張少東 王艷艷/山東省無棣縣畜牧獸醫(yī)局

寵物犬幾種意外傷害的臨床處置和急救措施

張少東 王艷艷/山東省無棣縣畜牧獸醫(yī)局

寵物犬是人類的朋友和侶伴。它體形較小，性情活潑，頑皮好動，好奇心強(qiáng),因此在日?；顒又薪?jīng)常發(fā)生意外傷害。如果犬主和獸醫(yī)人員處置得當(dāng)，救治及時，常能使病犬轉(zhuǎn)危為安，很快康復(fù)；否則，則會失去施治良機(jī)。我們把獸醫(yī)臨床中經(jīng)常遇到的幾種寵物犬意外傷害緊急處置和治療措施做一歸納，僅供廣大養(yǎng)犬愛好者和獸醫(yī)同仁做為參考。

（一）食道梗阻

犬食道梗阻大多是由于犬吞食過猛、強(qiáng)吞強(qiáng)咽、進(jìn)食過程中突然受到刺激驚嚇以及啃咬異物等造成食道被食團(tuán)、異物（如骨塊、魚刺、肉塊，大塊水果）阻塞所致。部位多發(fā)生于咽腔之后至胸腔入口之前。患犬食道不完全阻塞，表現(xiàn)為干嘔和哽噎動作，攝食緩慢，吞咽小心。完全阻塞則頭頸伸直，拒食流涎，極度不安，搔抓頸部，甚至因阻塞物壓迫呼吸道而導(dǎo)致窒息。

1. 臨床處置。首先通過問診大體判定堵塞物的種類和大小 ，然后保定患犬頭部，用開口器打開口腔，借助光線檢查咽部 ，如果堵塞物是在咽部卡住，在臨床處置過程中用長柄鉗將堵塞物取出即可。食道中部堵塞通過觸診可以從外部摸到。確診深部堵塞部位可用胃管探診，有條件還可以投入鋇劑做X光檢查，以確定堵塞物的大小和阻塞部位。

2.救治措施。

（1）如果確定阻塞物為干硬食快，可不予處理，待食塊自行軟化后借助犬的反射動作嘔出或咽下。

（2）如果是小球、水果或肉塊等比較圓滑而又不太大的異物阻塞上部食道，可 以抓住病犬的兩條后腿上提并拍擊背部催吐，?？墒巩愇锿鲁?。

（3）如果梗阻部位較深，可嘗試插入胃管，在到達(dá)患部時（即胃管遇阻力時）外接打氣筒向胃管內(nèi)適度打氣（不宜過猛），借助氣流的沖壓力和食道的膨脹把異物送入胃內(nèi)，此方常可奏效。

（4）如果異物較大而又帶尖、角，并卡住不動甚至造成食道穿孔時，應(yīng)及時施行食管切開手術(shù)（在此恕不贅述）。

（二）眼睛損傷

眼睛損傷多見于京叭、西施犬等眼球較大而突出的犬種。常因?qū)櫸锶g相互打斗撕咬以及外來的暴力因素作用于眼部所致。輕者見于眼角膜或結(jié)膜的損傷，重者可造成角膜穿孔甚至眼球脫出于眼框之外?；既纯喈惓?，騷動不安。如處置得當(dāng)，及時整復(fù)，?？墒够既Ｗ⊙矍虿⒒謴?fù)一定視力。

1.臨床處置。首先用生理鹽水或3%硼酸水做眼部沖洗，把眼球及周圍組織所粘的被毛及污物徹底沖洗干凈，仔細(xì)對傷情進(jìn)行檢查，看看有無異物、有無穿孔、瞳孔有無對光反射等，根據(jù)損傷程度作出治療方案。

2.救治措施。

（1）對眼球損傷較輕的用加入抗生素的生理鹽水（可用生理鹽水500 ml，青霉素3 000 000 U配成洗液）再做眼部沖洗，然后涂布紅霉素眼膏，視臨床需要可給予普魯卡因青霉素做眼周封閉注射。

（2）如果眼球脫出，可施行眼球整復(fù)手術(shù)：保定病犬，如有必要可實行全身麻醉，按上法反復(fù)沖洗后，由助手用手術(shù)鉗將上下眼瞼提起，術(shù)者用濕的滅菌紗布將眼球輕壓還納于眼眶內(nèi)。眼球上涂布紅霉素眼膏。為了防止再次脫出可在上下眼瞼結(jié)節(jié)縫合2～3針。用青霉素2 000 00 U，地塞米松2 mg、2%普魯卡因0.5 ml混合，在上下眼瞼皮下做封閉注射，1次／d，連用3～5 d。用紅霉素眼膏從縫合的間隙擠入眼內(nèi)，1次／d。術(shù)后犬主可以用硬質(zhì)塑料殼做一頸圍，給病犬配帶，以防止病犬對術(shù)部的撓抓。

（3）對于損傷嚴(yán)重如視神經(jīng)撕脫、眼內(nèi)容物（如玻璃體、晶狀體）流出以及眼球脫出過久造成眼組織化膿壞死，沒有治愈希望的，應(yīng)施行眼球摘除手術(shù)（在此恕不贅述）。

（三）肢體骨折

犬生性活潑，常因意外車禍、撞、壓、摔等引起肢體骨折，一般后肢發(fā)生較多。病犬患肢廢用，嚎叫不絕，局部腫脹疼痛，骨折部位有明顯的可活動性，觸之有骨磨擦音。開放性骨折可見骨斷端露出體表。

1. 臨床處置。首先進(jìn)行清創(chuàng)止血，根據(jù)其步態(tài)的觀察和觸診，有條件的可通過X光機(jī)檢查，正確判定是骨折還是脫臼，以及骨折的部位和性質(zhì)。

2.救治措施。對患肢進(jìn)行整復(fù)，并用石膏或夾板給予固定。犬一般骨折預(yù)后良好，可在較短時期內(nèi)自行痊愈，個別會留下程度不同的殘疾。開放性骨折除按一般外傷處理外還應(yīng)注射抗生素進(jìn)行全身治療，避免因感染而誘發(fā)骨髓炎。

（四）觸電

寵物犬大多在居室內(nèi)飼養(yǎng)，有時因咬嚼電線而觸電，這種情況大多來不及送診。此時主人應(yīng)首先切斷電源，再進(jìn)行搶救。觸電可能引起犬心臟和呼吸的驟停，如果犬已失去知覺，應(yīng)聽診犬有無心音（犬主沒有聽診器可用耳朵貼進(jìn)犬的胸腔），若有心音，立即采取口對口的人工呼吸。也可采取其他方法：一是抓住它的兩后肢，用手拍打，并有節(jié)奏地前后擺動，使其復(fù)蘇；另一種方法是將犬側(cè)臥，用手有節(jié)奏地壓迫胸部，誘發(fā)呼吸。人工呼吸至少應(yīng)進(jìn)行半個小時。如果聽不到心音，則立即進(jìn)行心臟擠壓按摩，方法是用手對準(zhǔn)犬胸廓（即肋骨下緣）朝前部施加一定力量的有節(jié)奏推擠，以恢復(fù)犬的心跳。獸醫(yī)人員可以采取鹽酸異丙腎上腺素0.1～0.2 mg用5號注射針頭直接對心肌做1～2點穿刺注射的方法，有時可收奇效。

以上方法對搶救犬溺水、中毒及外力因素造成的休克或昏迷同樣有效。

（五）中毒

常見的犬中毒有農(nóng)藥中毒和食物中毒。犬農(nóng)藥中毒大多是由于吃了毒餌或被農(nóng)藥毒死的鳥、鼠、昆蟲等所致。病犬嘔吐，口吐白沫，可視黏膜發(fā)紺，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒還可見瞳孔縮小。大多病犬狂躁不安、嚎叫亂鉆，出現(xiàn)類似狂犬的神經(jīng)癥狀；犬食物中毒則是由于食入腐敗變質(zhì)的食物特別是腐敗的魚、肉類后，由于這些變質(zhì)的食物中含有較大數(shù)量的變形桿菌、葡萄球菌毒素、沙門氏菌腸毒素和肉毒梭菌毒素，還有變形桿菌分解蛋白質(zhì)而產(chǎn)生的組織胺毒素等。病犬可見嘔吐下痢，呼吸困難，體質(zhì)虛弱，共濟(jì)失調(diào)，后軀麻痹，糞便稀黑，有時可見瞳孔散大，死亡率較高。

1.臨床處置。阻止毒素的進(jìn)一步吸收，迅速確定毒物種類為臨床處置原則。

2.救治措施。

（1）催吐。催吐是將進(jìn)入胃內(nèi)毒物排出體外的有效措施，在毒物吃入的短時間內(nèi)效果最好，可灌服0.2%～0.5%的CuSO4溶液10～30 ml。當(dāng)毒物已食入4 h以上，大多數(shù)毒物已進(jìn)入腸內(nèi)，此時不宜再用催吐藥物。

（2）洗胃。在不能催吐或催吐后不能見效的情況下可采用洗胃的方法，毒物攝入2 h內(nèi)使用效果較好。洗液可用溫鹽水、溫開水、溫肥皂水（但敵百蟲中毒不可用堿性洗液）等，插入胃導(dǎo)管，反復(fù)沖洗，在洗液中加入適量活性碳，可增強(qiáng)洗胃效果。

（3）灌服蛋清、牛奶，可以中和毒素，保護(hù)胃腸黏膜，減緩毒素的進(jìn)一步吸收和對消化道的腐蝕。而食物中毒則應(yīng)給予禁食。

（4）根據(jù)毒物種類采用特異性解毒藥物：如食物中毒采用抗生素或肉毒梭菌抗毒素；有機(jī)磷中毒采用阿托品、解磷定；砷（如砒霜）中毒采用二巰基丙醇等。

（5）保肝、利尿：保護(hù)肝臟，維持肝臟的正常解毒功能，可靜注高滲葡萄糖溶液。利尿可加速毒物從尿液中排除，但應(yīng)在犬不脫水及腎功能正常的情況下進(jìn)行。常用速尿和甘露醇。使用后若不見尿量增加，應(yīng)禁止重復(fù)使用，見效后，為防止脫水可配合靜脈補(bǔ)液。