陳 華 趙 濤 蔣宏偉

(陜西省漢中市漢臺(tái)區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣中心,陜西漢中 723000)

漢臺(tái)區(qū)寵物診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作的基本情況及建議

陳 華 趙 濤 蔣宏偉

(陜西省漢中市漢臺(tái)區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣中心,陜西漢中 723000)

漢臺(tái)區(qū)作為漢中市的中心城區(qū)，寵物診療活動(dòng)起步較晚。但近年來(lái)隨著城市的擴(kuò)大及市民數(shù)量的增加，寵物飼養(yǎng)數(shù)量激增，動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)也隨之迅速發(fā)展。這就對(duì)動(dòng)物診療服務(wù)質(zhì)量和監(jiān)管水平提出了更高的要求。自2009年農(nóng)業(yè)部《動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》出臺(tái)以來(lái)，漢臺(tái)區(qū)在加強(qiáng)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、規(guī)范動(dòng)物診療活動(dòng)方面展開(kāi)了一系列監(jiān)管探索，現(xiàn)和大家進(jìn)行交流探討。

1 寵物診療經(jīng)營(yíng)及監(jiān)管情況

漢中市中心城區(qū)人口近80萬(wàn)，寵物飼養(yǎng)量達(dá)4萬(wàn)余只，各類(lèi)寵物診療場(chǎng)所、寵物用品店、寵物美容保健場(chǎng)所有18家，直接從業(yè)人員69名。區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)動(dòng)物診療場(chǎng)所的審查、發(fā)證和日常監(jiān)管。截至2014年底，共審核寵物診療場(chǎng)所11個(gè)，通過(guò)整改、驗(yàn)收，為3家寵物醫(yī)院和5家寵物診所發(fā)放了動(dòng)物診療許可證。開(kāi)展寵物診療專(zhuān)項(xiàng)檢查多次，查處違法違規(guī)案件12起，有力地規(guī)范了漢臺(tái)區(qū)寵物診療市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為。但是由于實(shí)際存在的一些問(wèn)題，致使寵物診療監(jiān)管工作難以取得突破。

2 存在的問(wèn)題

2.1 從業(yè)人員資質(zhì)混雜

從業(yè)人員學(xué)歷層次多樣，有獸醫(yī)研究生、大學(xué)本科、專(zhuān)科畢業(yè)，有中等專(zhuān)業(yè)、職業(yè)學(xué)校畢業(yè)；多半從業(yè)人員沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)資格；幾乎沒(méi)有人員進(jìn)行注冊(cè)登記；有的理論知識(shí)比較缺乏，有的診療技術(shù)較低。各種因素導(dǎo)致了診療人員的素質(zhì)參差不齊。

2.2 診療服務(wù)收費(fèi)不規(guī)范

由于管理部門(mén)尚未出臺(tái)詳細(xì)的寵物診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，絕大多數(shù)診療收費(fèi)都是由從業(yè)者說(shuō)了算，收費(fèi)往往偏高，不利于診療服務(wù)水平的提升，容易造成醫(yī)患糾紛。

2.3 診療活動(dòng)不規(guī)范

目前，動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)五花八門(mén)，有醫(yī)院、診所、會(huì)所、俱樂(lè)部等等，混亂的名稱(chēng)讓消費(fèi)者無(wú)所適從，擾亂了動(dòng)物診療的正常秩序；相當(dāng)一部分寵物保健場(chǎng)所也涉嫌暗地里從事診療活動(dòng)；個(gè)別診療機(jī)構(gòu)使用藥品不規(guī)范，人用藥品與獸用藥品混用現(xiàn)象比較普遍；無(wú)病歷記錄或記錄不規(guī)范，處方填寫(xiě)不規(guī)范等。

2.4 診療廢棄物處置不規(guī)范

盡管《動(dòng)物防疫法》和環(huán)保法規(guī)都對(duì)動(dòng)物診療廢棄物處置有明確要求，但實(shí)際多數(shù)寵物診療機(jī)構(gòu)都未按規(guī)定處理醫(yī)療廢棄物、病死動(dòng)物尸體和病變組織，為動(dòng)物疫病傳播埋下了隱患。

3 監(jiān)管措施

3.1 嚴(yán)格動(dòng)物診療場(chǎng)所許可審查

為使動(dòng)物診療場(chǎng)所審查更加嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)，漢臺(tái)區(qū)參照相關(guān)法規(guī)要求，制定了《漢臺(tái)區(qū)動(dòng)物診療場(chǎng)所審查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》。共分為30項(xiàng)，其中關(guān)鍵項(xiàng)12條，一般項(xiàng)18條。審查中要求關(guān)鍵項(xiàng)無(wú)缺陷，一般項(xiàng)少于3項(xiàng)者為合格；關(guān)鍵項(xiàng)有1條以上缺陷或一般項(xiàng)缺陷大于3條者為不合格。對(duì)不合格者，下達(dá)缺陷項(xiàng)整改書(shū)，責(zé)令限期整改。

3.2 開(kāi)展動(dòng)物診療專(zhuān)項(xiàng)整治

漢臺(tái)區(qū)先后組織開(kāi)展了診療資質(zhì)專(zhuān)項(xiàng)整治、獸藥疫苗專(zhuān)項(xiàng)整

治等活動(dòng)，通過(guò)立案查處無(wú)證診療行為、超范圍經(jīng)營(yíng)、使用人用藥品和不合格疫苗行為，糾正了診療活動(dòng)中的違法違規(guī)現(xiàn)象。

3.3 加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查

漢臺(tái)區(qū)首先與各動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)簽訂了《動(dòng)物診療場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)安全責(zé)任書(shū)》，對(duì)相關(guān)法律法規(guī)要求及應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)做了詳細(xì)告知；其次加強(qiáng)檢查，以每季度一次的頻次開(kāi)展日常監(jiān)管，將檢查情況詳細(xì)填寫(xiě)在《動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作記錄》上，針對(duì)存在問(wèn)題，下發(fā)責(zé)令改正通知書(shū)。

3.4 督促完善各項(xiàng)制度

漢臺(tái)區(qū)為動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)監(jiān)制了診療服務(wù)、疫情報(bào)告、衛(wèi)生消毒、獸藥處方、無(wú)害化處理、從業(yè)人員培訓(xùn)等制度，公示了舉報(bào)電話(huà)，統(tǒng)一印制了處方箋，確保了診療活動(dòng)有章可循。

4 建議

寵物診療屬于新興行業(yè)且發(fā)展迅速，從人員素質(zhì)到設(shè)施設(shè)備都較以前有較大提升。如何強(qiáng)化寵物診療監(jiān)管、規(guī)范寵物診療服務(wù)，是當(dāng)前各級(jí)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)面臨的新挑戰(zhàn)。

4.1 提高從業(yè)門(mén)檻，嚴(yán)格審查發(fā)證

依法加強(qiáng)寵物醫(yī)院、診所執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師注冊(cè)管理，提高從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)；依法審查場(chǎng)所面積達(dá)標(biāo)和合理分區(qū)；審查開(kāi)辦醫(yī)院、診所必要醫(yī)療器械設(shè)施設(shè)備是否完備，各項(xiàng)動(dòng)物診療制度是否完善。從嚴(yán)審查，嚴(yán)格督促整改，切實(shí)把住診療許可的行政準(zhǔn)入關(guān)。

4.2 依法規(guī)范執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理

加強(qiáng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊(cè)和登記備案管理，重點(diǎn)檢查從事動(dòng)物診療活動(dòng)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師是否在當(dāng)?shù)刈?cè)、備案；是否有動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的聘用證明；是否同時(shí)在2個(gè)或2個(gè)以上動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)；通過(guò)管理，實(shí)現(xiàn)動(dòng)物診療執(zhí)業(yè)的規(guī)范化。

4.3 完善病死寵物及醫(yī)療廢棄物的處置制度

建立常規(guī)消毒、定期消毒和緊急消毒制度；在病死動(dòng)物的處置中，委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)（醫(yī)療垃圾處理站或定點(diǎn)屠宰場(chǎng)）將醫(yī)療廢棄物和病死寵物尸體或病理組織經(jīng)過(guò)消毒后裝入密封袋，運(yùn)至無(wú)害化處理地焚燒處理，并完善無(wú)害化處理記錄。

4.4 強(qiáng)化寵物診療日常監(jiān)管

建立從業(yè)人員培訓(xùn)制度，開(kāi)展法規(guī)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員守法經(jīng)營(yíng)意識(shí)；從業(yè)人員應(yīng)每年參加學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，不斷提高動(dòng)物診療服務(wù)水平。加大日常檢查力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題責(zé)令改正，對(duì)違法行為予以立案查處。通過(guò)嚴(yán)格監(jiān)管，推進(jìn)寵物診療活動(dòng)規(guī)范化、科學(xué)化。

4.5 建立寵物診療服務(wù)公示

寵物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立公示制度，除必須公開(kāi)的項(xiàng)目如動(dòng)物診療許可證、各項(xiàng)管理制度、從業(yè)人員基本情況、監(jiān)管部門(mén)舉報(bào)電話(huà)外，還應(yīng)對(duì)診療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等予以公示。逐步規(guī)范診療收費(fèi)，減少醫(yī)患糾紛。

陳華（1971—），男，大專(zhuān)學(xué)歷，獸醫(yī)師職稱(chēng)，現(xiàn)任漢中市漢臺(tái)區(qū)畜牧中心動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)，長(zhǎng)期從事動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。