金鐘鉉

單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療急性期腦出血的臨床效果觀察

金鐘鉉

目的 對單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療急性期腦出血的療效進(jìn)行分析探討。方法 110急性期腦出血的例患者, 隨機(jī)分為對照組與觀察組, 各55例?；颊呷窟M(jìn)行常規(guī)治療, 觀察組患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再進(jìn)行單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療, 對照組患者則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行胞二磷膽堿治療。觀察比較兩組療效。結(jié)果 治療后NIHSS評分、mRS評分比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的治愈效果明顯高于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療方法對于急性腦出血患者具有良好的臨床應(yīng)用性, 值得在臨床應(yīng)用中推廣。

單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂；急性期腦出血；臨床療效

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院在2013年3月~2014年5月期間收治的110例急性期腦出血的患者, 專家根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷確診。110例患者全部進(jìn)行頭部CT掃描結(jié)果顯示, 小腦出血患者4例, 丘腦出血患者10例, 其他均為基底出血。110例患者從發(fā)病到入院時間不超過48 h, 兩組隨機(jī)分為對照組與觀察組。對照組患者55例, 其中男27例, 女28例,年齡50~86歲, 平均年齡(73.5±7.8)歲。觀察組患者55例,其中男30例, 女25例, 年齡54~88歲, 平均年齡(74.9±8.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 首先應(yīng)當(dāng)使患者保持臥床休息狀態(tài), 禁止任何勞動與活動, 同時應(yīng)盡量保持患者呼吸通暢, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行實時生命體征實時監(jiān)控, 保證患者體內(nèi)電解質(zhì)時刻保持平衡。對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療中主要包括利尿、脫水、降低顱內(nèi)壓、控制自身血壓等, 若患者患有心臟病、糖尿病等疾病, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)更加仔細(xì)的進(jìn)行監(jiān)控。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上同時采用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂治療方法。在治療的過程中對患者進(jìn)行注射單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂150 mg, 1次/d,靜脈注射, 2周為1個療程。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后評分對比 兩組患者采用NIHSS評分與mRS評分對治療前進(jìn)行評分［2］。兩組患者NIHSS評分、更年期生活質(zhì)量評分量表(mRS)評分所得數(shù)據(jù)進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者進(jìn)行治療后再次進(jìn)行NIHSS評分、mRS評分, 兩組患者評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者療效對比 觀察組與對照組患者在進(jìn)行治療后, 根據(jù)治療效果進(jìn)行評價, 結(jié)果顯示觀察組患者的治愈效果明顯高于對照組患者治愈效果, 兩組患者的治愈效果進(jìn)行對比, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

在日常生活中, 由于老年人身體素質(zhì)較差, 這就導(dǎo)致老年人在患上其他病癥時也有可能引發(fā)急性腦出血［1-3］, 在這之中最為常見的原發(fā)性疾病通常包括高血壓、顱內(nèi)血管畸形、腦動脈硬化等, 當(dāng)患者患病后經(jīng)常容易引起情緒不穩(wěn)定、過度用力等原因, 這就容易誘發(fā)患者發(fā)生急性腦出血。在臨床上急性腦溢血發(fā)病迅速主要表現(xiàn)為四肢偏癱、自身意識障礙、失語等。急性腦出血具有發(fā)病速度極快且較為嚴(yán)重、死亡率較高等特點, 這些嚴(yán)重威脅著患者的生命健康。

我國目前在臨床上所應(yīng)用的治療腦出血的藥物為單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂［4］。單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂存在于哺乳動物體內(nèi), 主要存在于細(xì)胞膜中。當(dāng)動物的中樞神經(jīng)受到損害, 單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂會自動分泌并且在第一時間對神經(jīng)缺損處進(jìn)行修復(fù), 單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂不僅可以對缺損的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)還可以維持神經(jīng)細(xì)胞生存、促進(jìn)軸突再生與突觸重塑等功效, 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂具有改善腦部血液循環(huán)、清除腦部自由基、減輕損傷后腦水腫等功效, 在較短的時間內(nèi)對患者腦部產(chǎn)生缺損進(jìn)行補(bǔ)救。

綜上所述, 我國目前在急性腦出血病癥中通常使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂, 這就證明單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂具有一定的臨床應(yīng)用價值, 值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

［1］譚國據(jù),朱炯端,林濤,等.納洛酮醒腦靜治療高血壓腦出血臨床觀察.實用全科醫(yī)學(xué), 2007, 5(10):881-882.

［2］焦景亞,黎俊芝.尼莫地平對高血壓腦出血血腫吸收及神經(jīng)功能的影響.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報, 2008, 29(5):421-423.

［3］張春銀,譚華,李作孝,等.尼莫地平對腦出血患者腦損害保護(hù)作用的研究.陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 39(1):62-64.

［4］陳斌.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療急性期腦出血的療效觀察.實用心腦肺血管病雜志, 2013, 21(1):113-115.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.10.079

132000 吉林省吉林市第二人民醫(yī)院

2015-01-15]