王小琴

【摘 要】 目的：探討舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院手術(shù)患者200例，隨機(jī)分為觀察組和對照組各100例。對照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護(hù)理干預(yù)。對兩組患者手術(shù)當(dāng)天清晨和患者進(jìn)入手術(shù)室后的收縮壓、舒張壓、心率改變情況；自設(shè)問卷調(diào)查表調(diào)查兩組患者對護(hù)理干預(yù)的滿意情況。結(jié)果：觀察組進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的收縮壓、舒張壓、心率分別和對照組同時刻比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為96.0%，明顯優(yōu)于對照組的87.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理能夠有效改善手術(shù)患者的心理應(yīng)激狀況，提高患者對護(hù)理滿意度，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理；舒適護(hù)理；滿意度

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）19-0126-01

手術(shù)是一種傷害性刺激，手術(shù)患者可產(chǎn)生相應(yīng)的心理應(yīng)激，影響到術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可改善此類患者心理應(yīng)激，使患者順利度過圍手術(shù)期，提高手術(shù)治療效果。舒適護(hù)理干預(yù)是以患者為中心，充分考慮患者需求，提高患者圍手術(shù)期的舒適度[1]。筆者選擇我院手術(shù)室患者100例，觀察舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理干預(yù)中的臨床效果。報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年1月至2014年1月收治的手術(shù)患者200例作為研究對象。隨機(jī)分為觀察組和對照組各100例。觀察組中男55例，女45例，平均年齡（45.6±6.6）歲；疾病手術(shù)種類分布：普外科手術(shù)31例、骨科手術(shù)患者27例、婦產(chǎn)科手術(shù)患者31例、其他外科手術(shù)患者11例；對照組中男56例，女44例，平均年齡（44.2±3.8）歲；疾病手術(shù)種類分布：普外科手術(shù)32例、骨科手術(shù)患者25例、婦產(chǎn)科手術(shù)患者29例、其他外科手術(shù)患者14例。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。囑咐患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行簡單的麻醉及手術(shù)方面的健康教育，做好術(shù)中觀察等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護(hù)理干預(yù)。首先對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，讓患者充分了解術(shù)前準(zhǔn)備情況，對患者術(shù)前進(jìn)行評估，觀察患者對手術(shù)和麻醉的耐受情況。根據(jù)患者術(shù)前心理狀況，做好心理護(hù)理干預(yù)，緩解患者術(shù)前恐懼、緊張等心理，在和患者交流溝通過程中要言語輕柔，充分理解患者，充分考慮患者所需，避免語言粗暴，讓患者感覺到如同在家一樣，提高患者住院期間舒適度。其次介紹手術(shù)室環(huán)境，患者進(jìn)入手術(shù)室后，讓患者了解麻醉和手術(shù)情況，了解麻醉醫(yī)生、護(hù)理人員和手術(shù)醫(yī)生，保持手術(shù)室溫度和濕度適宜；讓患者了解相關(guān)儀器設(shè)備，避免患者有陌生感。護(hù)理人員要協(xié)助患者擺放體位，做好保暖等工作。在麻醉時，護(hù)理人員要安慰患者，手術(shù)過程中，囑咐患者做好手術(shù)配合，手術(shù)和麻醉過程護(hù)理人員動作要輕柔，語言要柔和，在手術(shù)過程中可輕握患者手，安慰患者。最后手術(shù)結(jié)束時，做好患者傷口處理，擦試遺留在患者皮膚上的血跡，幫助患者穿好衣服，輕柔轉(zhuǎn)移患者，進(jìn)入病房后，與病房護(hù)士做好床旁交接，囑咐病房護(hù)士相關(guān)護(hù)理事宜及注意事項，做好病情觀察。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者手術(shù)當(dāng)天清晨和患者進(jìn)入手術(shù)室后的收縮壓、舒張壓、心率改變情況；自設(shè)問卷調(diào)查表調(diào)查兩組患者對護(hù)理干預(yù)的滿意情況，包括滿意、基本滿意、不滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者收縮壓、舒張壓和心率在手術(shù)日當(dāng)天清晨和進(jìn)入手術(shù)室后的改變情況比較 觀察組患者手術(shù)當(dāng)日清晨測定收縮壓、舒張壓和心率和對照組同時刻比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；觀察組進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的收縮壓、舒張壓、心率分別和對照組同時刻比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意情況比較 觀察組患者滿意61例，基本滿意35例，不滿意4例，滿意率為96.0%；對照組患者滿意53例，基本滿意34例，不滿意13例，滿意率為87.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)患者會因為手術(shù)而產(chǎn)生不良心理情緒，患者可存在焦慮、恐懼、緊張等情緒，產(chǎn)生不良心理應(yīng)激，影響到術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能夠改善手術(shù)患者術(shù)前不良心理情緒，利于患者積極配合手術(shù)。舒適護(hù)理是充分考慮患者需求的一種護(hù)理模式，充分考慮患者的舒適度[2，3]。而疾病和手術(shù)等因素可導(dǎo)致患者心理應(yīng)激程度增加，當(dāng)患者心理應(yīng)激程度增加，可引起心率加快，血壓升高，影響術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)順利進(jìn)行。通過舒適護(hù)理干預(yù)，患者情緒得到改善，心理應(yīng)激程度減弱，所以護(hù)理干預(yù)后患者的心率、血壓會降低。研究結(jié)果顯示，觀察組進(jìn)入手術(shù)室后的收縮壓、舒張壓、心率分別低于同時刻對照組的收縮壓、舒張壓和心率，觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組，說明舒適護(hù)理能夠有效改善手術(shù)患者的心理應(yīng)激狀況，提高患者對護(hù)理滿意程度，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]楊惠君.舒適護(hù)理應(yīng)用于腸梗阻患者在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，13（2）：2624-2625.

[2]陳敏.舒適護(hù)理在泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果評價[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，13（2）：147.

[3]楊一梅，宋伏虎.手術(shù)室舒適護(hù)理模式對提高患者滿意度及減少并發(fā)癥的意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，06（1）：127-130.