劉彥鋒

【摘要】目的：對足月低體質(zhì)量兒應該采用的護理方式進行探討，從而達到降低新生兒童的患病幾率的目的。方法：隨機選取我院于2010年1月至2012年12月接生的76例足月低體質(zhì)量兒進行實驗，按照產(chǎn)婦及其家屬的意愿將這76例新生兒進行隨機的分組，分為普通護理組以及舒適護理組兩組。其中普通護理組有新生兒40例，而舒適護理組有新生兒36例。對新生兒出生后7天的啼哭、嘔吐、臍帶、五官、體質(zhì)量以及尿、便、哺乳和皮膚等變化進行記錄。結(jié)果：實驗表明，舒適護理組中足月低質(zhì)量兒的患病幾率，也就是新生兒出現(xiàn)一系列不適癥狀的幾率同普通護理組中新生兒相比較明顯較低，此外舒適護理組中的新生兒的體質(zhì)量增加率同普通護理組相比較則明顯增高。結(jié)論：由于足月低質(zhì)量兒是一個特殊的群體，因此對他們進行舒適護理可以有效地將他們的患病率降低，這一護理方式應該成為今后對新生兒護理的發(fā)展方向。

【關(guān)鍵詞】足月低質(zhì)量兒舒適護理體會觀察

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0232-01

新生兒患病率以及病死率的一個十分重要的影響因素就是低出生體質(zhì)量，在發(fā)到國家當中，低出生體質(zhì)量兒大多數(shù)都是早產(chǎn)兒，但是在發(fā)展中國家之中，低出生體質(zhì)量兒大多數(shù)都是由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩。所謂的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩又可以叫做胎兒生長受限，指的是胎兒出生時的體質(zhì)量與同性別以及同孕齡胎兒的平均體重量的第十個百分位數(shù)，這樣出生之后的新生兒就叫做足月低質(zhì)量兒。足月低質(zhì)量兒并發(fā)癥的發(fā)病率很高，例如：窒息、低體溫以及腦癱和智力障礙等，因此對這一類特殊的新生兒進行護理就顯得至關(guān)重要，如果采用科學的護理方式，就可以極大地減輕新生兒的并發(fā)癥［1］。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院于2010年1月至2012年12月接生的76例足月低體質(zhì)量兒進行實驗，按照產(chǎn)婦及其家屬的意愿將這76例新生兒進行隨機的分組，分為普通護理組以及舒適護理組兩組。其中普通護理組有新生兒40例，而舒適護理組有新生兒36例。對新生兒出生后7天的啼哭、嘔吐、臍帶、五官、體質(zhì)量以及尿、便、哺乳和皮膚等變化進行記錄。這兩組新生兒都給予母嬰同室，但是對舒適護理組的產(chǎn)婦以及新生兒還額外給予單獨的套間［2］。

1.2方法

1.2.1普通護理組

普通護理組根據(jù)傳統(tǒng)的新生兒護理的原則來進行護理，每日對他們進行三次的巡查，測兩次體溫，對新生兒所在的房間給予通風以及保暖，每日為新生兒進行一次洗浴，支持他們進行母乳喂養(yǎng)等。

1.2.2舒適護理組

舒適護理組對護理環(huán)境以及護理人員都具有較高的要求，需要具備一定的硬件設(shè)施，新生兒所在的房間環(huán)境要清潔并且具有良好的通風效果。此外在房間之內(nèi)還要配置空氣的消毒設(shè)備，配備空調(diào)，將室溫盡量保持在24攝氏度至26攝氏度之間，將濕度控制在55%至65%之間。對家屬的探視也要加以限制，禁止患有感染性疾病的家屬入內(nèi)。每日對房間內(nèi)的空氣進行兩次的消毒，進入病房之內(nèi)的醫(yī)護人員也要嚴格地控制說話的音量，走路要輕，在進行技術(shù)操作時也要輕，每日為新生兒進行一次沐浴，定時為他們更換尿布［3］。同普通護理相比較，舒適護理最明顯的區(qū)別就是每日對新生兒進行兩次的撫摸，每次持續(xù)20分鐘。在進行治療的時候，護理人員要充滿愛心，用輕柔的聲音同新生兒說話。在對新生兒進行撫摸護理時還可以播放一些輕柔的音樂等。

1.3臨床觀察

對這兩組新生兒的啼哭、嘔吐、臍帶、五官、體質(zhì)量以及尿、便、哺乳和皮膚等變化進行記錄。普通護理組中新生兒出現(xiàn)不適癥狀的幾率同舒適護理組相比較明顯較高。在新生兒出院時，還要對這兩組新生兒的生命體征的數(shù)據(jù)進行測量和對比，對比后發(fā)現(xiàn)，普通護理組中體溫超過37攝氏度的新生兒有4例，占到了總?cè)藬?shù)的10%,而舒適護理組之中，只有1位新生兒的提問超過了37攝氏度，僅占到總?cè)藬?shù)的2.78%。在新生兒出院時，普通護理組之中新生兒皮膚紅潤的有10例，占到總?cè)藬?shù)的25%，而舒適護理組之中皮膚紅潤的新生兒有30例，占到總?cè)藬?shù)的83.3%，兩組比較有明顯差異［4］。

1.4統(tǒng)計學方法

本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（ X±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實驗顯示，舒適護理可以明顯地降低足月低體質(zhì)量兒并發(fā)癥發(fā)病的幾率，這是由于舒適護理可以使新生兒在生理以及心理等方面都處于一種愉悅的狀態(tài)。足月低體質(zhì)量兒由于對外界的適應能力同正常體質(zhì)量兒相比較差，因此對他們進行舒適護理可以滿足他們對于舒適的要求，從而更好地促進他們身心的發(fā)展以及智力的發(fā)育，促進他們生活質(zhì)量的全面提高［5］。

3討論

在新生兒的病房之中采用比較暗淡的光線可以幫助新生兒建立起比較正常的睡眠周期，這樣不但有利于他們的生長以及發(fā)育，還可以幫助他們快速地恢復疾病。對新生兒進行撫摸不但可以促進他們大腦的發(fā)育，還可以給他們一種安全感，幫助他們?nèi)蘸竽軌蛐纬闪己玫男木?，促進他們感官的發(fā)育。

結(jié)語：

隨著人們健康觀念的不斷轉(zhuǎn)變，人們對于醫(yī)療的需求也逐漸發(fā)生了變化，傳統(tǒng)的護理方式已經(jīng)無法滿足他們的需求，因此在對足月低質(zhì)量兒進行護理時，對他們進行舒適護理不但可以幫助醫(yī)護人員了解新生兒的病情，還可以全面地提升護理人員的積極性和主動性，實現(xiàn)對新生兒的個性化護理，充分的體現(xiàn)人文的觀念。因此這一護理方式值得在臨床中應用和推廣。

參考文獻

［1］魏莎,王宗霞,吳鐵花,郭靜,崔占前,秦宗陽.新生兒護理綜述［J］.科技資訊. 2011,1:12-16.

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［3］劉小靜.監(jiān)護室高危新生兒的舒適護理［J］.當代護士(學術(shù)版).2008,3:89-91.

［4］蔡竹茵,王金成,王春利,秦迎新,馳欣杰,孫超.護理流程重組對早產(chǎn)低體質(zhì)量兒喂養(yǎng)效果的影響［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2013,23:26-33.

［5］鄭丹丹,吳曙粵,汪莉,唐小燕,蘭衛(wèi)華,李紅.綜合護理干預對早產(chǎn)低體質(zhì)量兒喂養(yǎng)不耐受的影響［J］.護理學報.2010,17:56-62.