孫翠玲

【摘要】目的：觀察阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效。方法：選取冠心病患者60例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各30例。對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予阿托伐他汀治療；實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合曲美他嗪治療，觀察兩組患者癥狀緩解情況和心臟功能的改善情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為90.0%，明顯優(yōu)于對照組的76.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組LVESD、LVEDD及LVEF水平改善幅度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心?。话⑼蟹ニ?；曲美他嗪

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）23-0039-02

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病[1]。近年來，冠心病的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重威脅中老年人的身體健康，故選擇正確的治療方法對治療冠心病尤為重要。筆者針對冠心病患者應(yīng)用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，取得滿意療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

3討論

冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性病變而引起的血管腔阻塞或狹窄，造成心肌缺氧缺血或壞死而導(dǎo)致的心臟病[5]。1979年WHO將冠心病分為五種類型：猝死、缺血性心肌病、心肌梗死、心絞痛、無癥狀性心肌缺血。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病以中老年人為主，由于老年人對疼痛等的敏感程度低，未發(fā)病時(shí)無自覺癥狀或自覺癥狀較輕，一旦發(fā)病，病情較重，對患者的健康造成嚴(yán)重的損害。冠心病患者的血液粘稠度明顯異于正常人，且隨病情的變化而改變。

阿托伐他汀具有抗凝、抗炎降血脂、降低血液粘稠度和拮抗血小板聚集的作用，并且可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、激活纖溶、促進(jìn)心肌缺血再灌注、改善冠心病血液流變學(xué)[6]。曲美他嗪屬于冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張藥物，可以抑制患者體內(nèi)自由基的合成，使能量代謝從脂肪酸氧化轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟茄趸?，減少組織酸的合成，從而保護(hù)心肌，改善心肌的損傷和缺血，改善心功能，延緩心力衰竭，有效治療冠心病[7]。兩藥聯(lián)合使用，不僅可以防止血流動(dòng)力學(xué)改變，還能夠延緩心衰的發(fā)生。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]朱瑋，楊向軍，趙欣.中青年冠心病的特點(diǎn)及其危險(xiǎn)因素的分析[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2009，11（12）：1260-1262.

[2]陳軍.曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型勞力性心絞痛122例療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)，2012，32（3）：105.

[3]崔韶華，王寶蘭.阿托伐他汀聯(lián)合疏斑通治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（17）：156.

[4]卜建學(xué)，白元.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀對經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療病人的心臟保護(hù)作用[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2011，11（2）：107.

[5]Yan Han.Early skull repairing and ventricle peritoneal shunt therapy.Clinical analysis of 30 cases of skull defect and hydrocephalus[J].J Clin LaboraI Med，2009，11（2）：211-222.

[6]劉楠，郭彩云，高兵.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病160例臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，13（7）：1416.

[7]鐘天書，龍欣.阿托伐他汀治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病36例[J].中國藥業(yè)，2012，21（17）：61-62.

（收稿日期：2014.09.05）