姚扶有
停經(jīng)=懷孕?
姚扶有
婷婷今年16歲,是一名高一學(xué)生,乖巧、聽話,學(xué)習(xí)也很用功。也許是學(xué)習(xí)壓力大的緣故,她從初中開始就特別瘦,月經(jīng)初潮也來的比較晚,大概初二才來。婷婷每天忙著讀書,媽媽也沒問過她的生理規(guī)律。直到初中畢業(yè)后的暑假,媽媽才知道,她的月經(jīng)從初潮之后就再也沒來過。媽媽感到很迷惑:這是怎么回事?難道婷婷在外面被人欺負(fù)了?媽媽想問婷婷,可又怕傷害她。后來,媽媽用測孕試紙測了一下,可結(jié)果顯示并沒有懷孕。媽媽徹底懞了,既然婷婷來初潮都一年多了,那為什么還會一直停經(jīng)呢?
要弄清楚這個問題,我們首先得明白:月經(jīng)是怎么回事?
通俗地講,月經(jīng)是女性發(fā)育期中一種有規(guī)律的周期性子宮出血。女性到了青春期約14歲左右,卵巢開始發(fā)育,每個月有一個卵泡發(fā)育成熟并排出的卵子。卵泡發(fā)育成熟后分泌出卵泡素(雌激素),卵泡素能使子宮發(fā)育并促使子宮內(nèi)膜增厚。排卵后(下次月經(jīng)前14天左右)卵泡塌陷,卵泡血管出血,形成血體,血液被吸收后形成黃體。黃體能分泌黃體素(孕激素),黃體素能使在卵泡素作用下增厚的子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長,血運逐漸豐富,局部營養(yǎng)特別好,以利于受精卵進(jìn)入子宮內(nèi)膜發(fā)育成胎兒。但若排出的卵子未與精子結(jié)合,也就是未受孕,黃體就開始萎縮,卵泡素和黃體素不再生長,子宮內(nèi)膜便失去支持作用,崩潰脫落出血,即為月經(jīng)。故成年女子未受孕時,每月行經(jīng)一次,受孕后則月經(jīng)停止,直至分娩后再來。
初潮年齡:月經(jīng)第一次來潮稱為初潮,初潮年齡一般為13~14歲。但因環(huán)境、氣候、生活、營養(yǎng)及健康狀況的影響,月經(jīng)可以提前或推遲,早的在11~12歲,晚的遲至18~19歲。
月經(jīng)周期:月經(jīng)來潮的第一天起到下一次來月經(jīng)的前一天止,稱為一個周期。多數(shù)女性月經(jīng)周期為28~30天左右,最少的有21天,最多的有35天。一般來說,每個女性的月經(jīng)周期比較恒定,可是在初潮的2~3年內(nèi),由于卵巢功能還沒有穩(wěn)定,月經(jīng)周期常不規(guī)則。
行經(jīng)時出血的天數(shù):一般為3~5天,最少的有2天,最多的有8天,經(jīng)血量為平均50毫升左右,少的有20毫升,多的有100毫升,出血量以第二、三天最多。月經(jīng)的血是暗紅色的,有較多的粘液,一般無血塊、不凝固。
行經(jīng)期癥狀:經(jīng)期時會感到疲倦、乳房發(fā)脹、煩躁、下腹墜脹、腰酸等,一般不影響日常生活。
懷孕,指在哺乳類雌性動物(包括人類)體內(nèi)孕有一個或多個胎兒或胚胎。人類的妊娠從最后一次月經(jīng)到分娩大約持續(xù)40周(從排卵算起是38周)。一般只要是正值生育年齡的婦女,月經(jīng)正常,在進(jìn)行性行為后停經(jīng)超過正常經(jīng)期兩周的,就有可能是懷孕了。
那么,受精卵是怎么樣形成胎兒的呢?女性在育齡期,卵巢中精子和卵子結(jié)合的過程叫做受精或受孕。受孕就是懷孕的開始,卵子從卵巢排出后立即被輸卵管傘部吸到輸卵管內(nèi),并在輸卵管壺腹部等待精子的到來。男子每次排出約2~4億個精子,其中大部分精子隨精液從陰道內(nèi)排出,小部分精子依靠尾部的擺動前進(jìn),通過子宮頸管、子宮腔,最后到達(dá)輸卵管
壺腹部,在那里等待和卵子結(jié)合。
精子從陰道到達(dá)輸卵管最快僅需數(shù)分鐘,最慢需要4~6小時,一般為1~1.5小時。精子在前進(jìn)過程中,沿途要受到子宮頸粘液的阻擋和子宮腔內(nèi)白細(xì)胞的吞噬,最后到達(dá)輸卵管的僅有數(shù)十條至一二百條。卵子周圍包圍著營養(yǎng)細(xì)胞,精子必須穿過營養(yǎng)細(xì)胞,開辟出一條道路,才能進(jìn)入卵子。數(shù)個精子進(jìn)入卵子,但只有一個精子能夠使卵子受精。自卵子與精子結(jié)合起,結(jié)合體就不停地分化,直到寶寶出生為止。
月經(jīng)結(jié)束后,卵泡、黃體、激素又會重新生長起來,如此周而復(fù)始,一直持續(xù)到50歲左右。然而在青春期,丘腦下部-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)尚未完全成熟,導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律。青春期女性的卵泡雖然成熟但不排卵,一直要等到卵巢發(fā)育完成,功能健全了,卵子才能一個月成熟一次,一成熟就排出,月經(jīng)才會按月準(zhǔn)時來潮。
在月經(jīng)初潮時,卵巢的重量僅為成熟時的40%。由于卵巢的功能和調(diào)節(jié)機能尚不穩(wěn)定,在月經(jīng)初潮后不一定按規(guī)律每月來潮。初潮后,有的隔幾個月、半年甚至一年才第二次來潮,這不是病理現(xiàn)象,以后會逐月按時來潮。
子宮內(nèi)膜對性激素的周期性反應(yīng)也存在個體差異。青春期女性的生理、心理狀態(tài)都會影響性激素的釋放而改變正常的月經(jīng)周期節(jié)律。這樣的月經(jīng),一般不能按時來潮,或提前或延后,有時候每隔幾個月才來一次,甚至停經(jīng)數(shù)月到一、兩年,流血量有多有少,這種情形有時要6~24個月或更長時間才能完全調(diào)整過來。
一般來說,環(huán)境改變、過度運動、情緒波動或?qū)W習(xí)緊張、考試壓力大、營養(yǎng)不良等因素都會影響月經(jīng)周期的長短和經(jīng)血的排出量。月經(jīng)期間由于盆腔充血,有時會出現(xiàn)輕微腹痛、腰酸以及乳房脹、食欲差等,屬于正常現(xiàn)象。
因此,婷婷14歲時初經(jīng)之后便停經(jīng),是正常的生理現(xiàn)象。類似于婷婷這種生理現(xiàn)象是無須擔(dān)心的,待身體逐漸發(fā)育成熟后,自然能恢復(fù)正常。