湯志貴

摘 要：本文就目前體育課的運(yùn)動(dòng)損傷率呈逐年上升趨勢(shì)，通過對(duì)體育運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的意義、體育運(yùn)動(dòng)損傷原因的分析，提出體育課要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防，包括教師方面的體育損傷預(yù)防的措施和學(xué)生方面預(yù)防體育運(yùn)動(dòng)損傷的措施，以便最大限度地避免或減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，有利于提高體育課的質(zhì)量、做到真正完成體育課任務(wù)、增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，真正能使學(xué)校體育課健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：體育課；體育運(yùn)動(dòng)損傷；預(yù)防措施

體育課是學(xué)校體育的重要組成部分，而且體育課的目的、任務(wù)是增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，使學(xué)生掌握基本技術(shù)、基本技能和體育基本知識(shí)。然而據(jù)筆者所閱讀提出的各類資料以及所做的有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前體育課的運(yùn)動(dòng)損傷率呈逐年上升趨勢(shì)。運(yùn)動(dòng)損傷，是指體育運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生的損傷。出現(xiàn)體育損傷后，絕大多數(shù)情況下都會(huì)引發(fā)家長(zhǎng)與學(xué)校、教師之間的糾紛，嚴(yán)重的甚至引發(fā)法律“官司”，這一方面牽扯了學(xué)校、教師和家長(zhǎng)的大部分精力，使三者間的關(guān)系趨于緊張，另一方面更為嚴(yán)重的是許多體育教師由于害怕體育運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，對(duì)一些比較危險(xiǎn)、動(dòng)作難度系數(shù)比較大的、容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的體育項(xiàng)目不再進(jìn)行教學(xué)，這必將制約體育課的教學(xué)，導(dǎo)致體育課教學(xué)質(zhì)量的下降，可見，體育運(yùn)動(dòng)損傷已經(jīng)成為制約體育課健康發(fā)展的“瓶頸”。

對(duì)于如何降低體育課的損傷率、提高體育課的質(zhì)量、做到真正完成體育課任務(wù)、真正增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，真正能使學(xué)校體育課健康發(fā)展，是當(dāng)前我們必須要緊急探討的問題。對(duì)于體育課上的運(yùn)動(dòng)損傷要堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，采取各方面的有效措施，切實(shí)做好預(yù)防工作，最大限度地避免或減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

1 體育運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的意義

我們參加體育鍛煉是為了增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)身心健康，促進(jìn)德、智、體全面發(fā)展，更好地為建設(shè)社會(huì)主義祖國服務(wù)。如果在體育鍛煉時(shí)，不重視運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防工作，沒有采取積極的預(yù)防措施，就可能發(fā)生各類傷害事故，輕者影響學(xué)習(xí)和工作，重者可造成殘疾甚至危及生命，對(duì)國家和個(gè)人帶來不應(yīng)有的損失， 嚴(yán)重地妨礙運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的提高，并造成不良的心理影響。因此，積極預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)廣泛開展群眾性體育活動(dòng)，體育教學(xué)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練都有重要的意義。

2 體育運(yùn)動(dòng)損傷形成的原因

2.1 教師方面

教師在體育教學(xué)中起指導(dǎo)傳授作用，課的組織是否合理，教材選編是否合適，教學(xué)手段是否正確，安全措施是否準(zhǔn)備充分都會(huì)直接影響課能否順利進(jìn)行。課中出現(xiàn)損傷事故對(duì)于教師方面而言，主要有以下幾個(gè)方面原因：

⑴專業(yè)思想方面：對(duì)于一位專業(yè)思想牢固的體育教師而言，備課、組織上課、課中安全方面都應(yīng)有充分的準(zhǔn)備。專業(yè)思想不牢固，上課責(zé)任心不強(qiáng)，隨便應(yīng)付一節(jié)課了事，不會(huì)充分備學(xué)生、備場(chǎng)地、器材、備教材、更不會(huì)在課中做好安全措施，那么課中容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。

⑵專業(yè)技術(shù)和實(shí)踐能力方面：專業(yè)技術(shù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是體育教師上好課的另一重要因素。如果專業(yè)技術(shù)不過關(guān)，教授的動(dòng)作出現(xiàn)技術(shù)性錯(cuò)誤，這樣容易出現(xiàn)傷害事故；另外沒有較強(qiáng)的實(shí)踐能力，僅有滿腹理論和只會(huì)自己做動(dòng)作，而不會(huì)根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況采用與之相適應(yīng)的教學(xué)手段，也是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的原因之一。

⑶課后放松：很多體育教師上完一節(jié)課后，放松活動(dòng)隨隨便便，每節(jié)課的放松內(nèi)容相同。而不是根據(jù)本課的教材有針對(duì)性達(dá)到放松的目的，這是造成慢性損傷的重要原因。

2.2 學(xué)生方面

學(xué)生是體育教學(xué)的主體，教學(xué)是教與學(xué)相互配合的，課中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)于學(xué)生方面而言可以從以下幾個(gè)方面分析：

⑴安全意識(shí)淡薄。很多學(xué)生上課前無心聽教師講的安全措施，練習(xí)時(shí)往往由于技術(shù)較復(fù)雜或難度較大而造成損傷。通過觀察，有相當(dāng)多的學(xué)生在活動(dòng)時(shí)，根本沒有做好準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備不充分，這樣神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟和肌肉沒有充分活動(dòng)起來，肌肉伸展能力欠佳，關(guān)節(jié)不夠靈潔、動(dòng)作不夠協(xié)調(diào)，就很容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

⑵自我約束力差。體育鍛煉中產(chǎn)生損傷的大多數(shù)學(xué)生大都在離教師比較遠(yuǎn)的學(xué)生，因?yàn)橹袑W(xué)生的心理在教師附近比較約束、離老師較遠(yuǎn)就可能更隨意地釋放自己，加之學(xué)生沒有很好的自我保護(hù)意識(shí)，所以就很容易出現(xiàn)不安全事故，因而在教學(xué)中，教師不僅要傳授學(xué)生體育技能，而且更要培養(yǎng)學(xué)生的自我保護(hù)和自療的能力

⑶身體素質(zhì)比較差。目前在校學(xué)生普遍身體素質(zhì)較差，由于現(xiàn)行升學(xué)制度的影響，繁重的功課占去了學(xué)生的課余鍛煉時(shí)間，僅靠每周2節(jié)的體育課根本無法使正在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的青少年具備強(qiáng)健的體魄和良好的各種身體素質(zhì)。由于身體素質(zhì)差，在完成強(qiáng)度較大或難度較大的練習(xí)時(shí)容易造成損傷。一些學(xué)生身體素質(zhì)差、平時(shí)不愛活動(dòng)，看到其他同學(xué)作一些動(dòng)作幅度較大，而且動(dòng)作非常漂亮，所以也想去試一下，但忽視了“循序漸進(jìn)、量力而為”的原則，僅憑一時(shí)沖動(dòng)，在缺乏必要的素質(zhì)與基本技術(shù)情況下盲目去做，也很容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

⑷惡性循環(huán)。學(xué)生身體素質(zhì)差，因而怕大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的練習(xí)，對(duì)練習(xí)產(chǎn)生畏懼和厭惡，不肯主動(dòng)練習(xí)，久而久之素質(zhì)更差，易在練習(xí)中損傷；損傷后影響上課，導(dǎo)致素質(zhì)更差，如此下去，形成惡性循環(huán)。即身體素質(zhì)差——少練習(xí)（厭練）——更差——易損傷——少練——素質(zhì)更差——更易在練習(xí)中損傷。

⑸運(yùn)動(dòng)疲勞、心理過于興奮或緊張。運(yùn)動(dòng)疲勞受傷主要是在練習(xí)過程中，反復(fù)做同一動(dòng)作，使身體局部負(fù)擔(dān)過大而引起的。學(xué)生學(xué)習(xí)新內(nèi)容或比賽時(shí)會(huì)表現(xiàn)出過度的興奮，容易發(fā)生損傷。學(xué)生在練習(xí)較難的動(dòng)作時(shí)，由于心理害怕，做動(dòng)作猶豫不決，也容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。其它，教學(xué)組織不合理，天氣不好，保護(hù)措施不當(dāng)，都是引起運(yùn)動(dòng)損傷的原因。

2.3 場(chǎng)地方面

農(nóng)村的操場(chǎng)大部分都是自建的場(chǎng)地，一般就是用最簡(jiǎn)單的方法平整出來的一片空地，其實(shí)操場(chǎng)內(nèi)還是有很多凹凸不平的地方。還有單雙杠平時(shí)也沒有很好的保護(hù)措施，學(xué)生一當(dāng)脫手，很容易造成傷害。此外在練習(xí)中不遵守規(guī)則、相互逗鬧、動(dòng)作粗野、睡眠或休息不好、患病帶傷、精神不佳、注意力不集中等因素，都極易造成運(yùn)動(dòng)損傷。

3 體育損傷預(yù)防的措施

3.1 教師方面

⑴教師須加強(qiáng)專業(yè)思想。熱愛本專業(yè)，熱愛學(xué)生，具有強(qiáng)的責(zé)任心，備好每節(jié)課，除備教材外，還須備學(xué)生、備場(chǎng)地、器材，對(duì)于每節(jié)課須有何種安全措施，均須做到胸有成竹。這樣，上課時(shí)的組織方法、練習(xí)手段、形式、運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度、準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)都盡可能都與學(xué)生實(shí)際相符合，從而減少運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)象的發(fā)生。

⑵加強(qiáng)專業(yè)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)。教師必須加強(qiáng)專業(yè)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)，只有從復(fù)習(xí)中才能鞏固、提高專業(yè)理論水平，才能與先進(jìn)的技術(shù)同步。這樣在教學(xué)過程中才能針對(duì)學(xué)校及學(xué)生的實(shí)際情況，靈活利用各種組織形式和教學(xué)手段，在課中做到游刃有余，這也是減少課中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的措施之一。

⑶注意理論和實(shí)踐互相結(jié)合，相互促進(jìn)。在校的高材生，未必能成為優(yōu)秀的教師。體育課也不例外。有人也曾說過，一個(gè)優(yōu)秀的運(yùn)動(dòng)員未必是個(gè)優(yōu)秀的教練員，這確實(shí)有道理。理論和實(shí)踐存在一定的沖突。不同地區(qū)，不同教學(xué)對(duì)象，由于場(chǎng)地、器材、學(xué)生水平的不同，同一教材，它的組織形式和教學(xué)方法也應(yīng)有差別。如果沒有意識(shí)到這點(diǎn)，而是用單純的理論知識(shí)去套一些綱要，那么課的順利進(jìn)行就會(huì)受到影響，當(dāng)素質(zhì)差的學(xué)生完成難度較大的或強(qiáng)度大的動(dòng)作時(shí)，就容易出現(xiàn)損傷。

⑷加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的思想教育。要讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的必要性。使他們?cè)谒枷肷现匾曔\(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施。同時(shí)要加強(qiáng)組織性和紀(jì)律性的教育，培養(yǎng)他們自覺地遵守紀(jì)律，聽從老師的教導(dǎo)，積極地進(jìn)行體育鍛煉。要加強(qiáng)思想品德的教育，培養(yǎng)他們?cè)诒荣愔屑纫l(fā)揚(yáng)頑強(qiáng)拼搏的精神，又要注意團(tuán)結(jié)友愛的精神，樹立起“寧失一球，勿傷一人”的良好的體育作風(fēng)。課前加強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)。中學(xué)生，尤其是低年級(jí)的中學(xué)生，自我控制能力差，練習(xí)過程也容易分散精力。故教師課前須加強(qiáng)安全意識(shí)，而且每節(jié)課都應(yīng)針對(duì)教材說明注意什么事項(xiàng)。長(zhǎng)期給學(xué)生灌輸安全意識(shí)問題，這樣才能保證學(xué)生形成練習(xí)時(shí)集中精力、注意安全的意識(shí)，并容易得以強(qiáng)化，從而避免不必要的運(yùn)動(dòng)損傷。

⑸合理安排教學(xué)和訓(xùn)練內(nèi)容。教師要認(rèn)真教材和訓(xùn)練計(jì)劃，根據(jù)學(xué)生的年齡、性別、健康狀況和運(yùn)動(dòng)技術(shù)，充分了解教材和訓(xùn)練計(jì)劃中的難點(diǎn)，估計(jì)哪些動(dòng)作不易掌握和哪些環(huán)節(jié)容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，做到心中有數(shù)，事先做好預(yù)防的準(zhǔn)備。在訓(xùn)練和教學(xué)中要合理安排運(yùn)動(dòng)量，尤其要注意運(yùn)動(dòng)器官的局部負(fù)擔(dān)量。在學(xué)習(xí)動(dòng)作時(shí)，要注意從簡(jiǎn)到繁、由易到難、從分解動(dòng)作到完整動(dòng)作的原則，要遵守循序漸進(jìn)、個(gè)別對(duì)待等原則，根據(jù)學(xué)生的具體情況具體對(duì)待。

⑹做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)：準(zhǔn)備活動(dòng)的目的，是提高中樞神經(jīng)的興奮性，使它達(dá)到適宜的水平，加強(qiáng)各器官系統(tǒng)的活動(dòng)，克服各種機(jī)能（特別是植物性機(jī)能）的惰性。通過全身各關(guān)節(jié)肌肉的活動(dòng)加速血液循環(huán)，使肌肉得到充分的血液，增加肌肉的力量和彈性，并恢復(fù)因休息而減退了的條件反射性聯(lián)系，為正式運(yùn)動(dòng)做好充分的機(jī)能上的準(zhǔn)備。準(zhǔn)備活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的機(jī)能狀況、氣象條件和教學(xué)訓(xùn)練的情況而定。若機(jī)體興奮性較低或氣溫較低、肌肉韌帶較僵硬時(shí)，準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)充分些。一般認(rèn)為，以身體感到發(fā)熱、微微出汗為宜。準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)教學(xué)訓(xùn)練而定。要有針對(duì)性，既有一般性準(zhǔn)備活動(dòng)，又要有專項(xiàng)的準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)與正式運(yùn)動(dòng)間的銜接上，要把準(zhǔn)備活動(dòng)最后部分的內(nèi)容與正式運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容緊密聯(lián)系起來，對(duì)正式運(yùn)動(dòng)中負(fù)擔(dān)較大和易傷部位，要特別做好準(zhǔn)備活動(dòng)。有研究資料表明，準(zhǔn)備活動(dòng)結(jié)束與正式運(yùn)動(dòng)間的時(shí)間間隔以1—4分鐘為宜。因此，在運(yùn)動(dòng)間歇時(shí)間過長(zhǎng)或教學(xué)訓(xùn)練課的轉(zhuǎn)項(xiàng)時(shí)，都應(yīng)補(bǔ)做準(zhǔn)備活動(dòng)或補(bǔ)做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。

⑺課后教育學(xué)生做好身體放松活動(dòng)。

3.2 學(xué)生方面

⑴加強(qiáng)安全和自我保護(hù)意識(shí)，學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)在練習(xí)中遇到意外事故時(shí)做自我保護(hù)，同學(xué)之間也應(yīng)學(xué)會(huì)在練習(xí)中給其他同學(xué)做好保護(hù)和幫助。

⑵加強(qiáng)身體鍛煉，提高各項(xiàng)身體素質(zhì)，學(xué)生應(yīng)養(yǎng)成每天堅(jiān)持鍛煉身體的習(xí)慣。持之以恒，從而提高自己的身體素質(zhì)，并學(xué)會(huì)有針對(duì)性地鍛煉，彌補(bǔ)自己的不足。身體素質(zhì)提高了，對(duì)于完成課的練習(xí)，自然也較容易，從而避免因素質(zhì)差而引起運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)象的發(fā)生。

⑶注意課前準(zhǔn)備活動(dòng)和課后的放松練習(xí)。教師在課中起指導(dǎo)作用，而主體是學(xué)生，因而學(xué)生應(yīng)在課中配合教師，課前不應(yīng)忽視準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，特別是低溫季節(jié)，很容易在運(yùn)動(dòng)中拉傷韌帶、肌肉或扭傷關(guān)節(jié)。課后的放松練習(xí)也不應(yīng)忽視，有些學(xué)生以為上完課了，放松練習(xí)也就不在乎了。然而，長(zhǎng)此下去，疲勞長(zhǎng)期積累，特別是局部負(fù)荷后沒能及時(shí)放松、消除疲勞、盡快恢復(fù)該部位機(jī)能，積勞成疾，就容易形成勞損，這也是運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)象之一。而且比急性損傷更難以痊愈，所以不要輕視課后的放松練習(xí)。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督并注意運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地設(shè)備的安全衛(wèi)生

對(duì)學(xué)生要定期進(jìn)行體格檢查，以觀察了解體育鍛煉前后的機(jī)能變化。對(duì)患有各種慢性病的人，更應(yīng)注意醫(yī)學(xué)觀察和定期的或不定期的體格檢查。禁止帶傷患病的學(xué)生參加劇烈的運(yùn)動(dòng)或比賽。要做好自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督。身體若有不良反應(yīng)時(shí)，要認(rèn)真分析原因，并采取必要的保健措施，要嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)量，更不宜練習(xí)高難動(dòng)作。要認(rèn)真地對(duì)待運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、器械設(shè)備及個(gè)人的防護(hù)用具（例如：護(hù)膝、護(hù)腕、護(hù)踝、護(hù)腰）進(jìn)行安全衛(wèi)生檢查，不應(yīng)在不符合體育衛(wèi)生要求的場(chǎng)地上或穿著不符合體育衛(wèi)生要求的服裝、鞋子進(jìn)行運(yùn)動(dòng)等。

盡管體育課常有損傷現(xiàn)象發(fā)生，但針對(duì)原因采取有效措施加以預(yù)防，相信會(huì)有效降低體育課的運(yùn)動(dòng)損傷率，從而克服體育課發(fā)展中的“瓶頸”現(xiàn)象，促進(jìn)體育課乃至整個(gè)體育事業(yè)的健康發(fā)展。