姜輝

陳偉是個聰明能干的生意人，整個家庭都靠他經(jīng)商支撐，家里家外是一把好手。陳先生的事業(yè)做的很不錯，最近幾年常常有外省市的生意需要經(jīng)常出差打理，生意也是越做越紅火，妻子對他在事業(yè)上的成就也很欣賞。

可是在身體方面，陳先生最近感到很無奈，也很痛苦。本以為出差回家可以跟心愛的人品嘗魚水之歡，可是沒料到出差半年后的第一次性愛以失敗告終。不但勃起困難，而且硬度差、不持久。他很疑惑，過去性生活挺和諧的。為什么才出差半年，自己卻變成ED患者了呢？

ED是指陰莖勃起功能障礙（Erectile Dysfunction）的英文縮寫。指過去3個月中陰莖持續(xù)不能達(dá)到和維持足夠硬度和勃起時間以進(jìn)行滿意的性生活。也就是說如果勃起困難也就那么幾次，時間沒有達(dá)到或超過3個月，就不能隨便扣上“ED”的帽子。案例中陳先生不屬于ED，如果陳先生出差半年后，此后陰莖勃起困難不能完成性愛時間達(dá)3個月或更長，可以診斷為“ED”。

我們也確實觀察到一些像陳先生這樣的出差族出現(xiàn)ED的案例。原因是多方面的。有的稱之為“廢用性ED”。人類大腦是掌握情欲的關(guān)鍵，當(dāng)欲念在腦海中出現(xiàn)時，刺激會由丘腦下部轉(zhuǎn)移到垂體，讓人體產(chǎn)生想要付諸于“性”的沖動，進(jìn)而對陰莖發(fā)出“勃起”指令。男性陰莖海綿體富含平滑肌及血管內(nèi)皮細(xì)胞，如果長時間沒有充血，這些平滑肌就會逐漸退化，從而影響到海綿體充血功能。若是長期出差，沒有性生活，會刻意的壓抑欲望，人體會對以上的刺激模式產(chǎn)生陌生與疏離感，久而久之，在陰莖缺乏鍛煉的情況下，運動神經(jīng)也會變得遲鈍，甚至退化。正常男性長時間禁欲，首先會對心理層面產(chǎn)生負(fù)面影響，進(jìn)而引發(fā)ED。從心理角度分析，缺乏鍛煉，也會臨陣慌亂，力不從心，因而需要一段時間磨合。

出差族應(yīng)保持良好的心態(tài)，不能讓工作任務(wù)壓力過大，從而失去對性的憧憬和回憶，要時時與配偶聯(lián)系，進(jìn)行情感上的溝通，保持性情的交流。不宜出差時間太長，如確需長時間出差，無法進(jìn)行性生活，建議在性欲高漲難耐時，進(jìn)行適度的自慰以保持性器官的功能鍛煉和性情張力的釋放。

男性的陰莖勃起功能受年齡、體重等生理因素的影響，出差族表現(xiàn)得更加突出。已婚男性由于長期出差，體力、生理疲勞，加之性壓抑，更易出現(xiàn)ED。特別在外出差，生活缺乏規(guī)律，難免有飲食不規(guī)律或暴飲暴食或飽一餐餓一餐，很難像在家里生活規(guī)律，營養(yǎng)不平衡，從而出現(xiàn)生理狀態(tài)的改變。

另外出差在外，應(yīng)酬多，飲酒過多，對性能力有影響。酒精對心臟、肝臟、神經(jīng)等多器官有損害作用，尤其對生殖系統(tǒng)影響更大。酗酒可加速體內(nèi)睪酮的分解，造成雌激素水平相對增多，使睪丸萎縮，導(dǎo)致性欲下降，甚至ED。

出差族的ED患者應(yīng)該得到良好及時的治療。

首先是心理治療。病案中的陳先生是有過幾次失敗的性生活經(jīng)歷后，既困惑又焦慮，處于自責(zé)或內(nèi)疚的心理糾結(jié)中。這時需要專業(yè)醫(yī)生或性心理指導(dǎo)師提供幫助，但很多人會感到難為情，缺乏尋求幫助的勇氣。加上性伴侶的埋怨，很容易出現(xiàn)害怕性生活的心理。心理性ED治療最好夫妻雙方共同參與進(jìn)行。其目的在于解除焦慮，增進(jìn)夫妻間溝通交流，提高從語言交流到非語言交流的技巧，逐漸改善夫妻關(guān)系和性關(guān)系。

其次是藥物治療。西藥片劑PDE5抑制劑是目前國際公認(rèn)的一線治療方案。作為一種新型藥物在性刺激下，通過一系列的神經(jīng)內(nèi)分泌因素作用，使陰莖海綿體肌肌肉松弛，動脈血流入而靜脈血停止流出，其結(jié)果是陰莖逐漸變硬恢復(fù)勃起。有了良好的勃起，更會增強患者的信心，其它的問題會迎刃而解。

另外還應(yīng)該積極控制危險因素，改變不良的生活習(xí)慣，如禁煙、忌酒、早睡早起、鍛煉身體、控制體重等。endprint