喻素梅
每一種藥品說明書都有適應(yīng)證的說明,指該藥品適用于哪些疾病或癥狀。如果是中成藥,這個項目叫“功能與主治”。在適應(yīng)證中,經(jīng)常見到“治療”“緩解”“輔助治療”的字樣,它們分別代表什么意思呢?
治療××疾病
是指該藥對所指的疾病療效確切。如開塞露的適應(yīng)證是“用于治療各種便秘”,其對大便干燥成塊狀者效果不佳。
緩解××疾病的癥狀
典型的例子是各種抗感冒藥。感冒主要是由多種病毒(包括鼻病毒,冠狀病毒,流感病毒甲、乙、丙及各種變異型)感染而引起的上呼吸道急性炎癥。感冒又分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。引起感冒的病毒種類多而且變異很快,感冒后發(fā)病急,癥狀復(fù)雜多樣,至今仍然沒有一種特效藥,只能對癥治療,也就是只能緩解因感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。
輔助治療××疾病
例如,治療肝臟疾病的藥物有上百種,按其藥理作用可分為抗肝炎病毒藥、保肝藥、抗脂肝藥、抗肝昏迷藥等。治療肝病的原則,一是要著眼保護和滋養(yǎng)肝細胞,以求恢復(fù)肝細胞的活力和功能,二是減少肝臟中結(jié)締組織生成,防止肝硬化。但由于很多肝臟疾病的病因或發(fā)病機制尚未完全了解,因此到目前為止,還沒有特效藥物。那些宣傳徹底治愈乙肝,或幾個月之內(nèi)能使乙肝病毒檢驗陽轉(zhuǎn)陰的藥物或治療,都是騙人的虛假廣告。臨床上用于治療肝臟疾病的多數(shù)藥物,如肌苷、齊墩果酸、葡醛內(nèi)酯等,都是寫的“用于急性、慢性肝炎,肝硬化的輔助治療”。實際上也是緩解一些癥狀。
功能主治
對于中成藥來說,這個項目叫“功能主治”。所謂“功能”,是根據(jù)中醫(yī)中藥理論而言,那些“活血化淤”、“散風(fēng)止痛”、“滋陰養(yǎng)血”、“寧心安神”等專業(yè)術(shù)語,一般消費者不易理解。但“主治”所說的是各種癥狀,如養(yǎng)血安神片主治陰虛血少、心悸頭暈、失眠多夢、手足心熱;神曲茶用于風(fēng)寒感冒、頭痛咳嗽、傷食腹痛、嘔吐泄瀉,這就比較好理解。
使用者在買藥時,要詳細閱讀藥品說明書中“適應(yīng)證”或“功能主治”這個項目,看看它所標(biāo)明的癥狀與自己所患疾病是否一致或者符合,以防延誤治療,造成不必要的浪費。
藥品的計量單位
藥品的劑量是指用計量單位來表示的,常用的計量方法有重量法、容量法、生物效價法或國際單位(U)。
重量用克(g)、毫克(mg)、微克(ug)表示。
1克等于1000毫克,1毫克等于1000微克。化學(xué)藥品在標(biāo)簽的右上角標(biāo)出每片含有多少有效成分,叫做標(biāo)示量。例如撲熱息痛片的標(biāo)簽上標(biāo)示:每含500mg,是指每片撲熱息痛中含有500mg的對乙酰氨基酚,其他就是一些入填充劑淀粉、成型劑硬脂酸鎂等輔料。同一種名稱的藥品會有不同的標(biāo)示量,例如阿司匹林腸溶片,有每片含40mg、300mg兩種,在服用藥品之前,一定要弄清它的標(biāo)示量是多少。
容量用毫升(ml)表示。
有的藥品會標(biāo)示出每毫升含有多少毫克藥物(mg/ml),是指每毫升溶劑中含有多少毫克的藥物,這也是表示濃度的一種方法。
生化藥品或抗生素類藥品無法確定其有效成分,只能用生物測定法做對比試驗,如用細菌、小鼠、貓等進行生物試驗,測定其效價,并用生物效價或“國際單位”(U)表示。
在說明書上,藥物用量常常注明一日幾次,每次用多少量;也有的注明每日用多少量。兒童用藥量常用每日每公斤體重使用多少量來表示。使用者應(yīng)仔細地計算一下每次的用量。
性狀
一般用來描述該藥品的理化性質(zhì)、外觀、形狀、顏色、氣味等,是從外觀上判斷藥品質(zhì)量的依據(jù)。
假如你看到藥品性狀與標(biāo)簽或說明書中性狀一欄中所標(biāo)示的不符,比如,有的片劑破碎,糖衣變色,注射劑出現(xiàn)沉淀、混濁,顆粒劑變成硬塊,或者中成藥蜜丸變成了石頭一樣的硬丸等,說明該藥品的質(zhì)量已經(jīng)發(fā)生變化,就不要購買或服用。
藥理毒理和藥代動力學(xué)
這兩項主要是給藥學(xué)、醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員閱讀的,所涉及的均是非常專業(yè)的知識。這些專業(yè)知識在后面適應(yīng)證、不良反應(yīng)、注意事項、劑量等均給出了結(jié)果。因此,對于非醫(yī)藥專業(yè)人員而言,無需糾結(jié)這看不懂的“因”,只需要關(guān)注后面的“果”。endprint