閆俊文

（包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的作用

閆俊文

（包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的在高血壓護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)患溝通，觀察和分析其的應(yīng)用效果。方法將我院此次所收治的120例高血壓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組：對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的高血壓護(hù)理；觀察組：在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)患溝通。對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的護(hù)患糾紛發(fā)生率為1.7%(1/60)明顯低于對(duì)照組13.3%(8/60)；此外，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.3%(59/60)明顯高于對(duì)照組91.7%(55/60)(P＜0.05)。結(jié)論臨床上，在對(duì)高血壓患者護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)患溝通，有效地改善護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生，同時(shí)提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)其治療的順利進(jìn)行。

護(hù)患溝通；高血壓；護(hù)理

高血壓疾病是一種常見性的疾病，同時(shí)給患者帶來一定的生活影響。所以，患者很容易出現(xiàn)情緒等方面的波動(dòng)[1]。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過程中，大部分的護(hù)患糾紛問題為護(hù)理人員與患者之間存在溝通不暢而引起。因此，在對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的改善和溝通，則能夠有效地避免或減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，進(jìn)而使得醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量得到整體性的提高。我院對(duì)此次所收治的高血壓患者在護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)患溝通，取得一定成效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次研究和護(hù)理的對(duì)象為我院在2012年12月至2013年10月期間收治的120例原發(fā)性高血壓患者。其中男性為75例，女性為45例；年齡在52～67歲，平均為(62.0±1.5)歲。病程在1.5～12.0年，平均為(8.0±1.2)年?；颊卟淮嬖趪?yán)重性肝腎功能障礙等疾病。按照隨機(jī)數(shù)字表法分組為觀察組和對(duì)照組，每組各為60例。比較兩組患者的年齡和性別等資料，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的高血壓護(hù)理；主要是對(duì)患者進(jìn)行飲食和健康教育等護(hù)理。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)患溝通。護(hù)士要根據(jù)不同的對(duì)象和環(huán)境來采用不同的語言與患者進(jìn)行溝通，做到通俗易懂。比如采用簡單易懂的方式介紹高血壓疾病的發(fā)病原因和治療方法[2]。然而對(duì)患者在治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，則可以采用解釋性的語言來進(jìn)行溝通[3]。患者由于存在病情時(shí)常反復(fù)等而存在焦慮以及抑郁等不良情緒。因此，護(hù)士可以對(duì)患者采用暗示或者安慰性的語言進(jìn)行溝通，進(jìn)而有效地緩解和減輕患者的焦慮等情緒。在傾聽患者述說痛苦時(shí)，要與患者的目光保持接觸，做到親切自然，讓患者感受關(guān)心，進(jìn)而配合治療。在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，要做到盡量與患者靠近，并表達(dá)同情。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患者的滿意度和發(fā)生的護(hù)患糾紛事件進(jìn)行比較。滿意度采用醫(yī)院自制問卷調(diào)查表調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容：護(hù)士的態(tài)度、護(hù)士的講解是否詳細(xì)、講解過程中是否有耐心等10項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)10分，滿分為100分。不滿意：＜60分；基本滿意：60～80分；滿意：＞80分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件處理，滿意度和糾紛事件發(fā)生率采用(%)表示。采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的護(hù)患糾紛發(fā)生率為1.7%(1/60)明顯低于對(duì)照組13.3%(8/60)；此外，觀察組：滿意42例、基本滿意17例、不滿意1例；對(duì)照組：滿意35例、基本滿意20例、不滿意5例；觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.3%(59/60)明顯高于對(duì)照組91.7%(55/60)(P＜0.05)。

3 討 論

臨床上，護(hù)患溝通能夠有效地建立良好的護(hù)患關(guān)系。加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，主要是在對(duì)患者護(hù)理時(shí)有效地運(yùn)用相關(guān)溝通技巧，進(jìn)而能夠改善護(hù)患之間的關(guān)系。同時(shí)還能夠增強(qiáng)護(hù)患之間的信任感以及醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量[4]。此次研究中，對(duì)收治的高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)實(shí)施護(hù)患溝通，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，說明實(shí)施護(hù)患溝通能夠有效提高高血壓患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理的滿意度。

經(jīng)過相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院護(hù)理過程中，大多數(shù)的護(hù)患糾紛都是因?yàn)樽o(hù)患之間存在一定的溝通障礙而引起。然而護(hù)理差錯(cuò)等而引起的護(hù)患糾紛則比較少。因此，加強(qiáng)護(hù)患溝通則是改善護(hù)患糾紛發(fā)生的有效手段。在對(duì)患者護(hù)理時(shí)，護(hù)士與患者之間所存在的溝通障礙主要有以下幾點(diǎn)：由于患者對(duì)疾病和治療的相關(guān)知識(shí)了解較少，進(jìn)而使得其與護(hù)士之間存在信息不對(duì)稱性的關(guān)系，則會(huì)導(dǎo)致二者存在一定的溝通障礙。此外，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)士存在一定的機(jī)械化和物化情況，缺乏一定的人性化，進(jìn)而引起護(hù)患溝通障礙。所以，在實(shí)施護(hù)患溝通時(shí)則可以從這兩個(gè)方面來著手。護(hù)士要給患者詳細(xì)地介紹相關(guān)疾病的知識(shí)以及治療的重要性和必要性，增強(qiáng)患者的自信心，深的患者的信任。此外，護(hù)士還需給患者介紹高血壓疾病的知識(shí)和發(fā)病的機(jī)制以及誘發(fā)因素等，同時(shí)還需給患者介紹治療過程中可能會(huì)發(fā)生的問題。同時(shí)護(hù)士還需耐心地聽取患者的意見，消除患者的焦慮和緊張等不良情緒。

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的護(hù)患糾紛發(fā)生率為1.7%(1/60)明顯低于對(duì)照組13.3%(8/60)；此外，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.3%(59/60)明顯高于對(duì)照組91.7%(55/60)(P＜0.05)。臨床上，在對(duì)高血壓患者護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)患溝通，有效地改善護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生，同時(shí)提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)其治療的順利進(jìn)行。

[1]任麗娜,翟鑫,李俊風(fēng).高血壓患者的護(hù)理對(duì)策及健康教育[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,20(8):295-297.

[2]文桂芳.護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的作用[J].中國醫(yī)藥指南, 2013,11(32):275-276.

[3]王金萍,王惠玲,王瑩.老年高血壓的心理護(hù)理及體會(huì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(22):3673-3674.

[4]郭利武.社區(qū)護(hù)理對(duì)高血壓患者的影響[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2010, 23(12):4594-4595.

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1671-8194（2015）03-0257-01