陳日益

劉大媽有多年的高血壓史，前幾天因感冒而頭痛、流涕，服了抗感冒藥后，癥狀有所緩解。但接著卻感覺(jué)頭暈不適，家人為她測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)劉大媽的血壓竟然比未吃降壓藥前還要高，于是送她去了醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查詢問(wèn)后，診斷劉大媽高血壓病情突然加重，是服用含有麻黃堿的感冒藥所致。

目前市場(chǎng)上許多感冒藥的主要成分有解熱鎮(zhèn)痛的對(duì)乙酰氨基酚、減輕鼻黏膜充血水腫的鹽酸麻黃堿、鎮(zhèn)咳的氫溴酸右美沙芬、抗病毒的金剛烷胺和抗組胺的馬來(lái)酸氯苯那敏等。這些成分相互協(xié)同作用，可在一定程度上緩解感冒癥狀，但也不可避免的會(huì)帶來(lái)一些副作用。如鹽酸麻黃堿具有收縮上呼吸道毛細(xì)血管、消除鼻咽部黏膜充血以及減輕鼻塞癥狀等作用，但同時(shí)還能使血壓在短時(shí)間內(nèi)快速升高，并具有使心跳加快等不良反應(yīng)，加重高血壓患者的病情。麻黃堿過(guò)量還容易引起精神興奮、失眠、神經(jīng)過(guò)敏、震顫等后果。因此，高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化、心絞痛及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等病人，禁用麻黃堿。

高血壓等患者一旦患了感冒，最好去醫(yī)院由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況對(duì)癥處理。專(zhuān)家認(rèn)為，輕型高血壓或平時(shí)血壓控制得比較好的人，可短期服用麻黃堿含量較低的感冒藥，但不可常用；中、重度高血壓和血壓控制不理想的病人，則應(yīng)選用不含麻黃堿類(lèi)成分的感冒藥（如雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒和清開(kāi)靈膠囊等中成藥）；鼻塞比較重，且血壓不高或血壓穩(wěn)定者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用麻黃堿滴鼻液（局部使用麻黃堿對(duì)血壓影響相對(duì)要?。?。endprint