任金芬

【摘要】婦產(chǎn)科護(hù)理工作關(guān)系到母嬰的安全，提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作水平，可以有效防范和減少婦產(chǎn)醫(yī)療事故的發(fā)生，確保孕婦安全和嬰兒平安，提高婦產(chǎn)醫(yī)療保障水平。然而當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在護(hù)理人員安全意識(shí)欠缺，護(hù)理能力有限、患者自我護(hù)理意識(shí)缺乏以及婦產(chǎn)科藥品設(shè)施不到位等問(wèn)題，急需要針對(duì)這些問(wèn)題做好防范措施，從而做好婦產(chǎn)科護(hù)理的安全防范工作，保證患者的身心健康，促進(jìn)婦產(chǎn)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理；安全；防范

【中圖分類號(hào)】R472.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0240-01

婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一項(xiàng)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高的工作，每一個(gè)從事該項(xiàng)工作的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)掌握護(hù)理知識(shí)，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)，熟知在護(hù)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中可能存在的危險(xiǎn)，并能夠有效防范和處理這些危險(xiǎn)，在危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，將傷害降到最低，與患者有效溝通，疏導(dǎo)其情緒，減少患者的不良反應(yīng)。安全護(hù)理防范工作提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，提升患者對(duì)醫(yī)院的信賴度，樹(shù)立醫(yī)院良好形象十分重要。下文首先剖析了影響婦產(chǎn)科護(hù)理工作的不安全因素，如護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)、護(hù)理工作人員水平不高、患者自身不重視，在此基礎(chǔ)上，針對(duì)這些存在的問(wèn)題從增強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)、提高專業(yè)護(hù)理能力、強(qiáng)化醫(yī)患之間的溝通交流等方面加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的安全防范。

1 影響婦產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素

當(dāng)前，隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理要求也越來(lái)越高，特別是關(guān)系到母嬰安全的婦產(chǎn)科受到的關(guān)注更多。然而實(shí)際生活中，由于婦產(chǎn)科安全護(hù)理工作不到位導(dǎo)致事故發(fā)生的現(xiàn)象還普遍存在，從臨床來(lái)看，影響婦產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素主要集中在以下幾個(gè)方面。

首先，護(hù)理工作人員對(duì)安全護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。在實(shí)際醫(yī)療護(hù)理工作中，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員擁有較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，醫(yī)護(hù)專業(yè)水平也較高，對(duì)患者的安全保持高度警惕；但是，也存在部分醫(yī)療護(hù)理工作人員對(duì)安全護(hù)理沒(méi)有引起足夠的重視，對(duì)待護(hù)理工作懶散怠慢，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較差，在婦產(chǎn)科護(hù)理安全事件發(fā)生時(shí)不能果斷采取有效措施防范或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在與患者交流缺乏主動(dòng)和細(xì)心，沒(méi)有按照具體規(guī)定仔細(xì)聽(tīng)取孕婦的胎心和嚴(yán)格的產(chǎn)程觀察，缺乏對(duì)孕婦和嬰兒的系統(tǒng)護(hù)理，造成新生兒死亡和孕婦產(chǎn)后大出血等情況。還有一些護(hù)理人員怠于學(xué)習(xí)新護(hù)理知識(shí)而導(dǎo)致出現(xiàn)安全事故的現(xiàn)象也較多。

其次，護(hù)理人員在婦產(chǎn)科護(hù)理中專業(yè)知識(shí)和能力有限。當(dāng)前，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備更新速度較快，各種高新醫(yī)療設(shè)備被大量運(yùn)用到婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理工作中；另外，先進(jìn)的管理理念和相關(guān)知識(shí)也被引入到婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，這要求護(hù)理工作人員要緊跟時(shí)代步伐，不斷學(xué)習(xí)各種新知識(shí)和新技能，努力提高自身專業(yè)水平，為從事婦產(chǎn)科護(hù)理工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)?，F(xiàn)實(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍中，有些是剛大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生，工作經(jīng)驗(yàn)有限；而從事多年護(hù)理工作的人受能力束縛無(wú)法及時(shí)學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)和護(hù)理方法，導(dǎo)致護(hù)理工作不得力。臨床中由于護(hù)理人員專業(yè)能力不夠可能導(dǎo)致嬰兒鎖骨骨折和新生兒腦癱的現(xiàn)象比較多。

再次，患者自身因素問(wèn)題導(dǎo)致婦產(chǎn)科安全護(hù)理工作難度增大。很多患者在住院期間不嚴(yán)格遵守醫(yī)院婦產(chǎn)科的各種規(guī)定，增加了護(hù)理工作的難度，也使得護(hù)理工作不安全因素增多。很多患者在產(chǎn)期自行離開(kāi)醫(yī)院或無(wú)故申請(qǐng)出院導(dǎo)致摔倒，而出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)等現(xiàn)象，影響自身身體健康和嬰兒健康；在事故發(fā)生后，部分患者到醫(yī)院鬧事，妨礙醫(yī)院正常工作的開(kāi)展。

最后，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和藥品存在安全隱患。醫(yī)療設(shè)備和藥品無(wú)法滿足患者安全生產(chǎn)的需求，導(dǎo)致事故頻發(fā)；護(hù)理工作人員在護(hù)理工作中如果用錯(cuò)藥品或劑量，也可能危及母嬰健康。

2 防范婦產(chǎn)科護(hù)理不安全因素的對(duì)策

第一，提高護(hù)理人員安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)院可以通過(guò)定期開(kāi)展案例研討會(huì)、講座等形式來(lái)提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員的安全意識(shí)，用行業(yè)內(nèi)的真實(shí)案例來(lái)教育護(hù)理工作人員，督促其時(shí)刻對(duì)安全護(hù)理保持高度的警惕性，提高安全意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任感，保證工作質(zhì)量，減少甚至杜絕安全事故發(fā)生。

第二，著力提高護(hù)理人員專業(yè)水平和專業(yè)能力。護(hù)理工作的主體是護(hù)理人員，醫(yī)院要根據(jù)自身實(shí)際情況加強(qiáng)對(duì)其的培訓(xùn)，著力提高其專業(yè)能力和水平。給予新入員工在老員工的陪同下進(jìn)行護(hù)理的機(jī)會(huì)，同時(shí)注重對(duì)資歷較深的員工的培養(yǎng)和培訓(xùn)，指導(dǎo)其盡快轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，及時(shí)學(xué)習(xí)使用新技術(shù)和新設(shè)備，牢固掌握護(hù)理技術(shù)。培養(yǎng)護(hù)理人員的敬業(yè)精神，培養(yǎng)其在護(hù)理過(guò)程中認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按規(guī)范操作，重視患者安全。

第三，改善醫(yī)院環(huán)境，強(qiáng)化醫(yī)患之間的溝通交流。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的思想教育，要求工作人員主動(dòng)與患者交流溝通。樹(shù)立“以患者為中心”的護(hù)理理念，既要觀眾患者的身體健康，也要重視患者的心理健康；通過(guò)溝通，掌握患者的真是需要，讓患者認(rèn)識(shí)到婦產(chǎn)科護(hù)理工作的重要性和難度，爭(zhēng)取患者的主動(dòng)配合，防范安全事故的發(fā)生。婦產(chǎn)科工作人員要改正對(duì)待患者及其親友的態(tài)度，理解他們的焦慮，對(duì)其疑慮給予及時(shí)解答，減少醫(yī)療糾紛。在寫(xiě)護(hù)理注意事項(xiàng)中，注意直觀簡(jiǎn)明，切莫晦澀難懂。在護(hù)理工作中，注意保護(hù)患者的隱私，不能將患者隱私當(dāng)做飯后談資，避免糾紛。

第四，規(guī)范對(duì)醫(yī)療設(shè)備和藥品的管理。采購(gòu)藥品之前要做好計(jì)劃，及時(shí)和相關(guān)部門頭痛，確定采購(gòu)物品的名稱、數(shù)量和生產(chǎn)商。實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)了解院內(nèi)設(shè)備和藥品情況，及時(shí)采購(gòu)，保證藥品和設(shè)備得到持續(xù)供給。強(qiáng)化對(duì)護(hù)理工作人員的培訓(xùn)，讓其掌握藥品使用的劑量和設(shè)備的適用方法，提高工作水平。

3 結(jié)語(yǔ)

婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一項(xiàng)實(shí)踐性非常強(qiáng)的工作，其好壞關(guān)系到母嬰是否健康。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)濟(jì)配合醫(yī)生治療和患者需求，不斷豐富自身的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，培養(yǎng)樂(lè)觀向上的心態(tài)；同時(shí)要努力提高護(hù)理精神護(hù)理，常給予患者更多的心理慰藉，以誠(chéng)信待人，做好護(hù)理工作。總之，婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員在護(hù)理工作中要及時(shí)更新護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理實(shí)踐能力，規(guī)范操作，防范護(hù)理安全事故的發(fā)生。