時毓民

頭部跌傷時，早期癥狀可能不明顯，但處理不及時可能會帶來嚴(yán)重后果。

寶寶越小，對一些危險越缺乏判斷力，越容易發(fā)生一些意外，磕磕碰碰在所難免。為此，你必須學(xué)習(xí)一些急救常識，例如，當(dāng)寶寶跌傷頭部后，如何做好意外情況的處理。

第1步 觀察反應(yīng)

癥狀1 頭上撞出大包或皮膚表面青腫，有頭疼、皮膚表面有明顯瘀傷等表現(xiàn)。

觀察要點 有24～48小時的觀察期。寶寶受傷后立即大哭，說明意識很清醒，一兩天后沒有其他異常反應(yīng)，那就是輕微的小傷，不用擔(dān)心，頭上的腫塊會慢慢消失；如果寶寶在受傷后幾小時內(nèi)出現(xiàn)一兩次嘔吐，意識很清醒，你也不用過于擔(dān)心，通常8小時內(nèi)寶寶會恢復(fù)正常；寶寶如果意識模糊、貪睡，而且不容易醒，頭很痛或有嚴(yán)重嘔吐，應(yīng)立刻就醫(yī)。1歲以內(nèi)的寶寶，即使沒有異常表現(xiàn)，受傷后也應(yīng)馬上去醫(yī)院檢查。

癥狀2 頭皮擦破，皮膚有擦破的痕跡、流血。

觀察要點 及時處理，一般無大礙。但是，1歲以下的寶寶如果傷口出血不止、傷口上有臟東西時，止血后應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院檢查。

癥狀3 腦震蕩，表現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、頭疼、總想睡覺，意識模糊甚至昏迷不醒，說話或走路的能力也可能受影響。

觀察要點 如果寶寶有意識，但表現(xiàn)得不很清醒或者頭疼得厲害，應(yīng)馬上帶寶寶就醫(yī)。

癥狀4 頭骨損傷，除了有腦震蕩的癥狀外，頭部受傷的地方有明顯的水腫，鼻子、耳朵或者嘴巴有出血現(xiàn)象。

注意 這種情況不要觀察，應(yīng)立刻打電話給急救中心，及早到醫(yī)院搶救。

第2步 根據(jù)不同癥狀進行正確處理

處理方法A

寶寶的頭被撞到腫起大包時，可以用冰袋敷在瘀傷的部位，大約20分鐘，能減輕腫脹，緩解疼痛。如果腫包較大或較紅，應(yīng)先抹點香油，或用濕潤的土豆片貼上，有止痛化淤的輔助作用。寶寶摔后一段時間，大家要盡量與寶寶說話、逗逗他，轉(zhuǎn)移他的興奮點，而不是抱著他睡覺。如果摔后哭完很快就睡著了，你也要在一小時內(nèi)將寶寶叫醒。寶寶醒后大哭，說明無大礙。

處理方法B

面部皮膚有很多表層血管，頭皮擦破時容易出血，及時止血是處理要點。如頭皮擦傷，要立刻用消毒紗布輕輕壓住傷口，直到流血停止。消毒時，可用棉簽蘸碘酒，由內(nèi)往外消毒傷口，在傷口上涂一些止血、消炎的外用藥膏，再用創(chuàng)可貼或繃帶包扎傷口。

處理方法C

如果有腦震蕩，請盡量不要移動受傷的寶寶，尤其不要晃動他的頭部。你要大聲叫寶寶的名字，如果他有意識，回答正確，那就先觀察；如果寶寶不能回答，已完全昏迷，應(yīng)立刻打電話給急救中心。同時，監(jiān)測寶寶的呼吸和脈搏，如果在急救人員到來前寶寶出現(xiàn)呼吸微弱，你可以試著給他做人工呼吸。

處理方法D

如果是頭骨受傷，頸部或背部也受傷，就要試著將寶寶的頭穩(wěn)定住，別讓他亂動，直到救援人員到來。有傷口流血時，用消毒紗布或干凈的衣服輕輕敷在傷口上止血，但不要用手壓寶寶的頭，也不要試圖移開挨著寶寶頭的任何物體。

第3步 及時復(fù)診

嚴(yán)重的顱腦損傷經(jīng)治療后，需定期回醫(yī)院檢查。部分顱腦損傷，如顱內(nèi)出血，出院時陳舊性出血未完全吸收，腦脊液循環(huán)未完全通暢，腦組織仍暫時受壓。因此，必須在寶寶出院后一周內(nèi)到醫(yī)院檢查其吸收恢復(fù)情況，必要時行康復(fù)治療，以將后遺癥減至最少。

Tips 預(yù)防寶寶摔傷、墜床、墜樓看九招

1. 室內(nèi)樓梯、臺階要安裝防滑條，寶寶上下樓梯要有人攙扶，不使用學(xué)步車。

2. 兒童座椅必須保證落地面寬于座面，這樣不易翻倒；椅子上有安全帶，能固定寶寶，防止他攀爬。

3. 會爬的寶寶使用嬰兒車必須有安全帶，只要寶寶坐在里面就系好安全帶。不要讓寶寶從車子上站起來。寶寶坐在車上時，不要在車筐以外的地方吊掛重的包裹、物品。童車有可能翻倒而導(dǎo)致寶寶掉下并受傷，所以大人短暫離開時必須固定好輪閘，并確認(rèn)童車不會移動。當(dāng)然，最好不要離開寶寶。

4. 帶寶寶的媽媽都很疲勞，尤其在早上睡眠不足時。暫時離開寶寶時一定要在嬰兒床周圍壘上東西，或把寶寶放在安全的護欄床內(nèi)，床欄桿間隔不應(yīng)大于6厘米。

5. 小寶寶步履不穩(wěn)，行走時磕磕碰碰在所難免，如果頭面部碰到家具突出的堅硬部分或墻角、樹干等物體，容易造成頭部外傷，或在爬高時不慎跌落導(dǎo)致頭部受傷。為防止寶寶跌傷，最好多加注意房屋家具的安全性，帶角的家具要在棱角處安裝防撞角、防門夾。

6.寶寶一定要在你視線可及的范圍內(nèi)。剛學(xué)會坐的小寶寶背后放軟枕，防止寶寶后仰跌倒的時候頭后枕著地，對腦袋造成震蕩傷害。

7.購物時不要把寶寶放在購物車上。

8.對于學(xué)步的寶寶，家長就要教寶寶學(xué)會注意地面的高低及前方是否有物品，并且教導(dǎo)寶寶認(rèn)識洞開的窗戶及樓梯的危險性。

9. 家中的窗戶和樓梯位置應(yīng)安裝半截柵欄，圍欄應(yīng)有一定高度，陽臺邊不能放置小板凳，陽臺圍欄設(shè)置不要有橫桿，避免寶寶攀爬而導(dǎo)致意外。

（摘自《親子》）