%葡萄糖250ml，加烏洛托品20ml，0.9%氯化鈉100ml，加入青霉素鈉400萬IU，一次靜脈注射。同時，把10%維生素C10ml，10%氨基比林10ml，地塞米松5ml，分別肌肉注射。連續(xù)治療4d，測量體溫正常，第5天為了鞏固治療效果，5%葡萄糖250ml；0.9%氯化鈉100ml，青霉素鈉160萬IU，一次靜脈注射。10%維生素C10ml肌肉注射。晚上畜主報告病羊采食正常病羊康復(fù)。

病例3：2015年9月18日，立崗鎮(zhèn)金星村3社某養(yǎng)殖戶羊群免疫后，晚上發(fā)現(xiàn)一只綿羊不食呆立，以為是感冒，自行找獸醫(yī)診療，也沒有告訴獸醫(yī)做過免疫，就以普通感冒治療，第2天病情加重，仍然以重感冒治療，5%葡萄糖鹽水500ml，加青霉素400萬IU，一次靜脈注射，同時，肌肉注射30%安乃近10ml，治療第4天羊只死亡。死因調(diào)查，誤將免疫應(yīng)激反應(yīng)按感冒治療，采取等滲補液，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，最終心臟衰竭死亡。

3 小結(jié)與體會

（1）免疫應(yīng)激反應(yīng)是動物疫病防疫過程經(jīng)常發(fā)生的一種疾病，呈現(xiàn)出發(fā)病突然，病狀危機，治療不及時往往導(dǎo)致病畜死亡，輕者孕畜的流產(chǎn)和引起組織器官的水腫，心力衰竭是病畜死亡的根本因素，所以，搶救治療首先要強心。

（2）引起該病的原因較多，但主要是人為和疫苗因素，臨床病例中發(fā)現(xiàn)，疫苗因素引起的發(fā)病往往要高于人為因素，尤其是在注射口蹄疫多價疫苗，應(yīng)激反應(yīng)尤為突出，免疫前應(yīng)做好畜禽個體狀況的調(diào)查和突發(fā)性急救藥品的準(zhǔn)備，避免和應(yīng)對應(yīng)急現(xiàn)象的發(fā)生。

（3）臨床治療實踐表明，搶救的成功和失敗，關(guān)鍵是掌握和了解免疫應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)病機理、病理變化過程，科學(xué)合理的治療原則。

（4）由于本病與感冒具有相似的類同癥狀，治療過程中要先了解病因，若不做病情的詳細(xì)調(diào)查診斷，盲目下藥，延誤最佳治療時機，會帶來嚴(yán)重后果和死亡損失。