張敏輝 方小衡 黃學(xué)敏

某肝吸蟲感染高發(fā)區(qū)餐飲人員肝吸蟲病知信行調(diào)查

張敏輝 方小衡 黃學(xué)敏

目的 了解餐飲業(yè)從業(yè)人員肝吸蟲病防治知識、態(tài)度、行為的情況, 為制定對策提供依據(jù)。方法 對某肝吸蟲感染高發(fā)區(qū)餐飲業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行問卷調(diào)查并統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 被調(diào)查者1643人, 肝吸蟲病相關(guān)知識知曉率為51.96%, 男高于女(χ2=83.76, P＜0.01), 當(dāng)?shù)厝烁哂诒臼》欠鹕郊哂谕馐〖畯臉I(yè)人員(χ2=13.60, P＜0.01), 初中高于高中(或中專)高于小學(xué)及以下高于大學(xué)及以上(χ2=74.94, P＜0.01)；正確態(tài)度持有率及衛(wèi)生行為形成率分別為84.3%、84.3%, 不同性別、不同籍貫差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 但不同學(xué)歷從業(yè)人員之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論 應(yīng)在肝吸蟲感染高發(fā)區(qū)加強(qiáng)餐飲從業(yè)人員培訓(xùn), 并將肝吸蟲病防治知識納入各級學(xué)校健康教育內(nèi)容。

餐飲從業(yè)人員；肝吸蟲??；知信行；健康教育

肝吸蟲病是肝吸蟲寄生于人體肝膽管內(nèi)所引起的以肝膽病變?yōu)橹鞯娜双F共患寄生蟲病, 廣東省肝吸蟲病流行范圍廣、感染率高, 已經(jīng)成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題, 而肝吸蟲感染的危險因素主要與吃生魚片、魚生粥、吃生蝦、使用不潔刀具、砧板和器皿等有關(guān)［1］, 因此餐飲業(yè)從業(yè)人員的衛(wèi)生知識及行為習(xí)慣與肝吸蟲感染密切相關(guān)。佛山市順德區(qū)是肝吸蟲感染高發(fā)區(qū), 感染率高達(dá)50.74%［1］, 為了解該地餐飲業(yè)從業(yè)人員對肝吸蟲病防治知識知信行情況, 以便制訂可行的健康教育計(jì)劃, 有效預(yù)防控制肝吸蟲病, 作者對該區(qū)某鎮(zhèn)餐飲業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行了調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 對象 順德區(qū)某鎮(zhèn)人口密集, 餐飲業(yè)發(fā)展快, 餐飲從業(yè)人員多, 因此選取該鎮(zhèn)在崗餐飲從業(yè)人員作為研究對象。

1.2 方法 采用問卷調(diào)查方法, 調(diào)查表參照已有的調(diào)查［2］設(shè)計(jì), 內(nèi)容包括肝吸蟲病相關(guān)知識、態(tài)度、行為等, 由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的五名調(diào)查員到現(xiàn)場發(fā)放問卷, 對餐飲從業(yè)人員面對面解釋說明, 進(jìn)行匿名問卷調(diào)查, 調(diào)查對象當(dāng)場填寫完畢后收回。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收回的問卷經(jīng)邏輯檢錯, 剔除不合格問卷后, 應(yīng)用Epi Data 3.0采取雙錄入, 建立數(shù)據(jù)庫, 用SPSS 18.0 對知識、態(tài)度、行為(均按題目數(shù)計(jì)算)的知曉率(知識)、持有率(態(tài)度)、形成率(行為)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

本次調(diào)查發(fā)出問卷1835份, 有效問卷1643份, 有效率89.54%。被調(diào)查者中男性820人, 女性823人；本地人149人,本省非佛山籍860人, 外省籍634人；調(diào)查對象中, 學(xué)歷為小學(xué)及以下241人, 占14.67%, 初中947人, 占57.64%, 高中或中專382人, 占23.25%, 大學(xué)及以上73人, 占4.44%。

2.1 肝吸蟲病相關(guān)知識知曉率 調(diào)查發(fā)現(xiàn), 被調(diào)查者肝吸蟲病相關(guān)知識知曉率為51.96%。知曉率男高于女, 兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=83.76, P＜0.05)。

在不同籍貫從業(yè)人員中, 知曉率最高的為當(dāng)?shù)厝? 其次為本省非佛山籍, 最低為外省籍從業(yè)人員。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.60, P＜0.05)。

按不同文化程度進(jìn)行分組, 知曉率最高為初中學(xué)歷從業(yè)人員, 依次為高中(或中專)、小學(xué)及以下、大學(xué)及以上, 不同文化程度從業(yè)人員之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=74.94, P＜0.05)。詳見表1。

2.2 肝吸蟲病正確態(tài)度持有率 被調(diào)查者中肝吸蟲病正確態(tài)度持有率為84.3%。正確態(tài)度持有率在不同性別從業(yè)人員中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.52, P=0.47), 不同籍貫從業(yè)人員之間的差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.19, P=0.33)；但不同文化程度從業(yè)人員組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2= 24.30, P＜0.01),持有率最高的為初中學(xué)歷從業(yè)人員, 依次為高中(或中專)、小學(xué)及以下、大學(xué)及以上學(xué)歷者, 詳見表2。

2.3 肝吸蟲病衛(wèi)生行為形成率 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)被調(diào)查者肝吸蟲病衛(wèi)生行為形成率為84.3%。男性略低于女性, 但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.52, P=0.47 )；不同籍貫從業(yè)人員間的差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.69, P=0.06)。不同文化程度組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=23.90, P＜0.01), 衛(wèi)生行為形成率最高的為初中學(xué)歷從業(yè)人員, 依次為高中(或中專)、小學(xué)及以下、大學(xué)及以上, 詳見表3。

表1 某鎮(zhèn)不同性別、籍貫、學(xué)歷餐飲從業(yè)人員肝吸蟲病相關(guān)知識知曉率比較(%)

表2 某鎮(zhèn)不同性別、籍貫、學(xué)歷餐飲從業(yè)人員肝吸蟲病相關(guān)態(tài)度持有率比較(%)

表3 某鎮(zhèn)不同性別、籍貫、學(xué)歷從業(yè)人員肝吸蟲病衛(wèi)生行為形成率(%)比較

3 討論

3.1 關(guān)于餐飲業(yè)從業(yè)人員肝吸蟲病相關(guān)知識知曉率 本次調(diào)查結(jié)果表明, 肝吸蟲病感染高發(fā)區(qū)餐飲業(yè)從業(yè)人員對肝吸蟲病相關(guān)知識所知較少, 僅51.96%, 但高于廣東某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生［2］。對不同因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn), 衛(wèi)生知識知曉率男高于女, 當(dāng)?shù)厝?本省非佛山籍從業(yè)人員>外省從業(yè)人員。表明男性、當(dāng)?shù)厝私邮芨挝x病衛(wèi)生知識的機(jī)率大于其他人群；而知曉率不與學(xué)歷高低成正比這一事實(shí)說明肝吸蟲病感染高發(fā)區(qū)的新聞媒體、社會及相關(guān)部門、各級學(xué)校對肝吸蟲病的健康教育基本沒有開展, 甚至醫(yī)學(xué)院校學(xué)生也難以通過學(xué)校及各種傳媒獲取肝吸蟲病相關(guān)知識。

3.2 關(guān)于餐飲業(yè)從業(yè)人員預(yù)防肝吸蟲病相關(guān)態(tài)度持有率根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析, 從業(yè)人員肝吸蟲病相關(guān)態(tài)度持有率相對較高,不同性別、不同籍貫差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 說明該鎮(zhèn)餐飲業(yè)從業(yè)人員有一定的食品衛(wèi)生素質(zhì)。而不同文化程度從業(yè)人員之間肝吸蟲病相關(guān)態(tài)度持有率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 最低的是大學(xué)及以上學(xué)歷者這一結(jié)果可以從另一個側(cè)面反映了學(xué)校健康教育的缺失, 導(dǎo)致學(xué)歷高的人衛(wèi)生意識并沒有相應(yīng)增強(qiáng)。

3.3 關(guān)于餐飲業(yè)從業(yè)人員肝吸蟲病衛(wèi)生行為形成率 由結(jié)果可見, 態(tài)度與行為是一致的, 與態(tài)度持有率一樣, 不同性別、不同籍貫的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 而不同文化程度從業(yè)人員之間衛(wèi)生行為形成率最低的仍為大學(xué)及以上學(xué)歷者。也說明雖然居民生活水平提高但肝吸蟲病根本沒有得到有效控制［3-5］的原因之一是健康教育工作不落實(shí)。

餐飲業(yè)是一個特殊的行業(yè), 從業(yè)人員的衛(wèi)生習(xí)慣, 直接關(guān)系消費(fèi)者身體健康, 所以應(yīng)加大投入, 在肝吸蟲病列入地方重點(diǎn)寄生蟲病管理, 肝吸蟲感染高發(fā)區(qū)加強(qiáng)餐飲從業(yè)人員培訓(xùn), 并將肝吸蟲病防治知識納入各級學(xué)校健康教育內(nèi)容。

［1］ 方悅怡, 吳軍, 柳青, 等.廣東省華支睪吸蟲病流行現(xiàn)狀調(diào)查和分析.中國病原生物學(xué)雜志, 2007, 2(1):54-56.

［2］ 江鴻, 方小衡, 梅文華, 等.廣東某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生華支睪吸蟲病知信行調(diào)查.中國學(xué)校衛(wèi)生, 2012, 33(3):339-340.

［3］ 方悅怡, 潘波, 史小楚, 等.廣東省兩次人體寄生蟲分布調(diào)查對比分析.海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2000, 6(2):32-34.

［4］ 李秉正, 王恩榮, 曹穎林, 等.華支睪吸蟲與華支睪吸蟲病.沈陽:沈陽出版社, 1997:130.

［5］ 許隆祺, 余森海, 徐淑惠.中國人體寄生蟲分布與危害.北京:人民衛(wèi)生出版社, 1999:147.

Survey of hepatic schistosomiasis KAP among catering workers in epidemic areas

ZHANG Min-hui, FANG Xiao-heng, HUANG Xue-min.Shaunde Lunjiao Hospital, Foshan 528308, China

Objective To investigate the hepatic schistosomiasis KAP among catering workers in epidemic areas.The outcome can provide a scientific basis to intervention strategies.Methods Catering workers from hepatic schistosomiasis epidemic areas were

questionnaire survey.All answers were collected and analysis.Results Among all 1643 catering workers, the awareness rate of knowledge about hepatic schistosomiasis is 51.96%.The awareness rate among male is higher than female (χ2=83.76, P＜0.01).The awareness rate among domestic catering workers is higher than the whole province and none domestic worker is higher than other provincial workers(χ2=13.60, P＜0.01).The awareness rate among junior high educated catering workers is higher than senior middle educated and little school educated worker is higher than university educated workers(χ2=74.94, P＜0.01).The rate of having positive attitude was 84.3% and the consistent rates of positive behaviors was 84.3%.We found that different gender, native place do not have different rate, but different educational background have different rate(P＜0.01).Conclusion In order to prevent the epidemic areas of hepatic schistosomiasis, we should take effective health educations and comprehensive prevention and control interventions among catering workers.The health education of hepatic schistosomiasis prevention and control should be developed among students.

Catering workers; Hepatic schistosomiasis; KAP; Health education

528308 佛山市順德區(qū)倫教醫(yī)院(張敏輝)；廣東省廣州市 廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院(方小衡 黃學(xué)敏)

方小衡 E-mail：fangxiaoheng@126.com