紀(jì)小龍
人的消化管從口腔開始,到肛門結(jié)束,大約長10米左右,它是一條連續(xù)的有彈性的管道,胃是這條管道上最膨大的一段。胃的上端與食管連接部叫賁門,下端與小腸連接部叫幽門。
胃的主要功能有貯存和消化食物兩個(gè)方面。食物進(jìn)入胃后,通常5分鐘左右通過幽門向小腸流動(dòng)。正常人飯后2~3小時(shí),胃內(nèi)的食物就全部排空進(jìn)入了小腸,然后,胃空閑休息著等待下一次的進(jìn)食。由此可見,一日三餐只是人們的習(xí)慣而已,只要你自己愿意,一日一餐或一日十餐,只要胃感覺舒服都是可以的。
胃在休息時(shí),里面并不是空的,而是始終保持著約50毫升的胃液。純凈的胃液是一種無色的酸性液體,pH為0.9~1.5,正常成人每天分泌的胃液量為1500~2500毫升。保持胃液的量和酸堿度對于進(jìn)入胃內(nèi)食物的殺菌和消化是必備的條件,胃液多了少了或酸度高了低了都會(huì)出毛病。比如,過酸了就會(huì)感覺“燒心”,酸度不夠食物就不能很好地消化,停留在胃里而感覺“胃脹”。胃液正常運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該往小腸里流,如果倒過來向食管反流,就會(huì)“燒”壞賁門和下端的食管,就叫做“胃食管反流病”。胃里面的食物通過幽門到小腸里去,小腸里的液體是堿性的。如果幽門口關(guān)不緊,小腸里堿性液體倒流到胃里來,對胃黏膜造成損傷,就叫“反流性胃炎”。
胃黏膜的上皮細(xì)胞每10天左右全部更新一次,這種正常的細(xì)胞更新,保證了胃的特殊的屏障保護(hù)作用,才使胃黏膜、胃壁免受各種有害物質(zhì)的損傷。正常情況下,胃黏膜具有很強(qiáng)大的保護(hù)作用,它不僅能防止胃液中的胃酸和胃蛋白酶的強(qiáng)烈消化作用,還能抵御各種食物的摩擦、損傷及刺激,從而保護(hù)黏膜的完整性。
人到中老年后,胃部會(huì)出現(xiàn)一些毛病,這不足為奇。其中,最多見的叫慢性胃炎,約50%的成年人都有慢性胃炎。如果得了慢性胃病,不必過于擔(dān)心,一般十來天后就可自然恢復(fù)。還有一種胃病叫潰瘍。100多年前,醫(yī)學(xué)家認(rèn)為“無酸無潰瘍”,胃酸高了會(huì)把胃黏膜燒壞,從而導(dǎo)致潰瘍。但這個(gè)結(jié)論在30年前被兩個(gè)澳大利亞醫(yī)生推翻了,他們發(fā)現(xiàn)了引起潰瘍的細(xì)菌——幽門螺桿菌(Hp),這種細(xì)菌在胃里面感染就會(huì)導(dǎo)致胃黏膜的上皮細(xì)胞壞死,然后就會(huì)爛出一個(gè)窟窿。目前,由于人們的工作生活壓力都比較大,比較緊張,所以得胃潰瘍的人比較多。得了潰瘍并不可怕,也不需要擔(dān)心,通常胃黏膜7~10天就能修復(fù),如果你越擔(dān)心它就越不好,安心休息、適當(dāng)調(diào)養(yǎng),潰瘍大多可以自己愈合。
中國人胃癌的發(fā)病率比較高,那么胃癌是怎么來的呢?它不是一天兩天長成的,它的基礎(chǔ)病變就是慢性胃炎。慢性胃炎有萎縮性胃炎和非典型增生,前者和癌沒有直接關(guān)系,而非典型增生才跟癌有關(guān)系。得了胃癌人開始時(shí)沒有任何感覺,唯一的辦法是做胃鏡,看看胃黏膜的細(xì)胞跟癌腫的距離遠(yuǎn)近。定期做胃鏡,可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療,就可以在還沒有發(fā)展成胃癌的時(shí)候采取對策,也就不會(huì)發(fā)展到無法治療的嚴(yán)重地步。
(摘自《家庭用藥》)