作者簡(jiǎn)介：王祝愛(ài)（1983.06-），女，漢族，浙江金華，護(hù)師，本科學(xué)歷?！菊繈D產(chǎn)科是醫(yī)院內(nèi)一個(gè)重要的科室，接待新生命的到來(lái)，同時(shí)也在保障著孕產(chǎn)婦和那些新鮮生命的安全。正是由于這些原因，婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員需要具備全面而廣闊的知識(shí)，來(lái)應(yīng)對(duì)這些更容易發(fā)生危險(xiǎn)的工作。近年來(lái)，婦產(chǎn)科的滿意度逐年下降，糾紛也在頻頻發(fā)生，而人們對(duì)婦產(chǎn)科中存在的安全隱患和管理細(xì)節(jié)有了廣泛的關(guān)注。因此，婦產(chǎn)科只有最大限度的做好質(zhì)量監(jiān)控與預(yù)防措施，才能夠更好的減少醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。本文通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科安全隱患的理解分析，提出來(lái)一系列的解決對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；安全隱患；對(duì)策；防控

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0252-01

護(hù)理安全是指護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，其所實(shí)施的護(hù)理措施不會(huì)違反法律和法庭規(guī)章制度，不對(duì)患者造成允許以外的心理、技能結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷、或者死亡。而現(xiàn)在的婦產(chǎn)科護(hù)理中，存在不少的安全隱患，增加了婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率。

1 安全隱患產(chǎn)生因素

1.1法律意識(shí)不強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)缺失［1］

互聯(lián)網(wǎng)和網(wǎng)絡(luò)信息的普及，就診者對(duì)健康知識(shí)的了解也越來(lái)越多，因此對(duì)自身的維權(quán)意識(shí)也在不斷提高。護(hù)理人員在對(duì)他們進(jìn)行服務(wù)時(shí)，難免會(huì)因?yàn)榕c患者的不規(guī)范言語(yǔ)、操作等，被患者及家屬看做越矩侵權(quán)行為。而一部分護(hù)理人員未建立良好的法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在面對(duì)相關(guān)問(wèn)題時(shí)草草了事，更加大了患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的不滿。

1.2缺乏自我保護(hù)和服務(wù)意識(shí)

有護(hù)理人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中以疾病為中心而缺乏對(duì)患者的主動(dòng)關(guān)心和愛(ài)護(hù)，在服務(wù)過(guò)程中缺乏與病人的關(guān)心交流。婦產(chǎn)科危急重癥病情常見(jiàn)，護(hù)理人員在危急情況下實(shí)施護(hù)理時(shí)忘記告知患者或家屬，侵犯患者的知情同意權(quán)。對(duì)病人的病情和病史以及隱私盲目議論，侵犯患者隱私權(quán)。而在應(yīng)該為患者或家屬答疑時(shí)缺乏耐心甚至態(tài)度惡劣，就種下了醫(yī)患糾紛的種子。

1.3 綜合素質(zhì)低，缺乏責(zé)任心

臨床醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)護(hù)理人員需求量大，難免就會(huì)混雜一部分綜合素質(zhì)低下，缺乏責(zé)任心的護(hù)理人員，而這些護(hù)理人員在工作中很容易與患者發(fā)生糾紛。護(hù)理人員綜合素質(zhì)包括專業(yè)技能、專業(yè)理論知識(shí)、心理素質(zhì)、人文素養(yǎng)等。專業(yè)知識(shí)的缺乏，容易在操作和病情判斷中做出錯(cuò)誤的決斷，對(duì)患者的治療造成延誤最終造成嚴(yán)重后果。在操作中，心理素質(zhì)過(guò)低，遇到緊急情況沒(méi)有應(yīng)對(duì)的能力和缺乏良好的緊急預(yù)案，延誤搶救時(shí)機(jī)，讓患者承受嚴(yán)重的后果，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.4 護(hù)理記錄缺乏規(guī)范、全面

護(hù)理人員工作大多較為繁忙，在急診分娩或搶救新生兒不能夠及時(shí)的進(jìn)行記錄，因而通過(guò)回顧的記錄容易與醫(yī)療記錄有出入之處。而缺乏真實(shí)性、客觀性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性的記錄會(huì)對(duì)護(hù)理人員的工作造成影響［2］，特別是在發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，對(duì)護(hù)理人員不利。

1.5 護(hù)理人員短缺，管理不規(guī)范

當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理人員的需求量大。婦產(chǎn)科的護(hù)理工作量大，十分瑣碎，而這些護(hù)理人員則在疲勞、超負(fù)荷工作狀態(tài)下完成對(duì)產(chǎn)婦、孕婦、新生兒的護(hù)理和生活服務(wù)，往往使他們不能按時(shí)完成工作。護(hù)理人員的短缺會(huì)讓在崗護(hù)士不能夠按時(shí)休假、調(diào)整自己的狀態(tài)，形成工作不能很好完成的惡性循環(huán)。

1.6 護(hù)士的職業(yè)安全

護(hù)理人員的工作環(huán)境因?yàn)槎喾N不安全因素而產(chǎn)生安全隱患。護(hù)士的安全工作環(huán)境中有來(lái)自生物、物理、化學(xué)等因素的威脅，這些會(huì)影響護(hù)士的工作。醫(yī)院一些設(shè)施的擺放或未修繕，也會(huì)對(duì)患者甚至護(hù)理人員的安全隱患。

2 防范對(duì)策

2.1 加強(qiáng)護(hù)士的學(xué)習(xí)

婦產(chǎn)科的護(hù)理工作具有高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)性等特點(diǎn)，因此需要該部門的護(hù)理人員具有較強(qiáng)的綜合素質(zhì)。在法律體系不斷完善的今天，患者的維權(quán)意識(shí)不斷提高，因此護(hù)理人員在工作中應(yīng)該嚴(yán)格按照規(guī)范操作，避免日后的醫(yī)患糾紛。首先，護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。應(yīng)該明確自己在工作中的義務(wù)和權(quán)力，不因?yàn)榉芍R(shí)的缺乏而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。醫(yī)院應(yīng)該為護(hù)士提供法律學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，并在學(xué)習(xí)之后進(jìn)行考核。這不僅僅是對(duì)患者的負(fù)責(zé)，也是在保護(hù)醫(yī)護(hù)人員自身。

2.2 完善制度，防范風(fēng)險(xiǎn)

在婦產(chǎn)科室中，急診分娩、新生兒搶救較多，在這些危重情況下，風(fēng)險(xiǎn)較高，因此醫(yī)院的管理部門應(yīng)該制定完善的管理制度和應(yīng)急措施［3］。該科室準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救物品，保證物品的齊全，定期檢查更換；更要制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，避免在緊急情況下醫(yī)生護(hù)士手忙腳亂，延誤對(duì)病人的搶救時(shí)機(jī)。

2.3 提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧

護(hù)理工作大多是對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，方便患者并促進(jìn)他們的早日康復(fù)。要在此類工作中建立良好的醫(yī)患關(guān)系，綜合素質(zhì)是一個(gè)重要的基礎(chǔ)。首先，語(yǔ)言溝通能力要求高，與患者交流一定要有良好的溝通能力。要做到言語(yǔ)親切，通俗易懂，并保持微笑，讓患者感受到家般的溫暖。其次，專業(yè)素質(zhì)必不可少，要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，不斷的學(xué)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，提高護(hù)理技能和服務(wù)能力，從而提高患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。最后要重視文書的書寫，避免漏洞的產(chǎn)生。

3 討論

作為一名婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員，應(yīng)當(dāng)全身心投入到工作中，將患者的利益放在首位，為迎接新的生命和護(hù)理產(chǎn)婦、孕婦做貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

［1］鄭靜.醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的隱患及對(duì)策［J］.求醫(yī)問(wèn)藥，2013,11(11):274.

［2］白玉香,謝凌英.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范［J］.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版），2011,8:17-19.

［3］王家娟.婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的問(wèn)題及解決措施研究［J］.大家健康,2013,7(5):112-113.