需要根據(jù)患者的綜合情況考慮，如晶狀體混濁程度、視力情況、患者全身情況、患者工作性質(zhì)對(duì)視力的要求等。過去認(rèn)為，老年性白內(nèi)障要等到看不見東西，晶狀體完全混濁才是手術(shù)的最好時(shí)機(jī)。這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)要將混濁的晶狀體完整取出，只有等到白內(nèi)障成熟，它的懸韌帶老化、易于斷離，手術(shù)才會(huì)比較安全。近年來，用顯微手術(shù)來治療白內(nèi)障，就不用等到患者“伸手不見五指”、白內(nèi)障完全成熟才做手術(shù)了。因?yàn)榘變?nèi)障現(xiàn)代囊外摘除加人工晶體置入術(shù)，必須保留晶狀體的后囊膜以支撐人工晶體，要求韌帶有一定的堅(jiān)韌性，手術(shù)時(shí)機(jī)就可以提前了。超聲乳化術(shù)更是要求晶狀體核較軟，手術(shù)才容易成功。白內(nèi)障到了成熟期，核太硬，手術(shù)難度就提高了，也不安全，手術(shù)后的反應(yīng)和并發(fā)癥也會(huì)增多，所以手術(shù)反而早一些做較好。一般只要患者感到工作、生活不方便，閱讀有困難，視力不夠用時(shí)即可考慮手術(shù)治療。當(dāng)然還須做一系列眼部檢查，除外玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等影響視力的疾病存在，盡可能避免做了白內(nèi)障摘除手術(shù)視力仍不能提高的情況出現(xiàn)。

一般情況下，當(dāng)白內(nèi)障患者的最佳矯正視力已低于0.3，在無特殊情況下，可考慮手術(shù)治療。另外，當(dāng)老年性白內(nèi)障由于晶狀體膨脹，引起眼壓升高，出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼時(shí)，要及時(shí)做手術(shù)治療，因?yàn)榍喙庋鄹哐蹓嚎梢鹨暽窠?jīng)損害，導(dǎo)致失明。

白內(nèi)障手術(shù)前注意事項(xiàng)

1. 高血壓、糖尿病及咳嗽患者，應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師檢查，控制穩(wěn)定后再施行手術(shù)。

2. 若有服用高血壓、糖尿病或咳嗽藥等內(nèi)科藥物，請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前后及當(dāng)天都繼續(xù)服用。

3. 手術(shù)前一天或當(dāng)天請(qǐng)清洗頭發(fā)。

4. 手術(shù)當(dāng)天將臉部清洗干凈，不可用任何化妝品。

5. 手術(shù)前可以少量進(jìn)食。

6. 手術(shù)當(dāng)天一定要有家屬陪同。

白內(nèi)障手術(shù)中注意事項(xiàng)

1. 手術(shù)中不要咳嗽，因咳嗽會(huì)增加眼壓，不利手術(shù)進(jìn)行。

2. 手術(shù)前給予之口服藥及眼藥水，請(qǐng)配合使用。

3. 手術(shù)前會(huì)剪睫毛以防止細(xì)菌感染。

4. 手術(shù)采取局部麻醉，特殊情況用全身麻醉。

5. 手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部，如非必要，不要說話。

6. 手術(shù)前記得上廁所，以防止手術(shù)中想上廁所。