高達維

〔關(guān)鍵詞〕兒童；恐懼心理；對策分析

“媽媽，我怕黑，對面窗口有大灰狼?！薄拔液ε码x開爸爸媽媽，我不想去上學了?！薄拔遗伦约阂粋€人睡，因為小偷每天晚上都會來?！薄皳Q了新環(huán)境，我害怕同學不和我玩，我不去學校了?！痹谛睦碜稍冎?，經(jīng)常有家長詢問為什么孩子如此膽小，行動上畏畏縮縮，遇到困難又哭又鬧，是不自信，天生膽??？還是得了“恐怖癥”？

一、兒童恐懼心理現(xiàn)狀

理論上，恐怖癥（Phobia）是指接觸到特定事物或處境時具有的強烈的恐懼情緒，個體采取回避行為，并有焦慮癥狀和植物性神經(jīng)功能障礙的一類心理障礙。個體所害怕的物體或處境是外在的（個體身體以外的），盡管當時并沒有真正的危險，但個體仍然極力回避所害怕的物體或處境。個體知道自己的害怕是過分的或不應(yīng)該、不合理的，但這種認知并不能阻止恐怖發(fā)作。簡而言之，就是個體害怕某種東西，這種“害怕”情緒已經(jīng)泛化或影響正常生活。

恐懼（fear）或恐怖是人類基本的原始情緒。它在日常生活中廣為存在，表現(xiàn)形式多種多樣，給人的刺激也有深有淺?？謶执嬖谥煌某潭群桶l(fā)展階段，如不安、擔心、害怕、恐怖等，恐懼的發(fā)展有著正常和異常的表現(xiàn)狀態(tài)?！翱謶帧辈煌凇翱植腊Y”，但在日常生活中它們常常被混淆使用。事實上，恐懼是一種情緒體驗，即對某種事物或者情景產(chǎn)生焦慮和害怕?？謶忠彩莾和０l(fā)展中普遍具有的一種情緒體驗，是兒童對周圍環(huán)境的一種必要的、健康的反應(yīng)。例如，一般兒童對某些物體或情境，如黑暗、動物、傳說中的鬼怪、死亡、登高、雷電等會產(chǎn)生恐懼，但這類恐懼程度輕、時間短，為正常情緒反應(yīng)。若恐怖的表現(xiàn)較為嚴重而持久，并且恐怖情緒已經(jīng)影響了兒童的正常生活，這種恐怖情緒便成了一種心理障礙或病理癥狀。在日常生活中，兒童恐怖癥的患病率目前尚無確切報道，但存有較明顯恐懼心理的孩子卻為數(shù)不少。

存在恐懼情緒的兒童，遇到的事物與情境并無危險或僅有一定的危險，但其表現(xiàn)的恐懼大大超過了客觀存在的危險程度，并由此產(chǎn)生回避、退縮行為而嚴重影響兒童的正常學習、生活和社交等。且這些兒童個性比較內(nèi)向、膽小、被動、羞怯、依賴性強，遇事易焦慮不安。因此，緩解兒童恐懼心理對兒童人格的發(fā)展與塑造有積極作用。

二、兒童恐懼心理來自哪里？

有的孩子害怕黑夜、黑影等黑的東西，這可能與其知識欠缺、生活經(jīng)驗貧乏有關(guān)。孩子因為沒有生活經(jīng)驗，不知道天黑了會發(fā)生什么事，于是就按照自己的想法去解釋黑暗這個概念，因此越想越害怕。

恐懼感也會受他人恐懼情緒的感染。孩子在看到或聽到別人處于恐懼狀態(tài)時，即使自身處境并無任何引起恐懼的因素也會坐立不安。例如看到其他人見到蟑螂后的恐懼反應(yīng)，孩子以后見到蟑螂也會大喊大叫。

恐懼心理的形成與父母的教育不當也有關(guān)，例如有的家長喜歡給孩子講一些鬼怪故事，或是當孩子看了帶有恐怖色彩的影視片和圖書時，進行種種消極暗示，讓其內(nèi)心產(chǎn)生恐懼感。最為典型的例子是，有的孩子不肯睡覺或者貪玩，家長便威脅“再不停止，妖怪（壞人）就回來抓你”。

最常見的恐懼心理來自外在強刺激。如果孩子幼時受到過強烈的刺激，以后碰到類似的事物，甚至碰到比較輕微的刺激，也會引起孩子強烈的反應(yīng)。例如，有的小孩被車門夾過，帶來身體上的巨大疼痛，他或許就會對車門，甚至是門產(chǎn)生恐懼和排斥感。

恐懼、害怕是人類為了躲避傷害而表現(xiàn)出的自我防御反應(yīng)，它不是一種可怕的不良行為習慣，相反有其積極的一面。因此，當孩子表現(xiàn)出膽小畏懼時，父母不用過于擔心。許多時候，隨著年齡增長，恐懼會逐漸消失，并不影響孩子的生活、行為與社會活動。但如果孩子的恐懼心理過度強烈，以致影響到他正常的發(fā)展，就需要進行必要的干預(yù)了。如何干預(yù)又或是用什么辦法進行干預(yù)，需要視具體情況。在日常咨詢中有幾種典型的“恐懼情緒”例子，在此與大家一起分享討論。

三、兒童恐懼心理分析

【案例一】

童某，男，九歲。其媽媽傾訴，童某從一年級開始就畏畏縮縮，害怕自己一個人待著，有時候在學校被老師單獨留下，不管是留下來幫忙為班級做好事，還是訂正作業(yè)，如果時間過長便開始哭泣，有時候還會大吵大鬧要找媽媽。平時出門一定要跟著媽媽，不像其他同齡人一樣大大方方地和他人交往。家長一度懷疑孩子得了社交恐怖癥，但找專業(yè)機構(gòu)做心理測驗仍不能確診，因此想通過心理咨詢的途徑，緩解孩子的恐懼情緒。

在通過前兩次以建立信任感為目的的咨詢后，童某開始敢自己一個人與我相處了（之前都是媽媽帶著，擺沙盤及聊一些學校的趣事等）。在咨詢過程中，我了解到，原來孩子害怕，害怕自己一個人待著，主要原因在于，其幼兒時期是由奶奶帶著住在鄉(xiāng)下，和爸爸媽媽相處比較少。因為是住在鄉(xiāng)下，據(jù)說治安不是很好，又是男孩子，奶奶很看重，所以經(jīng)常告訴他外面有很多壞人會把他抓走，除了奶奶，不要和其他人說話，不要和其他小孩子玩，不然哪天掉水里就沒命了。因此，孩子顯得非常膽小，什么事都粘著奶奶。后來到了城市，奶奶沒有跟來，他還大哭大鬧了一場?，F(xiàn)在情況比較好轉(zhuǎn)，但外出時還是要和大人緊緊粘著，不敢自己一個人行動。

這類恐懼情緒的產(chǎn)生來源于外界的信息。家長把外界的不安全因素過分擴大，將“外面有很多壞人”這種恐懼信念不斷傳遞給孩子。對于心智尚處在發(fā)展過程中的兒童青少年而言，恐懼信息所造成的恐懼對孩子的危害很大，往往會禁錮其智力的發(fā)育，阻礙其人格的正常發(fā)展，影響其身心健康。針對這樣的情況，在第四次咨詢時，我開始有意識地以理性情緒療法對其進行干預(yù)。

“與不合理信念辯論”是艾利斯理性情緒行為療法中的一項技術(shù)，對兒童恐懼心理的緩解有積極的作用。艾利斯認為，這一方法使得咨詢師得以用科學的方式向兒童所持有的關(guān)于他們自己的、關(guān)于他人的以及關(guān)于他們周圍世界的不合理信念進行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動搖他們的這些信念。在咨詢中，咨詢師可以采用辯論的方法向兒童積極主動地不斷發(fā)問。提問一般分為質(zhì)疑和夸張兩種形式。

在咨詢中，我直接問孩子，為什么覺得外面不安全。孩子告訴我，因為有很多壞人會把他抓走。我連續(xù)提問了幾個問題：“你有什么證據(jù)證明外面有很多壞人？”“為什么其他人不害怕壞人？”“為什么壞人只抓你不去抓別人？”“你為什么覺得壞人會抓你？”一般來說，像這樣恐懼情緒明顯的孩子不會簡單地放棄自己的信念，雖然他們往往不加批判地接受了許多現(xiàn)成的看法，但面對質(zhì)疑，他們也會想方設(shè)法為自己的信念辯解。因此，咨詢師需要不斷努力，借助辯論過程的不斷重復(fù)，使對方感到為自己的不合理信念辯護變得理屈詞窮，使他們真正認識到，他們那些不合理的信念是不現(xiàn)實的、不符合邏輯的，是站不住腳的。而后才能以合理的信念取代那些不合理的信念。在之后的咨詢中，我以問題形式引導(dǎo)孩子去思考，讓他明白自己想法的不合理之處。如在針對“怕被老師留”這件事中，孩子說：“老師特別喜歡留我，不讓我回家，如果不哭可能會被留到很晚甚至不能回家，所以我要哭，哭了就能回去?！蔽覇枺骸笆遣皇抢蠋熓裁词露疾挥米?，專門留你？是不是老師晚上都不回家？要不要直接告訴老師不要留你？”孩子對我的提問感到很滑稽，覺得這些都是不可能的。在這里，咨詢師在提問時要抓住對方的不合理之處發(fā)問，讓對方在這一過程中也感到自己的想法無道理甚至可笑，這樣比較容易心服口服。

咨詢中這樣的案例不少，這些孩子的恐懼情緒來源于外在不合理的信息，加上自己理解上的失誤，導(dǎo)致恐懼情緒不斷蔓延。針對這些情況，采用理性情緒行為療法，在一定程度上可以緩解孩子的恐懼情緒。

【案例二】

白某，七歲女生，母親反映其最近晚上不敢一個人睡覺。從一年級開始，白某已經(jīng)養(yǎng)成獨立睡覺的習慣，但在寒假有一次去旅游，晚上住在民居，有小偷入門偷東西，其剛好醒過來看到，嚇了一跳，從此以后就不敢一個人睡覺了?，F(xiàn)在有時候夜里去洗手間還不敢一個人去，原因是“怕小偷”。經(jīng)常是去洗手間走了一半路，她就嚇得躲到墻角不敢動了。母親覺得這件事對孩子的心理產(chǎn)生了不良影響，所以求助于心理咨詢。

按照母親所言，孩子的恐懼來源于外在刺激。考慮到孩子年齡比較小，若以理性情緒療法來與之辯論，效果恐不理想，因此我選擇更多應(yīng)用于治療恐怖癥的暴露療法。該方法對治療具體的恐怖癥十分有效，讓孩子循序漸進地暴露于引起焦慮、恐懼的刺激，可使患者對恐怖性刺激的敏感性逐步降低。

在和孩子的交流中，我發(fā)現(xiàn)其對“半夜遇到小偷”這件事印象很深，但對于具體細節(jié)沒有印象。后孩子回憶，當時迷迷糊糊中只看到一個影子跳出去，醒來才知道自己的小書包被偷走了。因此現(xiàn)在腦海中的小偷形象來源于影星“憨豆先生”。通過多方了解得知，孩子喜歡看電影《憨豆先生》，不知不覺將兩者的形象進行了重構(gòu)。因此需要判斷孩子焦慮的根源是“小偷”還是擔心“東西被偷走”，明確了焦慮來源才能進行下一步的咨詢。

后續(xù)的幾次面談發(fā)現(xiàn)，孩子擔心的是自己的東西被搶走，這也與平時父母經(jīng)常以遭遇小偷這件事教育孩子，讓孩子注意安全，有時還會特意將新聞中類似的故事夸大了告訴孩子有關(guān)。這其實是一種對負面信息強化的過程，讓不好的刺激不斷在孩子心中重現(xiàn)。因此在咨詢中，我制定計劃，逐步讓孩子接受小偷存在，但不是次次都來找你，你的東西只要看管好了就不會丟這樣類似的客觀事實，淡化對本事件的恐懼感，并建議父母減少對孩子“不安全”因素的刺激，讓孩子真正不再恐懼。

四、小結(jié)與思考

恐懼是一種普遍存在的心理狀態(tài)，孩子出現(xiàn)恐懼的心理是正常的，少的、弱的刺激對孩子不會構(gòu)成傷害，如果出現(xiàn)強刺激要及時給予安撫，以免對孩子的身心健康造成影響。對于孩子的恐懼心理，要具體根據(jù)孩子的年齡、刺激源、恐懼程度等制定相應(yīng)的咨詢計劃，才有利于孩子真正消除恐懼心理，積極陽光地成長。