陳春陽

近年來多種呼吸道傳染疾病相繼出現(xiàn)。且在早期, 其病理無法找到, 造成大量人口死亡。急性呼吸道傳染病主要特點及臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、流涕、頭痛、全身無力等。其傳染途徑都是飛沫經(jīng)呼吸道傳染, 直接或間接接觸患者分泌物傳染［1］。一旦發(fā)現(xiàn), 就必須立即采取隔離措施, 以及消毒對其進(jìn)行控制。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院的30例急性呼吸道傳染病患者進(jìn)行臨床資料整理, 對其臨床資料進(jìn)行總結(jié)?；颊咧杏心?5例,女15例, 年齡為5～54歲, 平均年齡(34.3±2.9)歲, 住院時間為3～46 d, 平均住院為(19.9±4.9)d。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的確診和疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn), 所有患者均為急性呼吸道傳染病。

1.2 治療措施 對急性呼吸道傳染病的患者采取正確的藥物治療以及進(jìn)行防止措施能有效控制病情, 阻斷傳播, 必要時可采用多種藥物聯(lián)合治療。

2 結(jié)果

30例患者經(jīng)過有效治療和臨床護(hù)理后均得到痊愈, 無死亡病例。并且3個月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)狀況。對患者治療滿意度進(jìn)行了調(diào)查, 結(jié)果非常滿意人數(shù)為26例, 滿意為4例, 滿意度達(dá)到了100%, 并且所有患者均未成為感染源。臨床實踐證明, 對于急性呼吸道傳染病, 及時有效的防治方案是關(guān)鍵。

3 討論

急性呼吸道傳染病一旦爆發(fā), 其傳播速度之快, 其傳播面積之廣, 都無法控制, 嚴(yán)重影響人們的身心健康［2］。近30多年以來, 新出現(xiàn)了40多種呼吸道傳染病, 平均每年1～2種,嚴(yán)重影響了社會的穩(wěn)定發(fā)展和人們的身體健康。所以必須采取措施來控制傳染病的傳播, 減少其對人們的影響。具體控制措施如下。

3.1 隔離措施 患者確診為急性呼吸道傳染病后應(yīng)該馬上將患者隔離。隔離區(qū)分為確診區(qū)和疑似病例區(qū)。確診的患者可以多人共住同一個房間, 而疑似病例的患者要單獨居住。病房中要區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū), 而且還有設(shè)立緩沖地帶?；颊咚械幕顒佣家诓》恐型瓿? 包括對患者的診療以及一切與其相關(guān)的醫(yī)療活動, 并且要佩戴外科口罩。嚴(yán)格執(zhí)行探視制度, 不需要有關(guān)的陪護(hù)人員?；颊叩乃杏闷范家且淮涡缘? 用過的醫(yī)療器械都需要嚴(yán)格消毒。

3.2 消毒措施 患者的病房都需要消毒。①空氣消毒, 經(jīng)常開窗通風(fēng), 保持室內(nèi)空氣流通, 假如通風(fēng)條件不好, 可以安裝換氣扇。②物品消毒, 病房內(nèi)的所有物品均需要消毒。病原微生物污染了物品后就要先清潔再消毒, 消毒溶液選用300 mg/L有效的氯消毒劑。③防護(hù)用品的消毒, 對于需要經(jīng)常使用、重復(fù)使用的防護(hù)用品, 可以將其在使用之后放入雙層布袋中密封, 再將其放入500 mg/L的含氯消毒劑中浸泡, 浸泡15 min之后再在洗衣房進(jìn)行清洗消毒［3］。如果是呼吸機螺旋管就采用一次性用品。如果是防護(hù)眼睛、面罩或者氧氣濕化瓶等物品那就使用500 ml/L的含氯消毒劑浸泡30 min后再進(jìn)行清洗。而如果是需要和患者接觸的精密儀器就采用75%的乙醇擦拭其表面。另外還有聽診器和血壓計等應(yīng)采用75%的乙醇擦拭消毒。④醫(yī)療廢物, 病房內(nèi)的所有廢棄物都當(dāng)作醫(yī)療廢棄物處理, 可以設(shè)立密封式的裝置來處理污物。對污染區(qū)的消毒劑量需要加大藥量, 使其達(dá)到含氯量>6.5 ml/L。

3.3 防護(hù)措施 每個和患者接觸過的醫(yī)護(hù)人員, 無論是直接接觸還是間接接觸, 都要對其實行二級防護(hù)［4］。進(jìn)出隔離區(qū)的醫(yī)護(hù)人員都要正確穿戴防護(hù)用品, 特別要清潔醫(yī)護(hù)人員的手并消毒。對有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要加強防護(hù), 測體溫2次/d,如發(fā)現(xiàn)異常, 應(yīng)立即采取措施。

呼吸道疾病雖然易傳染, 但只要處理及時, 其治愈率較高, 因此患者不應(yīng)緊張。醫(yī)院應(yīng)在發(fā)現(xiàn)疑似病原體后及時確診并馬上隔離處理, 加強相關(guān)控制手段, 更好的控制呼吸道疾病的發(fā)病和傳播。

［1］金偉斌, 盧建華, 吳建國.基于健康管理的新發(fā)急性呼吸道傳染病社區(qū)防控策略.醫(yī)學(xué)與社會, 2011(2):104-105.

［2］曹寧, 孫莉芳.西安市五環(huán)社區(qū)1990-2007年兒童常見急性呼吸道傳染病發(fā)病情況分析.中國兒童保健雜志, 2008(4):56-57.

［3］劉隆平, 張曉均, 張余新.急性呼吸道傳染病的感染控制及護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2010(6):12-14.

［4］馬祖芳, 張新站, 張學(xué)化, 等.2006年濟南市13起急性呼吸道傳染病爆發(fā)疫情分析.預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇, 2008(7):47-48.