萬玉娟

（吉林化工學(xué)院衛(wèi)生所，吉林 吉林 132022）

糖尿病采用運動療法治療的效果分析

萬玉娟

（吉林化工學(xué)院衛(wèi)生所，吉林 吉林 132022）

目的 探討運動療法治療糖尿病的臨床效果，并對結(jié)果進(jìn)行分析討論。方法 隨機抽取我校2014年1月至2014年8月的80例糖尿病患者的運動治療的臨床案例，分為對照組和觀察組，每組40例，對照組采用基礎(chǔ)的糖尿病治療方法（控制飲食和藥物治療），但未應(yīng)用運動療法治療，觀察組則討論了在對照組的基礎(chǔ)上增加適當(dāng)?shù)倪\動治療方案，比較兩組的治療效果并進(jìn)行分析討論。結(jié)果 對照組用藥劑量減小所占的比例為47.5%，觀察組患者的用藥劑量減小所占比例為90%，兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；對照組肥胖者經(jīng)治療后發(fā)生明顯體質(zhì)量變化所占比例為7.5%，觀察組肥胖者體質(zhì)量有不同程度的變化所占比例為25%，兩組比較具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 運動療法可有效提高糖尿病患者的治療效果，減小患者的用藥劑量，進(jìn)而減小藥物帶來的不良反應(yīng)，可作為糖尿病治療的基本方法應(yīng)用于臨床，值得推廣。

糖尿??；運動療法；臨床效果；對比；分析

糖尿病是一種體內(nèi)胰島素的含量相對或絕對不足或者靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，或由于胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病[1]。隨著人們生活水平的提高，糖尿病來勢洶洶，發(fā)生速度非常的快，這種病已經(jīng)成為當(dāng)今非常流行的疾病之一。不健康的生活習(xí)慣是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的原因之一，患者們既不注意飲食的規(guī)律也不注意生活的規(guī)律，對于他們來講餐餐肥甘厚味，出門以車代步，加上熱量攝入過剩，運動量嚴(yán)重不足，以及生活節(jié)奏快，工作壓力大，心理應(yīng)激增加，這些因素均可誘發(fā)或加重糖尿病。另外，沒有糖尿病家族史的人往往對糖尿病的知識掌握的較少，而且也不注意有關(guān)糖尿病方面的自我保護(hù)。因此不注意飲食，不鍛煉身體，任肥胖、高血壓、血脂異常發(fā)展，結(jié)果導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。國際糖尿病聯(lián)盟（IFD）曾提出“五駕馬車”治療糖尿病，即糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療和糖尿病檢測，同時有研究指出運動療法可作為治療糖尿病的一項基本方法，并提倡糖尿病患者或者有糖尿病家族史的人們每日堅持一定量的運動，增強自身免疫力或延緩病情進(jìn)展[2]。本次研究就我校的糖尿病患者進(jìn)行分析談?wù)?，研究采用運動療法對于糖尿病的基礎(chǔ)治療作用，具體內(nèi)容如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機抽取我校2014年1月至2014年8月的患有糖尿病的患者為研究對象，共抽取80例進(jìn)行分析，分為對照組和觀察組，每組40例。對照組中：男25例，女15例，肥胖患者有15例，患者年齡為20～55歲，平均年齡（35.3±6.6）歲，其中教工28例，學(xué)生12例；觀察組患者：男23例，女17例，肥胖患者有16例，患者年齡為20～55歲，平均年齡（35.6±6.8）歲，其中教工28例，學(xué)生12例；入選患者均診斷為糖尿病，診斷標(biāo)準(zhǔn)為[3]：空腹血糖7.8～8.9 mmol/L，餐后血糖＜11.0 mmol/L，無嚴(yán)重并發(fā)癥如高血壓等，無重要臟器疾病，無腫瘤史。觀察組患者均同意接受運動治療方案。兩組患者在性別、年齡、病情及一般情況等方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），可進(jìn)行分析比較。

1.2方法：對照組患者采用糖尿病的傳統(tǒng)療法：控制飲食，使用降糖藥或注射胰島素。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用個體化的運動療法，具體內(nèi)容為：對于年齡超過45歲的患者以快步走為主，輔以平地自行車或體操運動，每次運動25～40 min，每天堅持1次；對于肥胖患者以慢跑為主，輔以其他趣味性運動，每次運動時間為40～50 min，每天1次；對于輕度糖尿病患者鼓勵其進(jìn)行跑步或者游泳，每次運動時間為40～50 min，每天1次。使用降糖藥物或者胰島素的患者，在餐后1 h開始運動。上述運動方式以1個月為1個療程，本次研究觀察2個月后患者的臨床治療效果的變化。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組患者在分別治療2個月后，患者的用藥劑量是否下降，并比較兩組間的差異；比較并統(tǒng)計兩組中有明顯體質(zhì)量變換的肥胖患者。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：對于兩組的比較結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計并通過SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計處理。計量資料使用（）表示；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

在本次研究中，經(jīng)對比治療后，對照組、觀察組患者的血糖水平均控制在正常范圍，用藥劑量減小有19例，所占的比例為47.5%，觀察組患者的用藥劑量減小的有36例患者，所占比例為90%，兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。對照組肥胖者有20例，治療后3例有明顯體質(zhì)量變化所占比例為7.5%，觀察組肥胖者體質(zhì)量有不同程度的變化的有10例，所占比例為25%，兩組比較具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

3　討 論

本次研究主要針對我校學(xué)院衛(wèi)生所糖尿病患者的治療工作，服務(wù)對象是教工和學(xué)生。總所周知，高校教師教書育人工作忙，學(xué)生課業(yè)多且精神壓力大，運動量小，常因不注意身體保健以及戶外鍛煉身體而出現(xiàn)的各種疾病比如高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝等；本文旨在強調(diào)運動療法在糖尿病治療的基礎(chǔ)作用效果，讓醫(yī)務(wù)人員以及糖尿病患者能夠正確認(rèn)識運動療法治療糖尿病的重要意義，呼吁醫(yī)務(wù)人員及糖尿病患者增加體育鍛煉，同時為高校采取適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉制度提供可靠的理論依據(jù)，用運動療法防治各種疾病的發(fā)生，提高教工及學(xué)生的免疫力，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。在我國，糖尿病的主要治療方法還是依靠控制飲食和藥物治療[4]。本次研究結(jié)果顯示，應(yīng)用運動療法，能夠有效減小患者的用藥劑量（90%），這與為采取運動治療的對照組（47.5%）具有統(tǒng)計學(xué)差異，且運動治療能夠有效減小肥胖患者的體質(zhì)量，這對患者的心臟、血管等系統(tǒng)均有正面意義。上述結(jié)果與劉志強[5]的研究結(jié)果相符。同時，值得注意的是，對于體力不足的糖尿病患者來說，運動療法需謹(jǐn)慎，首先運動前需運動耐力測驗以及準(zhǔn)備活動，獲得最佳運動心率范圍，保證患者人身安全有效，讓機體在運動時適應(yīng)運動狀態(tài)。

綜上所述，不斷加強運動療法治療，輔以糖尿病的防治知識的科普宣教，對校內(nèi)患有輕度的糖尿病患者的生活習(xí)慣包括增加運動、控制飲食等進(jìn)行干預(yù)和管理，提高校園內(nèi)的健康水平，同時，在進(jìn)行糖尿病治療時，應(yīng)用運動治療以“個體化”治療方法為原則，尊重患者的生活習(xí)慣和文化素養(yǎng)，循序漸進(jìn)的鼓勵糖尿病患者保持長期且良好的運動行為習(xí)慣。運動療法能夠有效減少糖尿病患者的用藥劑量，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

[1] 張繼剛,臧義獻(xiàn).個體化教育在糖尿病治療的臨床研究(附226例臨床報告)[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(34):261-262.

[2] 莫一菲,周健,賈偉平,等.國際糖尿病聯(lián)盟2011～2021年全球糖尿病計劃解讀[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2012,4(9):20-23.

[3] 程然,王丹妮,宋桂榮,等.全科醫(yī)生糖尿病診斷認(rèn)知現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2012,33(8):31-32.

[4] 宋云華.糖尿病的非藥物性干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊), 2012,22(8):2629-2630.

[5] 劉志強.糖尿病運動療法的社區(qū)應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(4):802.

R587.1

B

1671-8194（2015）35-0044-02