劉杰 代新年

·綜述·

青島海濱自然療養(yǎng)因子在運動系統(tǒng)疾病康復(fù)中的優(yōu)勢分析

劉杰 代新年

目的 分析青島海濱自然療養(yǎng)因子在骨科康復(fù)中的應(yīng)用，為充分開發(fā)利用提供依據(jù)。方法 搜集研究近年來青島海濱有益于骨科康復(fù)的自然療養(yǎng)因子資料并進行綜合分析。結(jié)果 青島海濱地處北溫帶，具有負離子、日光浴、海水浴、森林浴等自然療養(yǎng)因子，具有促進骨折愈合的作用。結(jié)論 青島療養(yǎng)地自然療養(yǎng)因子豐富，對運動系統(tǒng)疾病具有預(yù)防保健、健康促進和疾病康復(fù)的作用。

青島；自然療養(yǎng)因子；運動系統(tǒng)疾?。粌?yōu)勢；分析

長期的研究成果表明，在自然界中有許多物理、化學因子和生物學因子益于人體健康，并具有醫(yī)學應(yīng)用價值，對人體具有全身性、綜合性的作用特點，這些因子統(tǒng)稱為自然療養(yǎng)因子[1]。青島位于山東半島南端，依山傍水，是國家級歷史文化名城，是旅游、度假、濱海療養(yǎng)勝地，具有適于各類骨折術(shù)后及慢性骨關(guān)節(jié)炎等運動系統(tǒng)疾病療養(yǎng)康復(fù)的各種自然因子[2]。

1 氣候療養(yǎng)因子

1.1 氣候療養(yǎng)因子特點 青島因地處北溫帶季風區(qū)，為浩瀚大海所環(huán)抱，具有明顯的海陸風特點，也兼?zhèn)浼撅L氣候與海洋氣候特點，其中最適宜骨科康復(fù)的特點為：①高濃度空氣負離子。②高氧分壓。③日照強。

1.2 氣候療養(yǎng)因子在運動系統(tǒng)疾病康復(fù)中的作用

1.2.1 高濃度空氣負離子 空氣負離子又稱為“空氣維生素”“長壽素”。由于海浪沖擊和海水蒸發(fā)，青島海濱地區(qū)空氣中負離子含量多(年平均值為1 128個/cm3，9～10月可高達2 235個/cm3)，空氣清新。其中太平角海濱平均負離子最高[3]，可達7 341個/cm3。負離子除本身可以影響體內(nèi)的代謝和酶系統(tǒng)，調(diào)整內(nèi)分泌，增強機體的抗病能力，減輕運動康復(fù)疲勞引起的腰腿痛外，最新研究表明空氣負離子濃度與PM2.5濃度呈顯著的負相關(guān)[4]，故而選擇在青島海濱通過運動康復(fù)治療骨關(guān)節(jié)疾病，更有助于打消療養(yǎng)員對霧霾天氣時參加運動康復(fù)可能對健康造成不利影響的顧慮。

1.2.2 高氧分壓 青島八大關(guān)景區(qū)海濱海拔0 m，其氣壓等于海平面的氣壓，氧分壓較高，有類似自然“高壓氧艙”的作用，能夠增加微循環(huán)血流動力，其對局部微血管的收縮作用可減輕各類骨關(guān)節(jié)損傷早期局部組織水腫，加速骨折愈合，提高康復(fù)效率[5]。青島濱海步行道西起團島環(huán)路，東至石老人，全長約36.9 km，其中第一、第二海水浴場為空氣浴、日光浴、海水浴、沙浴和醫(yī)療步行絕佳之處，對由高強度軍事訓練及特殊作業(yè)環(huán)境造成的各類骨折、骨愈合不良及骨性關(guān)節(jié)炎等疾病均有良好的療養(yǎng)治療與康復(fù)效果[6]。

1.2.3 日照強 唐代醫(yī)學家孫思邈在《千金翼方》中就曾提出，利用日光浴預(yù)防和治療佝僂病。日光浴是根據(jù)日光(太陽光)的生物效應(yīng)原理，合理利用日光的輻射能進行醫(yī)療保健的方法[7]。

青島海濱全年日照總時數(shù)為2 550～2 850 h。陽光中紅外線有較強的穿透力，可以使皮膚局部血管擴張，血液加速，局部循環(huán)得到改善，從而加速新陳代謝，促進炎癥消退。同時由于加熱的作用，使局部細胞活動旺盛，代謝加強，細胞再生和修復(fù)過程加快，有利于骨折及傷口愈合。紫外線的醫(yī)療作用是提高機體免疫功能，抗佝僂病，預(yù)防骨質(zhì)疏松，促進新陳代謝，增強機體的后備能力。青島海濱陽光輻射充足，實施選擇性日光浴不僅可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣、磷代謝，還可以促進體內(nèi)活性維生素D的合成，對提高骨折局部愈合蛋白的有效積聚，加快骨愈合具有很好的功效[8]。

2 海水療養(yǎng)因子

2.1 海水療養(yǎng)因子特點 海水浴作為一項有氧運動，對療養(yǎng)員的醫(yī)療作用是通過溫度作用、機械作用、靜水壓力、水流沖擊、浮力、化學作用等效用于機體實現(xiàn)的[9]。青島海水清澈，鹽度29%～33.1%，浮力大，是天然的海濱浴場，青島海濱浴場夏季海水1 m深處溫度為21～25℃，海洋沙灘沙溫為31～38℃。其中最適宜骨科康復(fù)的特點為：①海水浴可明顯改善患肢肌張力，恢復(fù)肌力。②沙療可顯著緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀。

2.2 海水療養(yǎng)因子在運動系統(tǒng)疾病康復(fù)中的作用

2.2.1 海水浴可明顯改善患肢肌張力，恢復(fù)肌力青島海濱海水溫度年平均在14.7℃，最高溫度在8月份，達31.5 ℃；最低在1月份約－2.0 ℃，7、8、9月份平均水溫都在24℃以上，每年可以接受海水浴的時間長達90 d。由于人體在海水中呈水平位運動，水對身體的側(cè)方壓力平衡持久，同時，浮力對抗人體重力的作用，側(cè)方擠壓及減重作用可明顯松弛骨骼肌，改善血液循環(huán)障礙，同時降低肌張力，減低疲勞肌肉中乳酸的含量，從而在較短時間內(nèi)消除肌肉疲勞、促進骨與關(guān)節(jié)活動度的改善。海水中還含有大量的氯化鈉、氯化鎂、溴化鉀等無機鹽和許多微量元素，這些礦物質(zhì)和微量元素對一定程度上緩解風濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)僵硬癥狀也可起到較好的幫助作用[10]，并對骨性關(guān)節(jié)炎等造成的活動受限具有良好的康復(fù)效果。

2.2.2 沙療可顯著緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀青島海濱是國內(nèi)良好的天然海沙灘之一，每年7—10月為沙浴的最佳月份，天氣晴好適宜沙浴的天數(shù)約80 d，約占總天數(shù)的67%。沙層表面溫度可達65℃左右，利用其天然熱力擴張局部血管，改善微循環(huán)，對骨折延遲愈合、骨性關(guān)節(jié)炎等運動系統(tǒng)疾病進行治療。具體方法為將患病部位埋入厚10 cm以上的沙層中，每天或隔天，10：00—15：30為最佳時間(北京時間)，45 min/次，15次為1個療程。熱沙療能夠通過改善局部血液循環(huán)，顯著減少膝關(guān)節(jié)髕上囊、滑膜以及內(nèi)外髁軟骨厚度；改善組織營養(yǎng)和細胞代謝，促進軟骨細胞增生和活力，加快骨關(guān)節(jié)炎的軟骨組織修復(fù)；還能提高局部抗氧化能力，抑制滑膜的炎癥，減輕軟骨的破壞，再輔以氨基葡萄糖類藥物可取得最佳治療效果[11]。

3 森林療養(yǎng)因子

3.1 森林療養(yǎng)因子特點 青島濱海步行道森林覆蓋面積達90%，團島灣、青島灣、匯泉灣、太平灣、浮山灣及信號山、太平角、小魚山森林公園內(nèi)負離子平均密度為1 651個/cm3，平均相對濕度為35.38%，平均溫度為16.05℃[12]，適宜作為小范圍森林負離子浴場進行骨科康復(fù)。

3.2 森林療養(yǎng)因子在運動系統(tǒng)疾病康復(fù)中的作用 研究顯示[13-14]，我院緊鄰的太平角森林公園負離子平均密度為3 628個/cm3，平均相對濕度為64.7%，平均溫度為26.3℃的森林環(huán)境對神經(jīng)、運動系統(tǒng)均有調(diào)節(jié)作用：能調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能，減輕疲勞；能鎮(zhèn)靜催眠，利于機體恢復(fù)；能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，減輕各類慢性骨關(guān)節(jié)炎局部炎癥。作為國家級森林公園，種植有秋楓、銀杏、雪松、尖葉杜英等可分泌大量被譽為空氣維他命的芬多精的綠化樹種[15]，其抑菌[16]、改善睡眠質(zhì)量[17]、刺激自主神經(jīng)、安定情緒[18]等功效尤其適宜創(chuàng)傷骨科術(shù)后患者的創(chuàng)面修復(fù)[19]和功能重建[20]。

4 結(jié)論

通過青島海濱自然療養(yǎng)因子在運動系統(tǒng)疾病康復(fù)中的優(yōu)勢進行分析可以看出，青島海濱自然療養(yǎng)因子豐富且各項指標突出，無論從空氣質(zhì)量、日照時間、海灘環(huán)境還是森林資源方面，對患有各類骨關(guān)節(jié)疾患、骨折內(nèi)固定術(shù)后需要進行骨科康復(fù)的患者較其他療養(yǎng)地均具備無可比擬的獨特魅力。充分開發(fā)和合理利用青島海濱的自然療養(yǎng)因子優(yōu)勢，將對運動系統(tǒng)疾病患者的骨科康復(fù)以及疾病預(yù)防均起到積極的推動作用。

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Objective To analyze the applications of Qingdao coast natural convalescent factors in orthopedic rehabilitation so as to provide the basis for full development and utilization.Methods Data of Qingdao natural convalescent factors beneficial to orthopedic rehabilitation in recent years were collected for research and comprehensive analysis.Results Qingdao coast is situated at the north temperate zone monsoon region，which is rich of natural convalescent factors such as anion，sunbathing，seawater bath，green shower and so on，which can exert a favorable effect on fracture healing.Conclusion Qingdao sanatorium is rich of natural convalescent factors，which can achieve prevention and health care，health promotion，and rehabilitation for motor system diseases.

Qingdao；Natural convalescent factors；Motor system diseases；Advantage；Analysis

2015-01-16)

1005-619X(2015)07-0690-03

10.13517/j.cnki.ccm.2015.07.007

266071 濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院康復(fù)科

戰(zhàn)創(chuàng)傷功能重建下肢疲勞的檢測與防治(CJN12J062)

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