陳艷美

【摘要】目的 探究健康教育在哮喘護理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2012年3月至2013年3月收治的80例哮喘患者，對上述患者進行隨機分組，其中觀察組40例，給予患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行健康教育護理，對照組40例，給予患者常規(guī)護理，對比兩組患者的護理效果。 結(jié)果 觀察組患者的住院時間和出院后半年內(nèi)哮喘病發(fā)的次數(shù)以及患者的生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，兩組對比明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育護理在哮喘病的治愈有很好的治療效果，能緩解患者的病痛，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；哮喘護理；探究

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0013-01

哮喘是支氣管哮喘病的簡稱，哮喘是一種常見的慢性病，它是由外界或者人體內(nèi)部的某些感染源而引起的感染性疾?。?］。該病癥由于支氣管對過敏源的刺激性反應(yīng)導(dǎo)致支氣管發(fā)生痙攣等問題，其臨床表現(xiàn)通常帶有哮鳴音且呼吸困難，使患者感到十分痛苦，嚴重影響患者的正常生活，治療過程漫長，給家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔［2］。我院于2012年3月至2013年期間，對部分患者采用健康教育療法，效果顯著，有利于提升患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2012年3月至2013年3月間的80例哮喘病患者為觀察對象，對以上患者進行隨機分組，分別為觀察組40例和對照組40例。觀察組中男性20例，女性20例，年齡為21至76歲，平均年齡為（64.4±5.7）歲，病程1-4年。對照組中男性16例，女性24例，年齡在22歲至74歲之間，平均年齡為（64.4±4.7）歲，病程1-3年。兩組患者在年齡、性別、病程和病情的程度無顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,具有可比性。

1.2方法

對兩組患者實行不同的護理方案，記錄患者的住院時間，并建立相關(guān)的信息檔案，在患者出院后的一個月、3個月、5個月進行訪問，了解患者的哮喘發(fā)作頻率，按照相關(guān)標準，對兩組患者從一般健康、社會活動能力、情感功能和生活滿足感來評價患者出院后的恢復(fù)情況，分值越高表示恢復(fù)情況越好，患者的生活質(zhì)量越高。

對照組采用常規(guī)的護理方式，具體方法表現(xiàn)如下：給患者吸入沙美特羅替卡松干粉劑，每天兩次，在患者哮喘發(fā)作的時候使用支氣管擴張劑，緩解癥狀，當患者回歸正常后停止用藥。醫(yī)護人員要嚴格記錄患者的用藥情況和病發(fā)頻率，掌握患者病情恢復(fù)狀況。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行健康教育護理，具體表現(xiàn)為心理護理、預(yù)防誘發(fā)因素的教育以及用藥方面的教育。（1）心理護理。哮喘病患者在病發(fā)的時候會有十分痛苦的感覺，呼吸困難、緊張、恐懼等焦慮的心理都是該病患者的正常感受，且這種病癥反復(fù)性強烈，給患者的生活造成巨大的壓力，嚴重影響患者的正常生活［3］。因此，要對這類患者實行心理上的教育護理。護士要積極耐心的向患者和家屬交流，及時了解他們的心理狀態(tài)，積極引導(dǎo)他們說出心里的感受以及患者的身體和心理上的變化，再進行相對應(yīng)的疏導(dǎo)教育，并對患者進行耐心鼓勵，逐漸消除患者和家屬的心理障礙。護士人員要讓患者明白糟糕的心理狀態(tài)是導(dǎo)致哮喘癥狀病發(fā)的重要因素，引導(dǎo)他們意識到良好的心情對病情的治愈有極大的幫助。同時，護士可以向病人和家屬講述醫(yī)院此類病癥治愈的例證，給他們樹立勝利的信心，有利于患者的身心健康。誘發(fā)因素的教育是指使患者了解哪些因素會誘發(fā)哮喘，讓患者注意避免接觸誘發(fā)因素，減少病發(fā)次數(shù)。（2）誘發(fā)因素的教育。主要的誘發(fā)因素為以下幾方面。首先，環(huán)境因素會給患者的治療帶來一定程度的影響。很多環(huán)境中存在過敏源，容易誘發(fā)哮喘?；颊呒盎颊呒覍賾?yīng)該保證患者生活環(huán)境的溫濕度適宜，清潔，生活空間應(yīng)該盡量保持經(jīng)常性的通風，保證空氣清潔［4］。患者的家庭成員應(yīng)該定期對房屋進行徹底性的清掃，用濕抹布去除家具上的灰塵，時常清洗空調(diào)過濾器。在患者家庭內(nèi)要嚴禁在室內(nèi)吸煙，尤其要禁止在房屋內(nèi)飼養(yǎng)寵物，盡量不要將毛絨玩具等帶有毛絨的家具暴露在空氣之內(nèi)，盡量多的晾曬被子和衣服等，給患者一個清新的生活空間。其次，飲食方面的指導(dǎo)。哮喘病患者有很多食物是不能食用的，會誘發(fā)哮喘，例如：牛奶、海鮮等，因此，患者及其家屬應(yīng)該謹慎準備患者的攝入食物，且一旦發(fā)現(xiàn)有異常反應(yīng)立即停止攝入，以免造成更嚴重的后果。哮喘患者應(yīng)該多攝入富含蛋白質(zhì)、纖維素等清淡的食物，易消化，要多吃水果蔬菜等，以增強體質(zhì)，只有患者體質(zhì)得到增強，才能更好的與病魔抗爭［5］。最后，運動方面的教育護理。正常合理的運動可以增強患者的體質(zhì)，改善肺臟的換氣功能，提高患者的免疫力，同時減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。外界的花粉、塵埃等很容易誘發(fā)哮喘，因此在春天的時候，患者應(yīng)該盡量減少出門的次數(shù)［6］。（3）用藥教育。對于用藥方面的教育護理，醫(yī)院護士人員要仔細指導(dǎo)患者及其家屬要嚴格按照醫(yī)囑用藥，并定期來醫(yī)院復(fù)查，了解病情的發(fā)展，有利于康復(fù)。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS14.5統(tǒng)計軟件進行分析，用均數(shù)±標準差(X±s)表示,并用t檢驗,P<0. 05時有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組的住院時間明顯比對照組要短，并且出院后半年期間病發(fā)的次數(shù)要低于對照組，生活質(zhì)量方面的分數(shù)也高于對照組，兩組對比差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1兩組患者比較(X±s)

組別 n 住院時間 出院后半年內(nèi)發(fā)作次數(shù) 患者生活質(zhì)量評分觀察組 40 5.5±1.3 2.3±0.7 91.0±8.2對照組 40 7.5±1.5 4.0±1.5 83.5±8.4t值 6.62 6.33 4.42P值 <0.05 <0.05 <0.053.討論

哮喘病的發(fā)病群體為任何年齡段人群，但有一半的病人是在幼年發(fā)病，且很多病人的病癥是家族遺傳而來的。哮喘和季節(jié)以及明顯性的接觸過敏源有關(guān)，發(fā)作之前通常伴有鼻涕、鼻癢和咳嗽的癥狀，甚至很多病人因為感冒出現(xiàn)的咳嗽、流鼻涕癥狀嚴重而出現(xiàn)哮喘。哮喘發(fā)作時，常伴有胸悶、呼吸困難等癥狀，持續(xù)時間從幾分鐘到幾天的時間不等。十分嚴重者會出現(xiàn)面部和嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象。病情緩和的時候，咳嗽較嚴重。待咳出較多的稀薄性痰液之后，呼吸困難的癥狀慢慢減輕，最后哮喘停止。發(fā)作過后，患者應(yīng)積極尋找誘發(fā)因素，針對誘發(fā)因素進行針對性的預(yù)防措施。本文對我院收治的80例哮喘病患者進行分組對比研究，給予對照組的是常規(guī)護理，效果不顯著，給予觀察組的是常規(guī)護理基礎(chǔ)上的健康教育護理，其中包括心理上的教育、預(yù)防誘發(fā)因素的教育以及用藥方面的教育。觀察組中，護理人員給予患者從身體到心理上的護理措施，加強心理疏導(dǎo)，幫助患者從病痛的焦慮心情中解脫出來，同時讓患者了解常規(guī)的誘發(fā)哮喘的因素，使得患者盡量避免這些過敏源，減少病發(fā)次數(shù)，效果明顯比對照組顯著，治愈效果顯著，且患者出院后生活質(zhì)量明顯提高(P<0.05)。

總之，健康教育在哮喘護理中具有明顯的治愈效果，在哮喘病的臨床護理中具有重大的推廣意義。

參考文獻

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［2］雷靜,湯文莉,畢伏龍.健康教育在小兒哮喘防治中的應(yīng)用［J］.赤峰學院學報(自然科學版).2009(03):134-135.

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［6］延義玲.心理護理與健康教育對社區(qū)支氣管哮喘患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國實用醫(yī)藥. 2013(10)：46-48.