胡玉琴+麥惠城

[摘要] 目的 研究人性化護理在胃癌術后化療患者中的應用效果。 方法 選取2010年1月～2013年9月本院接診的84例胃癌中、晚期患者，前期接診的41例為對照組，化療前后僅采用基本護理；后期接診的43例為觀察組，化療前后采用人性化護理。比較兩組患者的幸福指數(shù)、護理滿意度、生活質量評分。 結果 觀察組化療后的幸福指數(shù)及護理滿意度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組化療后的幸福指數(shù)評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組化療后的生活質量評分明顯高于對照組和化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組化療后的身體狀況及社會生活狀況評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 人性化護理對胃癌術后化療患者作用明顯，能有效地改善患者的心理狀態(tài)，有利于患者更好地恢復身體健康及生活質量。

[關鍵詞] 人性化護理；胃癌；化療；化療反應

[中圖分類號] R473.73[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）05（a）-0105-03

Application effect research of humanization nursing in the gastric cancer patient with postoperative chemotherapy

HU Yu-qin MAI Hui-cheng

Shunde District Longjiang Hospital of Foshan City in Guangdong Province,Foshan528318,China

[Abstract] Objective To study application effect of humanization nursing in the gastric cancer patient with postoperative chemotherapy. Methods 84 cases of patients with middle-late gastric cancer in our hospital during January 2010 to September 2013 were selected.41 cases of patients with early period as control group,basic nursing was used in control group before and after chemotherapy,43 cases of patients with late period as observation group,humanization nursing was used in observation group before and after chemotherapy.The happiness index,nursing satisfaction and quality of life score in two groups was compared respectively. Results The happiness index,nursing satisfaction score in observation group after chemotherapy was higher than that in control group respectively,with statistical difference(P＜0.05).The happiness index score in observation group after chemotherapy was higher than before chemotherapy,with statistical difference(P＜0.05).Quality of life score in observation group after chemotherapy was higher than that in control group and before chemotherapy respectively,with statistical difference(P＜0.05).Health and social living condition score in control group after chemotherapy was higher than before chemotherapy respectively,with statistical difference(P＜0.05). Conclusion The humanization nursing has apparent effect on the gastric carcinoma patient with postoperative chemotherapy.It could effectively improve psychological status of patients and it is helpful to restore their health and life quality.

[Key words] Humanization nursing;Gastric cancer;Chemotherapy;Chemotherapy response

隨著工作壓力增大，社會應酬增加，人們過度抽煙酗酒，暴飲暴食，胃癌發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加[1]。胃癌的前期發(fā)病癥狀不明顯，患者確診時已處于中期或晚期，由于其病程較長，救治難度增大[2-3]。傳統(tǒng)手術雖然可以切除病變組織，但有可能忽略少數(shù)轉移癌細胞，導致癌病變轉移，癌癥復發(fā)，危害患者生命。手術治療胃癌時配合化療的方法可取得較好療效?；煾弊饔幂^大，患者反應較明顯，會造成患者身體衰弱、四肢麻木、惡心嘔吐、毛發(fā)脫落、厭食等發(fā)生，甚至引發(fā)患者身體各個器官組織的毒性反應，也導致了患者心理的創(chuàng)傷。良好的護理有助于化療患者身體及心理的恢復[4]，本文主要研究人性化護理對胃癌化療患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2013年9月本院接診胃癌中、晚期患者84例。將2010年1月～2011年12月接診的41例作為對照組，2012年1月～2013年9月接診的43例作為觀察組，所有患者經(jīng)胃鏡檢查確診。對照組：男25例，女16例，年齡41～71歲，平均（49.6±8.3）歲，平均病程（1.46±0.51）年；觀察組：男29例，女14例，年齡38～69歲，平均（50.6±7.4）歲，平均病程（1.39±0.46）年。兩組患者的年齡、性別、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者在術后、化療前后均采用基本護理方式，給予患者必要的照顧，解答患者提出的疑問，每日按時為患者靜脈注射，檢查其口服藥物；每日定點打掃病房衛(wèi)生，進行必要的消毒工作，防止患者因體質弱而引發(fā)感染；檢查患者飲食，給其必要的營養(yǎng)指導，在患者出院時告知注意事項，對患者及其家庭成員進行健康教育培訓。

觀察組患者在術后、化療前后均接受人性化護理，具體措施如下。①人性化心理輔導和康復教育指導：大部分患者對于化療的療效及副作用缺少足夠認知，對其存在一定的畏懼感，易導致部分患者在化療期間產(chǎn)生抵觸心理，護士應認真回答每位患者的疑問，告知其化療所帶來的風險及風險均在醫(yī)護人員的掌控中；告訴患者化療反應因人而異，沒有想象的可怕，只要樂觀勇敢，積極配合就能應對，從根本上打消患者的顧慮，幫助其樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心；告知患者如何應對脫發(fā)，患者化療期間可戴假發(fā)或帽子，等化療結束，頭發(fā)會重新長出，不必過分擔心；告知患者如何應對惡心嘔吐，防止因此可能發(fā)生的嗆噎[5-6]；指導患者飲食清淡、合理搭配、營養(yǎng)豐富、少量多餐；指導患者化療后適當活動，促進身體康復。②人性化護理：觀察統(tǒng)計每位患者的個人狀況，根據(jù)個人特點，強化對患者的基本護理，病房環(huán)境是影響患者心情的重要因素之一[7]，在保證患者病房干凈整潔的情況下，營造一個舒適溫馨的治療環(huán)境，可在室內(nèi)擺放對患者無害的盆景或用鮮花點綴病房，播放輕音樂，經(jīng)常與患者進行輕松愉快的談話，了解患者性格特點，促進醫(yī)患關系融洽；觀察患者的化療反應，對于胃腸反應嚴重者，給予止吐、護胃等藥物；按時監(jiān)測生命體征，定期檢查患者血常規(guī)、肝腎功能，發(fā)現(xiàn)異常及時報告主治醫(yī)生；幫助患者做好個人衛(wèi)生，減少探視時間，保證充足睡眠。

1.3 觀察指標

自制調查問卷，調查問卷咨詢在咨詢多名專家基礎上修改完成，問卷主要內(nèi)容有患者自身幸福感指數(shù)及患者對護理工作滿意度兩大部分，幸福感指數(shù)又可分為患者總體情感指數(shù)和生活滿意度，得分越高代表患者幸福感越高，護理滿意度分為非常滿意（10分）、滿意（8分）、較為滿意（6分）、不滿意（4分）和非常不滿意（0分）五個等級，得分越高表示患者對護理工作滿意度越高。分別在化療前和化療后統(tǒng)計患者的幸福指數(shù)及對院方工作滿意度。于化療前后運用改進版的QOL-C30表[8]測定患者生活質量，包括以下幾個方面：身體狀況、心理狀況、社會生活狀況、情感狀況、其他狀況，所得分值越高，說明患者生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組幸福指數(shù)及護理滿意度評分的比較

觀察組化療后的幸福指數(shù)及護理滿意度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組化療后的幸福指數(shù)評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組幸福指數(shù)及護理滿意度評分的比較（分，x±s）

與對照組化療后比較，*P＜0.05；與化療前比較，#P＜0.05

2.2 兩組生活質量評分的比較

觀察組化療后的生活質量評分明顯高于對照組和化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組化療后的身體狀況及社會生活狀況評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表2）。

3 討論

胃癌患者術后不管是身體，還是心理均處于最低谷，如何改變這一現(xiàn)狀關乎到患者的恢復速度及水平[9-10]。普通的護理過程或許可以保證治療，但是無法保證患者的康復。人性化護理指的是一切圍繞患者，以患者為宗旨的、科學性的、積極的護理模式，由原來的僅僅關注患者的病情轉移到關注患者的整體身心健康[11]。本研究顯示，采用人性化護理患者不僅身體狀況好于普通護理患者，其心理、社會生活等狀況均優(yōu)于普通護理患者，患者自身幸福感明顯提升，可見人性化護理可以將患者的心理負擔降至最低水平，使其更加配合化療，更好地應對出現(xiàn)的后續(xù)反應，從而最終消滅癌細胞，防止其轉移。

護士是護理的最終落實者[12]，為提升自己的業(yè)務水平，強化人性化護理，腫瘤科護士應做到以下幾點。①改變傳統(tǒng)的護理觀念：從以前的被動解決患者醫(yī)療問題轉移到主動關心患者，關注其身心全方位的發(fā)展；在施護前應考慮自己可以更多地提供哪些服務，多站在患者的角度思考問題，從更高層次上理解護理理念。②認真學習醫(yī)院的護理條例，并嚴格遵守科室的規(guī)程：實行責任制，制訂詳細流程，所有護理人員必須嚴格執(zhí)行操作流程；制訂患者全程監(jiān)測登記制度，進行詳細信息的登記，包括病情狀況及護理狀況等。③學習新的護理知識，提高自身綜合素養(yǎng)：好的護理工作需要的不僅是護士的一腔熱血，而且應有專業(yè)的知識儲備，除專業(yè)、?？浦R外，尤其應學習心理學、社會學、人文科學等，以便為患者、家屬提供必要的人文關懷。本研究顯示，采用人性化護理的患者對護理工作的滿意度顯著高于普通護理，可見通過業(yè)務學習，強化人性護理，能促使護理人員護理能力的明顯提高。

綜上所述，本院腫瘤科自實施人性化護理后，患者對本院護理工作的滿意度及自身健康均有大幅度提高，同時提高了患者的生活質量及治療效果，化療后的患者能更好地融入社會，因此，人性化護理有助于強化胃癌術后的化療效果，幫助患者恢復身心健康。

[參考文獻]

[1]趙玉生，張吉發(fā)，菅志飛，等.胃癌穿孔的診斷與外科治療[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2008，18（6）：757-759.

[2]Karagozoglu S，Kahve E.Effects of back massage on chemot herapy-related fatigue and anxiety:supportive care and therapeutic touch in cancer nursing[J].Appl Nurs Res，2013，26（4）：210-217.

[3]蘇勤.人性化護理對食管癌放療患者生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2012，9（2）：136-137.

[4]許麗華，陳紅玲.手術室患者的人性化護理[J].中國實用護理雜志，2012，28（30）：8-9.

[5]Lee V，Yao R，Yip E，et al.Impact of nursing and pharmacy care between capecitabine and 5-fluoruracil regimens in the management of advanced esophagogastric cancer in Hong Kong[J].Value Health，2013，16（7）：A418.

[6]Yamada H，Shinohara T，Takeshita M，et al.Postoperative complications in the oldest old gastric cancer patients[J].Int J Surg，2013，11（6）：467-471.

[7]Ohtani H，Tamamori Y，Noguchi K，et al.Meta-analysis of laparoscopy-assisted and open distal gastrectomy for gastric cancer[J].J Surg Res，2011，171（2）：479-485.

[8]孟瓊，萬崇華，羅家洪.癌癥患者生活質量測定量表EORTC QLQ-C30的應用概況[J].國外醫(yī)學社會醫(yī)學分冊，2004，21（4）：147-150.

[9]Lemmens VE，Dassen AE，van der Wurff AA，et al.Lymph node examination among patients with gastric cancer:variation between departments of pathology and prognostic impact of lymph node ratio[J].Eur J Surg Oncol，2011，37（6）：488-496.

[10]Van Cutsem E，Van de Velde C，Roth A，et al.Expert opinion on management of gastric and gastro-oesophageal junction adenocarcinoma on behalf of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer(EORTC)-gastrointestinal cancer group[J].Eur J Cancer，2008，44（2）：182-194.

[11]張秋華.婦產(chǎn)科的人性化護理應用[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（24）：145-146.

[12]王毅，張德遼，劉成霞.開展護士人性化護理培訓干預的效果與研究[J].重慶醫(yī)學，2009，38（6）：685-686.

（收稿日期：2014-02-24本文編輯：李亞聰）

觀察組患者在術后、化療前后均接受人性化護理，具體措施如下。①人性化心理輔導和康復教育指導：大部分患者對于化療的療效及副作用缺少足夠認知，對其存在一定的畏懼感，易導致部分患者在化療期間產(chǎn)生抵觸心理，護士應認真回答每位患者的疑問，告知其化療所帶來的風險及風險均在醫(yī)護人員的掌控中；告訴患者化療反應因人而異，沒有想象的可怕，只要樂觀勇敢，積極配合就能應對，從根本上打消患者的顧慮，幫助其樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心；告知患者如何應對脫發(fā)，患者化療期間可戴假發(fā)或帽子，等化療結束，頭發(fā)會重新長出，不必過分擔心；告知患者如何應對惡心嘔吐，防止因此可能發(fā)生的嗆噎[5-6]；指導患者飲食清淡、合理搭配、營養(yǎng)豐富、少量多餐；指導患者化療后適當活動，促進身體康復。②人性化護理：觀察統(tǒng)計每位患者的個人狀況，根據(jù)個人特點，強化對患者的基本護理，病房環(huán)境是影響患者心情的重要因素之一[7]，在保證患者病房干凈整潔的情況下，營造一個舒適溫馨的治療環(huán)境，可在室內(nèi)擺放對患者無害的盆景或用鮮花點綴病房，播放輕音樂，經(jīng)常與患者進行輕松愉快的談話，了解患者性格特點，促進醫(yī)患關系融洽；觀察患者的化療反應，對于胃腸反應嚴重者，給予止吐、護胃等藥物；按時監(jiān)測生命體征，定期檢查患者血常規(guī)、肝腎功能，發(fā)現(xiàn)異常及時報告主治醫(yī)生；幫助患者做好個人衛(wèi)生，減少探視時間，保證充足睡眠。

1.3 觀察指標

自制調查問卷，調查問卷咨詢在咨詢多名專家基礎上修改完成，問卷主要內(nèi)容有患者自身幸福感指數(shù)及患者對護理工作滿意度兩大部分，幸福感指數(shù)又可分為患者總體情感指數(shù)和生活滿意度，得分越高代表患者幸福感越高，護理滿意度分為非常滿意（10分）、滿意（8分）、較為滿意（6分）、不滿意（4分）和非常不滿意（0分）五個等級，得分越高表示患者對護理工作滿意度越高。分別在化療前和化療后統(tǒng)計患者的幸福指數(shù)及對院方工作滿意度。于化療前后運用改進版的QOL-C30表[8]測定患者生活質量，包括以下幾個方面：身體狀況、心理狀況、社會生活狀況、情感狀況、其他狀況，所得分值越高，說明患者生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組幸福指數(shù)及護理滿意度評分的比較

觀察組化療后的幸福指數(shù)及護理滿意度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組化療后的幸福指數(shù)評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組幸福指數(shù)及護理滿意度評分的比較（分，x±s）

與對照組化療后比較，*P＜0.05；與化療前比較，#P＜0.05

2.2 兩組生活質量評分的比較

觀察組化療后的生活質量評分明顯高于對照組和化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組化療后的身體狀況及社會生活狀況評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表2）。

3 討論

胃癌患者術后不管是身體，還是心理均處于最低谷，如何改變這一現(xiàn)狀關乎到患者的恢復速度及水平[9-10]。普通的護理過程或許可以保證治療，但是無法保證患者的康復。人性化護理指的是一切圍繞患者，以患者為宗旨的、科學性的、積極的護理模式，由原來的僅僅關注患者的病情轉移到關注患者的整體身心健康[11]。本研究顯示，采用人性化護理患者不僅身體狀況好于普通護理患者，其心理、社會生活等狀況均優(yōu)于普通護理患者，患者自身幸福感明顯提升，可見人性化護理可以將患者的心理負擔降至最低水平，使其更加配合化療，更好地應對出現(xiàn)的后續(xù)反應，從而最終消滅癌細胞，防止其轉移。

護士是護理的最終落實者[12]，為提升自己的業(yè)務水平，強化人性化護理，腫瘤科護士應做到以下幾點。①改變傳統(tǒng)的護理觀念：從以前的被動解決患者醫(yī)療問題轉移到主動關心患者，關注其身心全方位的發(fā)展；在施護前應考慮自己可以更多地提供哪些服務，多站在患者的角度思考問題，從更高層次上理解護理理念。②認真學習醫(yī)院的護理條例，并嚴格遵守科室的規(guī)程：實行責任制，制訂詳細流程，所有護理人員必須嚴格執(zhí)行操作流程；制訂患者全程監(jiān)測登記制度，進行詳細信息的登記，包括病情狀況及護理狀況等。③學習新的護理知識，提高自身綜合素養(yǎng)：好的護理工作需要的不僅是護士的一腔熱血，而且應有專業(yè)的知識儲備，除專業(yè)、?？浦R外，尤其應學習心理學、社會學、人文科學等，以便為患者、家屬提供必要的人文關懷。本研究顯示，采用人性化護理的患者對護理工作的滿意度顯著高于普通護理，可見通過業(yè)務學習，強化人性護理，能促使護理人員護理能力的明顯提高。

綜上所述，本院腫瘤科自實施人性化護理后，患者對本院護理工作的滿意度及自身健康均有大幅度提高，同時提高了患者的生活質量及治療效果，化療后的患者能更好地融入社會，因此，人性化護理有助于強化胃癌術后的化療效果，幫助患者恢復身心健康。

[參考文獻]

[1]趙玉生，張吉發(fā)，菅志飛，等.胃癌穿孔的診斷與外科治療[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2008，18（6）：757-759.

[2]Karagozoglu S，Kahve E.Effects of back massage on chemot herapy-related fatigue and anxiety:supportive care and therapeutic touch in cancer nursing[J].Appl Nurs Res，2013，26（4）：210-217.

[3]蘇勤.人性化護理對食管癌放療患者生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2012，9（2）：136-137.

[4]許麗華，陳紅玲.手術室患者的人性化護理[J].中國實用護理雜志，2012，28（30）：8-9.

[5]Lee V，Yao R，Yip E，et al.Impact of nursing and pharmacy care between capecitabine and 5-fluoruracil regimens in the management of advanced esophagogastric cancer in Hong Kong[J].Value Health，2013，16（7）：A418.

[6]Yamada H，Shinohara T，Takeshita M，et al.Postoperative complications in the oldest old gastric cancer patients[J].Int J Surg，2013，11（6）：467-471.

[7]Ohtani H，Tamamori Y，Noguchi K，et al.Meta-analysis of laparoscopy-assisted and open distal gastrectomy for gastric cancer[J].J Surg Res，2011，171（2）：479-485.

[8]孟瓊，萬崇華，羅家洪.癌癥患者生活質量測定量表EORTC QLQ-C30的應用概況[J].國外醫(yī)學社會醫(yī)學分冊，2004，21（4）：147-150.

[9]Lemmens VE，Dassen AE，van der Wurff AA，et al.Lymph node examination among patients with gastric cancer:variation between departments of pathology and prognostic impact of lymph node ratio[J].Eur J Surg Oncol，2011，37（6）：488-496.

[10]Van Cutsem E，Van de Velde C，Roth A，et al.Expert opinion on management of gastric and gastro-oesophageal junction adenocarcinoma on behalf of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer(EORTC)-gastrointestinal cancer group[J].Eur J Cancer，2008，44（2）：182-194.

[11]張秋華.婦產(chǎn)科的人性化護理應用[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（24）：145-146.

[12]王毅，張德遼，劉成霞.開展護士人性化護理培訓干預的效果與研究[J].重慶醫(yī)學，2009，38（6）：685-686.

（收稿日期：2014-02-24本文編輯：李亞聰）

觀察組患者在術后、化療前后均接受人性化護理，具體措施如下。①人性化心理輔導和康復教育指導：大部分患者對于化療的療效及副作用缺少足夠認知，對其存在一定的畏懼感，易導致部分患者在化療期間產(chǎn)生抵觸心理，護士應認真回答每位患者的疑問，告知其化療所帶來的風險及風險均在醫(yī)護人員的掌控中；告訴患者化療反應因人而異，沒有想象的可怕，只要樂觀勇敢，積極配合就能應對，從根本上打消患者的顧慮，幫助其樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心；告知患者如何應對脫發(fā)，患者化療期間可戴假發(fā)或帽子，等化療結束，頭發(fā)會重新長出，不必過分擔心；告知患者如何應對惡心嘔吐，防止因此可能發(fā)生的嗆噎[5-6]；指導患者飲食清淡、合理搭配、營養(yǎng)豐富、少量多餐；指導患者化療后適當活動，促進身體康復。②人性化護理：觀察統(tǒng)計每位患者的個人狀況，根據(jù)個人特點，強化對患者的基本護理，病房環(huán)境是影響患者心情的重要因素之一[7]，在保證患者病房干凈整潔的情況下，營造一個舒適溫馨的治療環(huán)境，可在室內(nèi)擺放對患者無害的盆景或用鮮花點綴病房，播放輕音樂，經(jīng)常與患者進行輕松愉快的談話，了解患者性格特點，促進醫(yī)患關系融洽；觀察患者的化療反應，對于胃腸反應嚴重者，給予止吐、護胃等藥物；按時監(jiān)測生命體征，定期檢查患者血常規(guī)、肝腎功能，發(fā)現(xiàn)異常及時報告主治醫(yī)生；幫助患者做好個人衛(wèi)生，減少探視時間，保證充足睡眠。

1.3 觀察指標

自制調查問卷，調查問卷咨詢在咨詢多名專家基礎上修改完成，問卷主要內(nèi)容有患者自身幸福感指數(shù)及患者對護理工作滿意度兩大部分，幸福感指數(shù)又可分為患者總體情感指數(shù)和生活滿意度，得分越高代表患者幸福感越高，護理滿意度分為非常滿意（10分）、滿意（8分）、較為滿意（6分）、不滿意（4分）和非常不滿意（0分）五個等級，得分越高表示患者對護理工作滿意度越高。分別在化療前和化療后統(tǒng)計患者的幸福指數(shù)及對院方工作滿意度。于化療前后運用改進版的QOL-C30表[8]測定患者生活質量，包括以下幾個方面：身體狀況、心理狀況、社會生活狀況、情感狀況、其他狀況，所得分值越高，說明患者生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組幸福指數(shù)及護理滿意度評分的比較

觀察組化療后的幸福指數(shù)及護理滿意度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組化療后的幸福指數(shù)評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表1）。

表1 兩組幸福指數(shù)及護理滿意度評分的比較（分，x±s）

與對照組化療后比較，*P＜0.05；與化療前比較，#P＜0.05

2.2 兩組生活質量評分的比較

觀察組化療后的生活質量評分明顯高于對照組和化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組化療后的身體狀況及社會生活狀況評分高于化療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（表2）。

3 討論

胃癌患者術后不管是身體，還是心理均處于最低谷，如何改變這一現(xiàn)狀關乎到患者的恢復速度及水平[9-10]。普通的護理過程或許可以保證治療，但是無法保證患者的康復。人性化護理指的是一切圍繞患者，以患者為宗旨的、科學性的、積極的護理模式，由原來的僅僅關注患者的病情轉移到關注患者的整體身心健康[11]。本研究顯示，采用人性化護理患者不僅身體狀況好于普通護理患者，其心理、社會生活等狀況均優(yōu)于普通護理患者，患者自身幸福感明顯提升，可見人性化護理可以將患者的心理負擔降至最低水平，使其更加配合化療，更好地應對出現(xiàn)的后續(xù)反應，從而最終消滅癌細胞，防止其轉移。

護士是護理的最終落實者[12]，為提升自己的業(yè)務水平，強化人性化護理，腫瘤科護士應做到以下幾點。①改變傳統(tǒng)的護理觀念：從以前的被動解決患者醫(yī)療問題轉移到主動關心患者，關注其身心全方位的發(fā)展；在施護前應考慮自己可以更多地提供哪些服務，多站在患者的角度思考問題，從更高層次上理解護理理念。②認真學習醫(yī)院的護理條例，并嚴格遵守科室的規(guī)程：實行責任制，制訂詳細流程，所有護理人員必須嚴格執(zhí)行操作流程；制訂患者全程監(jiān)測登記制度，進行詳細信息的登記，包括病情狀況及護理狀況等。③學習新的護理知識，提高自身綜合素養(yǎng)：好的護理工作需要的不僅是護士的一腔熱血，而且應有專業(yè)的知識儲備，除專業(yè)、?？浦R外，尤其應學習心理學、社會學、人文科學等，以便為患者、家屬提供必要的人文關懷。本研究顯示，采用人性化護理的患者對護理工作的滿意度顯著高于普通護理，可見通過業(yè)務學習，強化人性護理，能促使護理人員護理能力的明顯提高。

綜上所述，本院腫瘤科自實施人性化護理后，患者對本院護理工作的滿意度及自身健康均有大幅度提高，同時提高了患者的生活質量及治療效果，化療后的患者能更好地融入社會，因此，人性化護理有助于強化胃癌術后的化療效果，幫助患者恢復身心健康。

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（收稿日期：2014-02-24本文編輯：李亞聰）