刁雪梅

【摘要】目的：探討腎炎康復(fù)片聯(lián)和厄貝沙坦治療糖尿病腎病的臨床效果。方法：我們收集了2013年6月至2013年10月期間，來我院進(jìn)行治療的72例糖尿病腎病患者，采用隨機(jī)分組方法，把72例患者隨機(jī)分成兩組，觀察組和對(duì)照組，每組分別36例患者。給予對(duì)照組患者采用厄貝沙坦治療，給予觀察組患者采用腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療，治療三個(gè)月后，觀察兩組患者治療臨床癥狀情況和糖尿病腎病患者治療總有效率以及患者治療后尿蛋白量和血肌酐變化情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率為83.33%，對(duì)照組患者治療總有效率為58.33%，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組治療總有效率，觀察組患者尿蛋白量和血肌酐少于對(duì)照組患者，腎功能明顯改善。兩組患者差異（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病患者，療效顯著，能夠有效改善患者臨床癥狀，提高治療總有效率，是糖尿病腎病治療的有效方式之一，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】腎炎康復(fù)片；厄貝沙坦；糖尿病腎病；

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0226-02

據(jù)現(xiàn)代中醫(yī)［1］研究發(fā)現(xiàn)，中藥治療糖尿病腎?。?］效果顯著，能夠有效改善患者臨床癥狀，降低血糖濃度，減少尿蛋白含量等，治療效果顯著。文本為了探究腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病的治療效果，把2013年6月至2013年10月期間，來我院進(jìn)行治療的72例糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行了相關(guān)研究探討，具體研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料我們選取了2013年6月至2013年10月期間，我院收治的72例糖尿病腎病患者，男性41例，女性31例，經(jīng)過嚴(yán)格診斷，所有患者均符合WHO糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，入選患者中排除腎臟疾病、高血壓、心功能以及泌尿系統(tǒng)疾病患者，所有患者病程1-10年，平均（5.3±3.6）年。將所有患者隨機(jī)分成兩組對(duì)照組和觀察組，每組分別36例患者。其中對(duì)照組男性21例，女性15例，年齡在36-74歲之間，平均年齡為（44.3±14.5）歲。觀察組男性20例，女性16例，年齡在35-76歲之間，平均年齡為（45.2±15.7）歲。兩組患者在病情、病程狀況、血糖、年齡、性別等方面均沒有明顯差異，具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2治療方法對(duì)照組患者僅僅服用厄貝沙坦治療，對(duì)照組患者服用腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療，兩組患者均治療三個(gè)月，期間可以使用胰島素或降糖藥來控制和調(diào)節(jié)血糖。

1.3觀察指標(biāo)觀察計(jì)算兩組患者治療總有效率和臨床癥狀積分變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法采用SPSS15.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，P ＜ 0.05 兩組資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率觀察組患者采用腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療總有效率明顯高于對(duì)照組治療總有效率。具體數(shù)據(jù)詳見下表1。

表1兩組患者治療總有效率比較

組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率（%）觀察組 36 20 10 6 83.33%對(duì)照組 36 8 13 15 58.33%注：兩組差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者尿蛋白和血肌酐情況觀察組采用腎炎康片聯(lián)合厄貝沙坦治療后尿蛋白含量比對(duì)照組減少，腎功能改善明顯。具體變化情況見表2。

表2兩組患者尿蛋白和血肌酐變化情況

組別 尿蛋白量（g/24h） 血肌酐（μmol/L) 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 3.32±1.44 2.07±0.92 169±79 143±51對(duì)照組 3.29±1.42 2.61±0.77 170±81 154±57注：兩組差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

糖尿病是一種比較常見的慢性疾病，主要臨床表現(xiàn)為血糖濃度過高，長(zhǎng)期對(duì)人們的身體健康造成一定的影響和威脅。其中糖尿病腎病（DN）是糖尿病中最常見并且最嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥，糖尿病腎病危害性更強(qiáng)，是導(dǎo)致慢性腎衰竭［3］的主要原因，也是導(dǎo)致3型糖尿病患者死亡的重要原因。因此，當(dāng)前隨著醫(yī)療技術(shù)手段的發(fā)展，采取積極措施科學(xué)控制和治療糖尿病腎病的發(fā)生，有著積極意義。

腎炎康復(fù)片屬于中藥治療，主要成分有生地、人參、杜仲、丹參、山藥等十多種中藥，具有益氣養(yǎng)陰、滋陰補(bǔ)腎等功效，是糖尿病腎病治療氣陰兩虛［4］的根本。腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦，中藥和西藥相結(jié)合治療糖尿病腎病患者效果顯著。

綜上所述，經(jīng)過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)糖尿病患者采用腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療。能夠有效降低患者尿蛋白和血肌酐含量，患者腎功能明顯改善，兩種藥物聯(lián)合使用，治療總有效率明顯高于僅僅使用厄貝沙坦治療總有效率，并且中藥治療副作用較小，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］周江，姜光萍，李鵬.腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病觀察［J］.新疆中醫(yī)藥，2012，11（05）:128-130.

［2］沈淑瓊，李娟，許樹根，梁萌.腎炎康復(fù)片聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病的臨床研究［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2011，17（09）:817-818.

［3］張守琳，常天瀛，任吉祥，廖星，符子藝，王健.腎炎康復(fù)片聯(lián)合ARB類降壓藥治療糖尿病腎病的meta分析［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2013，10（02）:893-896.

［4］王芳.厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療糖尿病腎病療效分析［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病專委會(huì)第十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編，2010，15（08）：278-279.