光動(dòng)力療法、局部咪喹莫特及氟尿嘧啶外用治療淺表性基底細(xì)胞癌的單盲、非劣效性、隨機(jī)對(duì)照性研究

Arits等對(duì)來(lái)自荷蘭7家醫(yī)院的601例淺表性基底細(xì)胞癌患者進(jìn)行研究，202例接受甲基氨基酮戊酸光動(dòng)力治療（MAL-PDT），198例接受局部咪喹莫特治療，201例接受局部氟尿嘧啶治療。預(yù)先指定非劣效性界值為10.0%。綜合3個(gè)月和12個(gè)月的隨訪結(jié)果顯示，甲基氨基酮戊酸光動(dòng)力治療組無(wú)瘤生存患者的比例為72.8%（95%CI，66.8-79.4），咪喹莫特組為83.4%（95%CI，78.2-88.9），氟尿嘧啶組80.1%（95%CI74.7-85.9），咪喹莫特組和甲基氨基酮戊酸光動(dòng)力治療組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.021），氟尿嘧啶組與甲基氨基酮戊酸光動(dòng)力治療組或氟尿嘧啶組與咪喹莫特組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究表明，局部氟尿嘧啶外涂的療效不亞于甲基氨基酮戊酸光動(dòng)力治療，而局部咪喹莫特外涂治療的效果優(yōu)于甲基氨基酮戊酸光動(dòng)力治療。因此，咪喹莫特可以作為淺表性基底細(xì)胞癌的優(yōu)先治療方案。［Lancet Oncol, 2013,14（7）:647-654］

（成都市第二人民醫(yī)院皮膚科 周培媚摘譯）