唐 梅，唐緒容

（1.重慶市中醫(yī)院人事處 400021；2.重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院手術室 400014）

醫(yī)院檔案是醫(yī)院各項活動形成的各種形式的歷史記錄，是醫(yī)院十分寶貴的財富［1］。它記載了醫(yī)院各個歷史時期的發(fā)展過程，記錄了醫(yī)院的重大事項、重要人物等，記載形式有文件、圖表、影像、磁盤等，是醫(yī)院工作計劃和決策的可靠依據(jù)［2］。醫(yī)院文化是具有醫(yī)院特色的物質(zhì)文化和精神文化的總和，是全體醫(yī)務人員所認同的行為準則和奉行的價值觀念［3］。它包括了醫(yī)院技術力量、員工素質(zhì)、醫(yī)院文化理念、團隊精神、環(huán)境布置等方面。醫(yī)院檔案與醫(yī)院文化有著非常密切的關系，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設中的作用，可以增強醫(yī)院建設和發(fā)展的核心競爭力，從而潛在提高醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量。

1 檔案與醫(yī)院文化建設的關系

檔案是醫(yī)院文化建設的基礎，是醫(yī)院文化的信息載體，是醫(yī)院文化的重要組成部分，是聯(lián)系醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀之間的橋梁。每個醫(yī)院的發(fā)展歷程，就是一個獨特的文化建設歷程，對這個歷程的記載或記錄，是一種必不可少的檔案管理工作。檔案作為醫(yī)院文化建設的主要信息載體，具有豐富的文化內(nèi)涵及史料價值。一個大型的現(xiàn)代化醫(yī)院，如果沒有檔案歷史或者說歷史信息不健全，必然不是一個高品質(zhì)文化的醫(yī)院，必定跟不上社會的發(fā)展步伐。

醫(yī)院文化的建設進程和檔案工作的發(fā)展規(guī)律，決定了二者之間存在著相輔相成的關系。檔案工作具有文化特性，記錄了醫(yī)院建設所需的全部信息，使醫(yī)院文化建設以物化的形式體現(xiàn)出來；另一方面，醫(yī)院文化的氛圍和取向又極大地影響檔案管理工作，決定著醫(yī)院檔案的完整性和獨特性以及未來的價值。由此可見，醫(yī)院文化建設在很大程度上依存于檔案，同時也為檔案工作的拓展提供了條件和舞臺［4］。

2 檔案在醫(yī)院文化建設中的作用

2.1 檔案在醫(yī)院文化建設中的傳承作用 檔案是醫(yī)院文化建設的歷史借鑒和參考，它記述了醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展、技術傳承、科研學術成就以及人才隊伍等內(nèi)容。一個醫(yī)院的文化建設必須以本院的歷史為基點，結(jié)合現(xiàn)狀以及自身特點，逐步建立一個適合自己的、獨特的文化體系。重慶市中醫(yī)院中醫(yī)藥文化源遠流長，它是一代一代中醫(yī)人不斷總結(jié)、傳承、發(fā)揚下來的精髓［5］。該院檔案室保留了醫(yī)院發(fā)展一百年來中醫(yī)界前輩的學術思想和成就，其成就引領和推動了本地區(qū)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展；有7個名中醫(yī)傳承工作室，工作室詳細記載了名中醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風、學術思想、科學研究，用于弘揚大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心、指導后輩跟師學習，對于打造該院濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍有決定性的作用。

2.2 檔案在醫(yī)院文化建設中的傳播作用 檔案是醫(yī)院文化建設的重要載體，通過檔案的多種表現(xiàn)形式，對外傳達了醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、辦院理念、員工精神風貌、行為規(guī)范、醫(yī)院所構(gòu)建的核心價值體系，展現(xiàn)員工的歸屬感和榮譽感［6－7］。該院有反映醫(yī)院發(fā)展歷史的《醫(yī)院年鑒》，宣傳醫(yī)院服務意識的《疾病常識手冊》，規(guī)范職工行為的《文明手冊》，展現(xiàn)醫(yī)院科研學術成就的榮譽陳列室等，處處傳遞著醫(yī)院的文化精神。該院首任院長吳棹仙向毛主席敬獻“子午流注環(huán)周圖”的歷史圖片資料被載入史冊，并以大型浮雕的形式展現(xiàn)在文化墻上，時刻銘記醫(yī)藥事業(yè)為人民服務的宗旨。

2.3 檔案是醫(yī)院文化建設的重要依據(jù) 醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展史上各項活動的最真實寫照，是醫(yī)院文化建設的重要依據(jù)。它記載了醫(yī)院經(jīng)營管理的經(jīng)驗教訓、成敗得失，敘述了醫(yī)院發(fā)展的艱辛歷程及幾代勞動者的創(chuàng)業(yè)事跡，是職工勞動與智慧的結(jié)晶，是不可多得的寶貴的物質(zhì)財富和精神財富，是目前醫(yī)院發(fā)展的精神源泉與動力［8］。該院編撰的《百年建院史》、名醫(yī)館的建設、文化墻建設等都是在深入查找檔案記錄的基礎上完成的，醫(yī)院的院徽、院歌、院訓都是對過去檔案進行充分凝練后創(chuàng)作的。綜觀該院檔案，本身就是一部醫(yī)院文化建設發(fā)展史。

3 運用檔案資源，全面促進醫(yī)院文化建設

3.1 深入挖掘檔案資源，完善醫(yī)院文化建設內(nèi)容 首先，要使看似“靜止”的檔案變成“活動”的充分可用信息，對院藏檔案信息進行深入挖掘，充分了解，全面整合，直至完全掌握。在此基礎上，將提煉出的核心價值觀落實到醫(yī)院文化建設的具體實際行動，涵蓋醫(yī)院的各方面，包括醫(yī)院基本建設、人才培養(yǎng)、形象塑造、對外宣傳、重點學科?？平ㄔO、新技術新業(yè)務開展、科研學術成就等方面。使中醫(yī)藥文化的精髓通過物化的形式使人們看得見、摸得著［9］，從而使醫(yī)院文化內(nèi)容更具有形性、具體性、對象性。

3.2 建立醫(yī)德醫(yī)風檔案體系，構(gòu)建醫(yī)院核心文化價值觀 醫(yī)院的核心文化是以患者為中心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。當今影響醫(yī)患關系的原因多種多樣，服務意識不強、法律意識淡薄、期望過高、社會不良輿論等都涉及醫(yī)患雙方，成為醫(yī)患關系的隱患。充分利用檔案管理工作協(xié)作網(wǎng)，加大宣傳力度，使全院職工都了解醫(yī)德醫(yī)風檔案的重要作用和意義，明確醫(yī)德醫(yī)風檔案是“取之于我，用之于我，功在醫(yī)院，利在個人”［10］，增強檔案意識。同時要建立一套完善的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理體系，把醫(yī)院精神、技術水平、優(yōu)質(zhì)護理服務的典型事例展示出來，讓患者了解醫(yī)院的服務宗旨和工作特性，對醫(yī)療活動過程中發(fā)生的不可控情況能提前預知并理智對待，有助于構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關系。在醫(yī)院大廳、診室候診區(qū)、病房、文化走廊等公共區(qū)域配置影音播放系統(tǒng)，圍繞“看病難、看病貴”的熱點，將能夠反映醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風等文化建設的資料及信息通過該系統(tǒng)定時播放，搭建一個服務溝通的平臺［11］。

3.3 創(chuàng)新檔案功能，開啟醫(yī)院文化傳播窗口 增強創(chuàng)新意識，

激發(fā)檔案工作活力，充分利用現(xiàn)代通信技術，建立醫(yī)院檔案信息網(wǎng)站［12］，切實開啟醫(yī)院文化傳播窗口。除了建立紙質(zhì)和電子檔案，進行影音傳播，還可以向社會提供網(wǎng)上查詢服務，使醫(yī)院文化傳播不受時間、空間限制，傳播信息量大，速度更快，傳播范圍廣，使醫(yī)院核心文化理念得以充分展現(xiàn)，擴大社會影響力。2013年，該院僅查詢醫(yī)院歷史有10人次，查詢名醫(yī)個人檔案有50人次，查詢師承技術200次左右，工作量大，容易疏漏，如果開啟網(wǎng)上查詢功能，可以使相關文化信息得到迅速、有效的傳播。

［1］ 孫云云.醫(yī)院檔案信息開發(fā)利用的探索與實踐［J］.蘭臺世界，2007（7）：41.

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