先巴吉
(西藏藏醫(yī)學院2013 級碩士研究生,西藏 拉薩 850000)
藏醫(yī)先輩們通過實際的生活經(jīng)驗和多年的臨床研究,創(chuàng)造出了醫(yī)學界權威富有的藏醫(yī)著作《四部醫(yī)典》。本醫(yī)典為藏醫(yī)學徒們學習藏醫(yī)學的根本書籍。其講述疾病主要以隆、赤巴、培根為主,治療方法以飲食、起居、藥物、外治等四大療法來治愈患者病情。正在這兒熱談的話題是藏醫(yī)熱敷療法,其為藏醫(yī)五大外治學(放血、艾灸、敷敷、藥浴、油敷)敷敷的一種。敷敷療法是患者通過體外敷敷藥物等達到治療效果,它可分為熱敷和寒敷。我在這兒想談的核心內容是藏醫(yī)學的熱敷療法,由此用以下幾個部分來詳細闡述。
熱敷療法是應用某些熱性物質貼在患者疼痛部位,帶有鎮(zhèn)痛和治療病因有效的一個療法。其主要治療機理同中醫(yī)“通則不痛,痛則不通”一樣,按照醫(yī)囑把敷袋放在病原處,主要為緩解患者疼痛的一種物理療法。此療法不僅價格廉宜,還易收到廣大病患的認可。該療法本為性熱,可想而知,當然不適于熱性疾病,如炎癥及感染性疾病、水腫、腹水、黃水病、急性皮膚病、肥胖癥、以及飯后等。與此相反,熱和寒本為相克,也易知道,此療法可適宜于寒性疾病,如消化不良、胃潰瘍、疼痛性疾病、脫肛、下腹腰痛、關節(jié)痛、女性痛經(jīng)、盆腔積液、寒性腫瘤、腎虛、脾虛、產(chǎn)婦等。
藏醫(yī)學之所以把敷敷療法分為熱敷和寒敷,是運用藏醫(yī)病機學的疾病統(tǒng)一方法,把所有疾病都歸納成熱病和寒病的原理來進行分類的。又按照《四部醫(yī)典》的敷敷療法章節(jié),熱敷療法也可分為19 種,它們主要是以熱敷的成分來進行分別的。下面以簡便的方式把各個熱敷成分和功效略一下:
2.1 鹽敷:粗糙成團的鹽巴,放在布袋中,做熱之后即可放到疼痛部位就可。主要用于消化不良和疼痛性疾病。因鹽敷性熱、助于食物消化等功能。
2.2 小石熱敷:取河水底下的小石頭泡酒后,放在布袋中,熱過之后即可放到疼痛部位。主要用于陳舊性瘢痕等。因小石保持溫度長,有助于硬的部位軟化和鎮(zhèn)痛作用。
2.3 擬石黃衣、青稞(二熱敷):擬石黃衣和青稞放在鍋底炒熟之后即可放到疼痛部位就可。主要用于肝血管瘤等疾病。
2.4 釀麥熱敷:麥子醞釀之后曬干,再做熱后放到病變處即可。主要用于下腰痛和腎虛、腎區(qū)叩痛、尿頻等。
2.5 土熱敷:取干凈的干土,尤為野生動物獺喇孔處獺喇挖過的干土甚好。加點白酒做熱后放到痛處即可。宜用產(chǎn)婦及下腹痛、痛經(jīng)、盆腔積液等多數(shù)婦科病。
2.6 卷絲苣苔、穗序大黃、多脈茵芋(三熱敷):此3 種藥物泡水煮開后把藥物敷到患處就可。主效為潰瘍活動期及劇烈疼痛,中毒性疾病和腹痛等。
2.7 鴿子糞熱敷:取鴿子排泄物干便,熱敷后對消化不良和寒性腫瘤疾病有效。
2.8 毛球蕕,馬糞(二熱敷):各取2 種藥物熱敷,對直腸炎有效。
2.9 小酥油燈熱敷:對脫肛有效。正因為小小酥油燈器械不僅對脫下去的肛管有容納作用,還有醫(yī)生對此手法好掌握等特點,由此看來藏醫(yī)學來源于民間,服務于民間的精神更為頗遂。
2.10 磚瓦熱敷:干凈新鮮的磚瓦做熱后,放到患處及腳下,對痛經(jīng)及寒性疾病有效。
2.11 霍爾梅敷法:就是把毛巾等其他布料染點酥油或食油,或動物脂肪等,把它用火烤熱后放到疼痛部位,可治療頭暈、頭痛等相關疼痛。
2.12 狼毛皮熱敷:長期把狼毛皮系在腰部,可預治腎虛、下腰痛等。
2.13 金剛石熱敷:把金剛石泡酒后,熱敷患處,對關節(jié)腔積液有效。
2.14 麻渣熱敷:對尿頻、尿痛等有效。
2.15 脈石英熱敷:本藥物為藏醫(yī)土石類藥物,把此藥物泡在骨湯和白酒后做熱就可,宜用“隆”性疾病的疼痛。
2.16 羊糞熱敷:羊糞干后撒點酒,做熱之后敷于關節(jié),對關節(jié)腔積液有效果。
2.17 對掌療法:自己雙手相挫幾分鐘后產(chǎn)生的熱量,對胃和小腸、大腸的疾病都有療效。
2.18 擬石黃衣、釀麥(二熱敷):此2 種藥物做熱后,放到
痛處就可。適宜關節(jié)腔積液。
2.19 寬葉羌活熱敷:把此藥物的莖葉干炒后放到患處就行。適宜活動性寄生蟲病引起的劇痛患者。
上述的熱敷療法,不僅對多種疾病有效,還操作簡便。日常生活中平民百姓也可制出。但因多種因素,現(xiàn)今熱敷療法的全部內容未能運用到臨床治療中。廣泛應用的熱敷為鹽熱敷、小石熱敷、土熱敷、鴿子糞熱敷、磚瓦熱敷、霍爾梅熱敷、狼毛皮熱敷、麻渣熱敷及對掌療法。
猶如《四部醫(yī)典》講解,敷敷療法的主要功效是鎮(zhèn)定疼痛。因此熱敷也不例外,我認為它不僅有鎮(zhèn)痛作用,還對原發(fā)病根治有輔助功能。因為按照上述的熱敷成分來分析可而得知此結果。
有些患者認為熱敷的時間越長越好,這個想法是不正確的。我們大家都明白“凡是世間的事物都有個度,若超出了那個度就會起反作用、反效果”。我們藏醫(yī)的有些名著上記載,熱敷的時間越長,不一定對病情有用。因為放敷的療程越長,就會誘發(fā)“赤巴病”類及頭暈、口干、聲音嘶啞和 礙于關節(jié)基本功能等。
如上述所講內容,把熱敷療法發(fā)揚到真正的臨床上,相信其療法有龐大的功效,以治療患者病情。理論聯(lián)系實際,是我們醫(yī)護人員牢牢記住的一句話,因為理論學習是臨床治療的主要基點,救死扶傷乃為我們最終目標。上面我盡全力分析了藏醫(yī)的熱敷療法,但學生知識淺薄,望聞缺憾,未能深述此療法。也始終相信該論文中定有錯誤之處,望廣大讀者敬請諒解。
[1]宇妥.元丹貢布.四部醫(yī)典[M].(藏文).拉薩:西藏人民出版社.1982,620 -624.
[2]宇妥.元丹貢布.醫(yī)學四典[M].(漢文).上海:上??茖W技術出版社.1987,239 -241.
[3]洛桑旦切.藏醫(yī)外治學[M].西寧:青海人民出版社.2003.11.
[4]帕巴李智,帕嵪.百萬篇[M].北京:北京民族出版社.2006.1
[5]卡其.達瓦雯噶.月光[M].北京:北京民族出版社.2006.1
[6]帝斯桑杰尖措.藍琉璃[M].北京:北京民族出版社.2006.1