王攀 趙燕

【摘要】進入21世紀以來，隨著社會的不斷進步和科學技術的日益發(fā)展，人們更加注重個人的身體健康，對健康的需求與日俱增，護理工作的理念已經(jīng)從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變成了“以患者為中心”的整體護理。每一位護理人員應該更全面的更系統(tǒng)地了解每一位患者的心理、社會、精神、文化等方面的情況，幫助患者最大限度地達到生理與心理的平衡。因此，做好健康教育工作已經(jīng)逐漸成為臨床護理工作中必不可少的部分，已成為每一位護士以及護理人員的職責，并納入護理質(zhì)量考核中。要求護理人員應該擔當起患者的照顧者教育者、咨詢者，做健康教育的管理者。

【關鍵詞】 健康教育；基礎護理；應用

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0343-02

1 基礎護理工作中健康教育的對象

基礎護理工作中的健康教育主要針對所有住院患者和患者家屬，基礎護理工作中對于輕癥患者，其本人是接受健康教育的直接接受者［1］。而對于急重患者，由于其家屬是其治療與護理工作中比不可少的角色，所以，將他們作為健康教育的對象。

2 健康教育概念

2.1 健康教育的一般性概念

健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。

健康教育的研究領域十分廣泛，與我們關系密切的是醫(yī)院健康教育。醫(yī)院健康教育是以患者為中心，針對住院接受醫(yī)療保健服務的患者及其家屬所實施的健康教育活動。其教育目標是針對患者個人的健康狀況和疾病特點，通過健康教育，實現(xiàn)三級預防，促進身心健康。

2.2 基礎護理中健康教育的內(nèi)容與概念

2.2.1 入院時的宣傳與教育

患者入院時的宣傳與教育是至關重要的，也是健康教育的基礎內(nèi)容。其內(nèi)容包括：人員介紹（管床醫(yī)生，護士，病房護士長，科室主任等），環(huán)境介紹（病房床位，醫(yī)護辦公室，開水房，衛(wèi)生間，食堂等），設施介紹（呼叫器，微波爐等），安全告知（物品保管與防滑防摔倒，留陪等），授權等。當班護士應該熱情接待患者，積極主動向患者介紹。其目的是為了讓患者調(diào)整好心理狀態(tài)，消除恐懼心理，盡快適應醫(yī)院環(huán)境，配合治療和護理，促進健康，為實施健康教育打下良好的基礎。

2.2.2 住院期間的宣傳與教育

住院期間的宣教是臨床護理中健康教育的核心內(nèi)容，其內(nèi)容包括：①飲食宣教：合理適當?shù)娘嬍秤兄诩膊〉目祻?。對能進食的患者遵醫(yī)囑告知其進食的種類，如：高血壓患者宜進食低鹽低脂飲食，糖尿病患者宜進無糖、低糖飲食，發(fā)熱或服用磺胺類藥物者宜多飲水等，注意培養(yǎng)患者的飲食習慣，如：少量多餐、細嚼慢咽等。告知患者及家屬正確飲食種類的重要性，講解其目的與原因；對禁食的患者告知其原因與意義，減輕患者及家屬的擔心；對不能經(jīng)口進食需要鼻飼流質(zhì)的患者進行鼻飼護理指導，以取得患者與家屬的理解與配合，護士主動為患者進行鼻飼，保證患者機體需要。②用藥宣教：即告知患者謹遵醫(yī)囑，按時服藥，不得漏服，不得隨意停服，告知患者所服藥物的名稱、劑量、時間、方法、禁忌及藥物的作用及副作用，若有不適及時報告醫(yī)生與護士。③心理宣教：所有住院患者都可能或多或少地存在這樣或那樣的心理健康問題，護理健康教育的首要任務是密切觀察患者心理，了解患者心理狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，讓患者保持良好心態(tài)，安心住院接受治療與護理。④活動與休息宣教：凡對有活動能力的患者鼓勵患者適當?shù)幕顒优c休息，對活動受限或活動功能障礙的患者指導其床上功能鍛煉，肢體被動運動，告知活動與休息與疾病恢復之間的關系及重要性，為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境，使其保證良好的休息與睡眠。⑤特殊宣教：凡需進行特殊檢查及治療及護理的患者應給予相應的健康教育，如：腰椎穿刺和造影患者告知患者檢查的目的、方法、注意事項，手術患者做好術前術后指導，以消除患者緊張恐懼心理，取得患者合作。⑥疾病知識宣教：結合臨床檢查結果分析并明確患者疾病發(fā)生的原因，積極治療原發(fā)病，告知并發(fā)癥的預防及預后等。⑦出院時的宣教：是健康教育的總結?；颊呋謴徒】岛?，醫(yī)生開出院醫(yī)囑，護士在患者離開病房前給予出院指導，告知辦理出院的手續(xù)與方法及需要特別注意事項，進行預防疾病再次發(fā)生的指導。⑧出院后的宣教：是健康教育的延續(xù)。出院后的隨訪宣教，是醫(yī)療服務的延續(xù)，是對住院患者出院后的一個服務追蹤過程，可以采取電話回訪、登門拜訪、不定期的學習及問卷調(diào)查等方式，讓患者在家中接受健康教育，主要是生活習慣、飲食、用藥及心理護理宣教。

3健康教育的內(nèi)容

將不同疾病的的病因、臨床表現(xiàn)、治療、用藥注意事項等歸納整理，可制成圖片、畫冊、錄像等，對住院病人及時進行健康教育。

3.1入院介紹 包括病區(qū)環(huán)境、管理制度、科主任、護士長、以及病人的主管醫(yī)生和責任護士等，使病人盡快熟悉環(huán)境，消除陌生感。

3.2病因教育 告知病人所患疾病及病因、誘發(fā)因素、疾病的癥狀體征。

3.3檢查前教育 常規(guī)化驗檢查、心電圖、B超、CT等檢查的目的、方法及注意事項等。

4體會

隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變患者不再被動的接受治療、護理，而是更多的渴望了解相關知識及自我護理技能，病人健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。

綜上所述，通過健康教育，提高了患者及家屬的健康意識以及對護理工作的滿意率。由于病人及家屬對疾病的健康意識提高，病人能較好地配合治療，提高了搶救成功率、治愈率，縮短了病人住院日，降低了費用，病人出院后有了正確的生活方式，降低了疾病的復發(fā)率。病人再次入院率明顯下降，收到了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。

參考文獻

［1］ 呂姿之.健康教育與健康促進.北京：北京醫(yī)科大學.中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社.

［2］ 舒登芝.臨床護理健康教育中的常見問題及對策.中華現(xiàn)代護理學雜志，2006，3（5）：458.

［3］ 江宇.健康教育在泌尿外科患者中的應用體會.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，5：132-133.

［4］ 馬文，童得梅.護理健康教育得動態(tài)及嘗試.中華現(xiàn)代護理學雜志，2008，11（5）：896.