茍慧琳 邵先超

【摘要】目的:研究低鹽低脂飲食及體育鍛煉對高血壓病的治療效果。方法：選擇我院確診為原發(fā)性高血壓的患者120例為研究對象，對其進(jìn)行低鹽低脂飲食和體育鍛煉指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)，觀察干預(yù)后患者生活習(xí)慣及血壓變化。結(jié)果：對比干預(yù)前和干預(yù)后患者的飲食習(xí)慣和體育鍛煉情況，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)前患者平均收縮壓和平均舒張壓分別為（153±12）mmHg和（96±11）mmHg，干預(yù)后分別為（122±10）mmHg和（81±5）mmHg，對比干預(yù)前和干預(yù)后患者的血壓情況，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對高血壓患者進(jìn)行低鹽低脂飲食及體育鍛煉指導(dǎo)，能夠有效改善其生活方式，提高治療效果，促進(jìn)疾病康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】低鹽低脂飲食；體育鍛煉；高血壓?。恢委熜Ч?/p>

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0024-02

為了提升高血壓患者的治療效果，臨床護(hù)理中常采用健康教育配合治療，效果顯著。本文就低鹽低脂飲食及體育鍛煉對高血壓病的治療效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2012年3月到2013年7月收治的120例符合WHO/ISH診斷標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性高血壓患者。其中男性56例，女性64例；年齡范圍為40~75歲，平均（54.3±10.2）歲；病程1~18年，平均（6.4±4.8）年；住院時(shí)間10~42天，平均（25.5±11.2）天；職業(yè)中工人55例，農(nóng)民28例，干部26例，其他11例；文化程度中小學(xué)及以下19例，初中42例，高中及中專32例，大專及以上27例。

1.2 方法

對所有高血壓患者進(jìn)行基本情況的記錄，充分掌握患者的生活方式和習(xí)慣，按照患者高血壓的嚴(yán)重程度對其進(jìn)行不同程度的護(hù)理干預(yù)，主要的干預(yù)措施為（1）基本護(hù)理：加強(qiáng)和患者及其家屬的溝通，幫助患者克服心理障礙，以樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；讓患者了解高血壓疾病的相關(guān)知識，告知患者高血壓和精神狀況、飲食習(xí)慣、體育鍛煉等因素有較大關(guān)聯(lián)，以提升患者治療的配合度。（2）飲食護(hù)理：了解患者日常的飲食，指導(dǎo)患者合理飲食，列出患者常用食品每100克中的脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)含量的清單，提醒患者控制好總熱量的吸收；為患者制定飲食食譜，提供指導(dǎo)性意見，建議食低鹽、低脂肪、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素的食物，克適量食用具有降脂作用或含碘的食物；盡量不用烹調(diào)用鹽，食鹽量建議控制在5g/d以內(nèi)，嚴(yán)重高血壓患者鹽量應(yīng)控制在2g/d以內(nèi)；減少食用含鈉鹽較高的人工制作或腌制食品，建議多吃新鮮的蔬菜和水果；定量定時(shí)飲食，不可暴飲暴食。（3）體育鍛煉：告知患者適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對血壓降低有較大幫助，根據(jù)患者的病情和運(yùn)動習(xí)慣，指導(dǎo)患者選擇適合的運(yùn)動方式、時(shí)間、強(qiáng)度、頻率進(jìn)行合理的體育鍛煉，避免劇烈運(yùn)動。運(yùn)動方式建議選擇散步、慢舞、慢跑、打太極拳等有氧運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)間為每周2~4次，每次30~60分鐘；運(yùn)動強(qiáng)度根據(jù)患者的心率情況而定。運(yùn)動過程要循序漸進(jìn)，結(jié)合血壓的變化和適應(yīng)情況適當(dāng)調(diào)節(jié)，避免運(yùn)動過量。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察并記錄患者飲食習(xí)慣和體育鍛煉改變情況；干預(yù)前和干預(yù)后分別測量收縮壓和舒張壓，對比血壓改變情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用 X±s表示，t檢驗(yàn)比較組間差異，計(jì)數(shù)資料用百分率數(shù)表示，χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。P<0.05為差異有顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 飲食習(xí)慣和體育鍛煉改變情況

干預(yù)前，120例高血壓患者中低鹽飲食者76(63.3%)例，低脂飲食82(68.3%)例，有進(jìn)行體育鍛煉者85(70.8%)例；干預(yù)后，低鹽飲食者112(93.3%)例，低脂飲食109(90.8%)例，有進(jìn)行體育鍛煉者110(91.7%)例。對比干預(yù)前和干預(yù)后患者的飲食習(xí)慣和體育鍛煉情況，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 對比患者干預(yù)前后飲食習(xí)慣和體育鍛煉的改變情況［n（%）］

時(shí)間病例 低鹽飲食 低脂飲食 體育鍛煉干預(yù)前120 76(63.3%) 82(68.3%) 85(70.8%)干預(yù)后120112(93.3%)109(90.8%)110(91.7%) P值 <0.05<0.05<0.052.2 血壓改變情況

干預(yù)前，120例高血壓患者的平均收縮壓為（153±12）mmHg，平均舒張壓為（96±11）mmHg；干預(yù)前，平均收縮壓為（122±10）mmHg，平均舒張壓為（81±5）mmHg。對比干預(yù)前和干預(yù)后患者的血壓情況，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2 對比患者干預(yù)前后血壓的改變情況(mmHg, X±s)

時(shí)間病例 平均收縮壓平均舒張壓干預(yù)前 120 153±1296±11干預(yù)后120 122±1081±5 P值 <0.05 <0.053 結(jié)論

隨著我國人民生活水平的不斷提高，高血壓患者的人數(shù)也在急劇增加，原發(fā)性高血壓是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重危害人類生命健康，已成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題，因此，提升高血壓患者的治療效果非常重要。本文通過研究低鹽低脂飲食及體育鍛煉對高血壓病的治療效果，結(jié)果顯示，在合理飲食的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于患者血壓的控制，進(jìn)而提升高血壓的治療效果，以改善患者的生活質(zhì)量。

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