吉林省四平市鐵西區(qū)英雄街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 四平 136000

護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)56例糖尿病患者的影響

楊艷

吉林省四平市鐵西區(qū)英雄街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 四平 136000

目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病患者的影響。方法對(duì)社區(qū)56例糖尿病患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的健康指導(dǎo)，并對(duì)其在用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)以及血糖測(cè)定等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察患者干預(yù)前后相關(guān)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果經(jīng)過(guò)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，糖尿病患者血糖值平均值均明顯下降，且干預(yù)前后對(duì)比差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；具有良好生活方式的人數(shù)明顯多于干預(yù)前，干預(yù)前后比較差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論給予社區(qū)糖尿病患者系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善患者的身體狀況，顯著提高其生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)；糖尿病；社區(qū)

糖尿病(DM)是一種典型的慢性疾病，一旦患者被確診為糖尿病，其病情只能控制，不能得到根治，且需要終生治療[1]。并且單獨(dú)使用藥物治療難以全面有效的控制糖尿病，還要在藥物治療基礎(chǔ)上給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，使患者充分了解病情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并積極配合治療，才能達(dá)到最佳的治療效果，提高患者的生活質(zhì)量[2]。對(duì)此，本研究對(duì)本社區(qū)56例糖尿病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，并取得了良好的效果，報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇本社區(qū)的56例糖尿病患者，其中男26例，年齡47～71歲，平均(59.34±5.36)歲；女30例，年齡46～70歲，平均(58.73±5.72)歲；Ⅰ型糖尿病患者11例，Ⅱ型糖尿病患者45例。所有患者均無(wú)心、肝、腎等器官方面的重大疾病。

1.2 干預(yù)方法 按一定計(jì)劃進(jìn)行糖尿病的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)主要包括：①心理干預(yù)：為糖尿病患者講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，使每位患者對(duì)自己的病情有一個(gè)充分的了解，消除患者心中的焦慮與不安，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心，使患者積極配合治療。②飲食干預(yù)：在保證食物能量的前提下，以低脂肪、低糖的食物為宜，要粗細(xì)搭配，堅(jiān)持少量多餐，并保持規(guī)律飲食。③藥物干預(yù)：用藥應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生指示，堅(jiān)持按時(shí)服藥，必要時(shí)注射胰島素，并了解所用藥物的作用及不良反應(yīng)，若出現(xiàn)惡心、嘔吐等異?，F(xiàn)象，要及時(shí)通知醫(yī)生處理。④血糖測(cè)量干預(yù)：要及時(shí)測(cè)量并記錄血糖的變化，調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。⑤運(yùn)動(dòng)干預(yù)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)于胰島素的敏感性，有助于血糖的控制、脂肪分解，促進(jìn)新陳代謝?；颊邞?yīng)根據(jù)自身的情況，選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式，并堅(jiān)持規(guī)律進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS16.0軟件處理數(shù)據(jù)，干預(yù)前后患者的血糖變化采用t檢驗(yàn)，健康生活方式比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.01表示兩者之間差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后患者的血糖值比較 56例患者經(jīng)過(guò)科學(xué)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)后空腹血糖(7.06±0.48)mmol/L，餐后2h血糖(10.43±0.72)mmol/L，均較干預(yù)前顯著下降，結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)前后患者的血糖值比較

注：與干預(yù)前比較，*P<0.01。

2.2 干預(yù)前后患者健康生活方式的比較 護(hù)理干預(yù)后，采取糖尿病膳食、戒煙限酒、減輕體重、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式的患者分別占67.86%、66.07%、58.93%和55.36%，均顯著高于干預(yù)前(P<0.01)，結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 干預(yù)前后患者生活方式的比較 [n(%)]

注：與干預(yù)前比較，*P<0.01。

3 討論

糖尿病是一種終生性質(zhì)的疾病，嚴(yán)重威脅患者的身體健康。社區(qū)護(hù)理干預(yù)是我國(guó)社區(qū)服務(wù)體系中的重要組成部分，對(duì)控制糖尿病患者血糖、提高其生活質(zhì)量方面具有重要意義。在社區(qū)中進(jìn)行糖尿病護(hù)理干預(yù)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①制定完整的護(hù)理干預(yù)方案，包括護(hù)理目標(biāo)、方法、內(nèi)容、時(shí)間、效果等。②根據(jù)患者的不同年齡、病情、文化程度等，實(shí)施不同的護(hù)理工作。③要特別重視心理干預(yù)，努力發(fā)揮心理干預(yù)的積極作用。

本文回顧性分析了接受干預(yù)護(hù)理的56例患者的資料，結(jié)果顯示：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)科學(xué)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，56例患者血糖值平均值均明顯下降，且干預(yù)前后對(duì)比差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；從患者的生活方式看，具有良好生活方式的人數(shù)明顯多于干預(yù)前，且干預(yù)前后比較差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。綜上所述，系統(tǒng)、科學(xué)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善糖尿病患者病情，提高其生活質(zhì)量具有顯著作用，值得社區(qū)廣泛使用。

[1] 李海紅．糖尿病的護(hù)理[J]．護(hù)理與臨床，2007，11(9)：792．

[2] 魏萍．糖尿病社區(qū)健康教育額研究進(jìn)展[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8(3)：100-103．

[3] 王淑萍．社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者影響的研究[J]．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2010，12(10)：130-131．

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1007-8517(2014)03-0116-01

2013.12.03)