王紅偉 李立霞 肖寧 王苗苗 于亞蘭

【摘要】 目的通過(guò)護(hù)理查房加強(qiáng)護(hù)士對(duì)理論知識(shí)的掌握，提高護(hù)士運(yùn)用整體護(hù)理解決病人問(wèn)題的綜合素質(zhì)。方法每周組織一次科室護(hù)理查房,集教學(xué)查房、病例查房為一體,圍繞一個(gè)病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析和討論。結(jié)果讓護(hù)士們了解腎內(nèi)科的專(zhuān)科疾病護(hù)理,拓寬了護(hù)士的知識(shí)面,增加了知識(shí)儲(chǔ)備,提高了護(hù)理質(zhì)量。 結(jié)論護(hù)理查房能解決護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn),是提高護(hù)理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法。

【關(guān)鍵詞】腎內(nèi)科護(hù)理查房整體護(hù)理護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0322-02

護(hù)理查房是護(hù)理工作中最基本、最重要的活動(dòng)之一，它能夠解決護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，是提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力、全面考核護(hù)士素質(zhì)的重要途徑［1］。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,培養(yǎng)專(zhuān)科知識(shí)的護(hù)理人才成為當(dāng)前護(hù)理工作的必需,為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量,我院開(kāi)展護(hù)理查房，使其逐漸規(guī)范化,這對(duì)提高護(hù)士整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量起著重要的作用,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 方法

1.1有計(jì)劃地組織護(hù)理查房

每周組織一次科室的護(hù)理查房,由護(hù)士長(zhǎng)主持,全科護(hù)士參加，有針對(duì)性地選擇一個(gè)疑難、危重病例進(jìn)行分析、提問(wèn),責(zé)任護(hù)士作出護(hù)理診斷,護(hù)理措施,大家點(diǎn)評(píng)，補(bǔ)充 ,使患者得到全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

1.2挑選合適的護(hù)理查房對(duì)象

選擇一個(gè)腎內(nèi)科常見(jiàn)病或多發(fā)病病例,介紹病情和收集資料,并說(shuō)明護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施,健康教育。參加的人員踴躍發(fā)言,對(duì)一些疑點(diǎn)、難點(diǎn)提出不同見(jiàn)解,加深了護(hù)士、護(hù)生對(duì)腎內(nèi)科常見(jiàn)病的認(rèn)識(shí)。

2 形式與內(nèi)容

2.1整體護(hù)理查房

是護(hù)士在為護(hù)理對(duì)象提供護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法，是綜合的，動(dòng)態(tài)的，具有決策和反饋功能的過(guò)程。查房中,讓護(hù)士掌握整體護(hù)理知識(shí),并按護(hù)理程序護(hù)理患者,著實(shí)解決了患者的身、心、健康知識(shí)的實(shí)際問(wèn)題。

2.2 個(gè)案查房

個(gè)案護(hù)理查房是通過(guò)對(duì)指定病例的討論、分析、檢查護(hù)理程序的運(yùn)用及對(duì)實(shí)施整體護(hù)理的情況，以總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。選擇一個(gè)腎內(nèi)科常見(jiàn)病或多發(fā)病病例,全面復(fù)習(xí)基礎(chǔ)理論,鞏固護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí),并讓實(shí)習(xí)生對(duì)專(zhuān)科疾病有所了解,對(duì)臨床實(shí)習(xí)有指導(dǎo)作用［2］。

2.3 特殊病例查房

遇特殊病例隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理查房,護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病例提出護(hù)理問(wèn)題和要點(diǎn)逐一進(jìn)行討論,參加護(hù)理查房的每位護(hù)士都可根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和所查閱的文獻(xiàn)積極發(fā)言,提出自己的見(jiàn)解,通過(guò)討

論得出最佳的護(hù)理方案,最后由護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)講評(píng)。

3討論

3.1有利于整體護(hù)理的深入開(kāi)展

應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理查房,把解決患者護(hù)理問(wèn)題放在首位,改革了以“疾病為中心”的片面性查房,逐步形成“以病人為中心”的護(hù)理查房模式［3］。在整體護(hù)理模式下,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?不僅為患者做出了護(hù)理診斷,而且提出了護(hù)理措施,還督促護(hù)士認(rèn)真實(shí)施,同時(shí)重視護(hù)理效果的評(píng)價(jià),著實(shí)為患者解決了身、心、健康知識(shí)等方面的實(shí)際問(wèn)題,也促進(jìn)了護(hù)士對(duì)腎內(nèi)科專(zhuān)科知識(shí)和工作技能的同步提高［4］。對(duì)整體護(hù)理的深入開(kāi)展起到積極的推動(dòng)作用。

3.2有利于提高護(hù)士的綜合素質(zhì)

通過(guò)護(hù)理查房激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和求知欲,護(hù)士在積極準(zhǔn)備查房?jī)?nèi)容的過(guò)程中,能培養(yǎng)她們的正確思維方式,做到“活學(xué)活用勤思考”,使護(hù)士在理論知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、操作技能等都得到全面的提高,從而提高了臨床護(hù)士的綜合素質(zhì)。

3.3有利于提高護(hù)士的溝通技巧

在護(hù)理查房中加強(qiáng)了護(hù)士與患者的溝通與交流,為患者解決了護(hù)理問(wèn)題,使患者對(duì)護(hù)士更加信任,更有利于融洽護(hù)患關(guān)系,從而提高了護(hù)士的溝通技巧,提高了護(hù)理質(zhì)量,并提高了病人的滿(mǎn)意度。

3.4護(hù)理查房的重要性

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康服務(wù)提出了更高的要求。培養(yǎng)新理念,成為具備多學(xué)科知識(shí)的護(hù)理人才是當(dāng)前護(hù)理工作的需要,而護(hù)理查房是培養(yǎng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)水平的一個(gè)重要手段［5］。所以臨床護(hù)理工作中實(shí)行護(hù)理查房有著極其重要的意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉小娟.護(hù)理本科生教學(xué)查房的組織與實(shí)施［J］.中華護(hù)理教育,2006,3 (3):116—117.

［2］ 李晉軍,程光文.案例教學(xué)在外科臨床教學(xué)中的探討［J］.武漢科技大學(xué)學(xué)報(bào) 社會(huì)科學(xué)版,2005,7(2):95~96