林宇峰,李海偉,趙鎧澤
(1.龍巖學(xué)院體育系,福建 龍巖 364012;2.北京體育大學(xué)研究生院,北京 海淀 100842;3.福建省體育科學(xué)研究所,福建 福州 351032)
不同著地技巧對膝關(guān)節(jié)負(fù)荷及其位置影響研究
林宇峰1,2,李海偉2,趙鎧澤3
(1.龍巖學(xué)院體育系,福建 龍巖 364012;2.北京體育大學(xué)研究生院,北京 海淀 100842;3.福建省體育科學(xué)研究所,福建 福州 351032)
目的:探討膝關(guān)節(jié)損傷著地技巧對關(guān)節(jié)負(fù)荷和位置生物力學(xué)的影響。方法:選取在校20名女子足球?qū)m棇W(xué)生,來完成兩個預(yù)料外的任務(wù)(側(cè)切和轉(zhuǎn)身),分別運(yùn)用兩種著地技術(shù)(前腳和后腳著地)。運(yùn)用重復(fù)測量方差分析法,評定每個不同運(yùn)動任務(wù)著地時運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)參數(shù)的差異。結(jié)果:前腳著地技術(shù)側(cè)切和轉(zhuǎn)身任務(wù)時膝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩顯著高于后腳著地。在側(cè)步閃躲側(cè)切時,運(yùn)用后腳著地技術(shù)時膝關(guān)節(jié)外翻顯著增加,而轉(zhuǎn)身時,運(yùn)用前腳著地技術(shù)膝關(guān)節(jié)外翻明顯。結(jié)論:不同的足部著地技術(shù)間的生物力學(xué)結(jié)果有著固有的區(qū)別。前腳著地技術(shù)越來越多地影響了膝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩的負(fù)荷,也潛在性地對ACL產(chǎn)生了更大的張力。
膝關(guān)節(jié)損傷;關(guān)節(jié)負(fù)荷;ACL;著地技巧
膝關(guān)節(jié)是人體結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,前交叉韌帶是作為維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性中核心韌帶之一,尤其容易受損傷[1],交叉韌帶的損傷更多是發(fā)生在動作的減速階段,特別是膝關(guān)節(jié)在屈膝緩沖過程中同時受到矢狀面方向的應(yīng)力作用更容易發(fā)生[2]。在過去的十年間針對前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)損傷及預(yù)防措施的相關(guān)報道很多,神經(jīng)肌肉的控制和生物力學(xué)風(fēng)險因素的評估也被廣泛應(yīng)用[3]。目前,許多研究學(xué)者認(rèn)為在著地緩沖時踝關(guān)節(jié)的位置和力矩變化是導(dǎo)致ACL損傷潛在性的生物力學(xué)標(biāo)志[4,5]。也有研究報道ACL損傷通常出現(xiàn)在初與地面接觸時踝關(guān)節(jié)在背屈的位置[6],Cortes等[7]調(diào)查了不同的著地技巧導(dǎo)致ACL損傷的發(fā)生規(guī)律,分析研究相關(guān)因素,不同的著地技巧對于膝關(guān)節(jié)損傷等風(fēng)險因素的評估是有顯著區(qū)別的[8]。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)采用后腳著地時髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲時關(guān)節(jié)活動度增加,是前腳撐著地的1.2-2倍[9]。增加關(guān)節(jié)活動度是為了適應(yīng)和減少后腳著地時獲得更大的地面反作用力,其中地面反作用力會引發(fā)較大的股四頭肌力和脛骨近端向前的拉力從而增加前交叉韌帶負(fù)荷[10]。后腳著地時所有受試者采用了一個更加直立的下肢姿勢,地面反作用力可以產(chǎn)生相對于膝關(guān)節(jié)的力矩,從而使股四頭肌收縮產(chǎn)生一個相反方向的力矩以保持人體的平衡,股四頭肌的收縮將通過膝韌帶使脛骨末端受到向前方向的剪切力。地面的反作用力越大,股四頭肌的收縮力就越大,從而使前交叉韌帶所受的負(fù)荷越大。
本研究嘗試在實驗中用一個側(cè)步閃躲側(cè)切的運(yùn)動任務(wù)和方向改變180度的轉(zhuǎn)身來復(fù)制這個動作。雖然實驗設(shè)計的動作與觀察到的側(cè)切動作并不完全一致,但是我們可以通過類似的實驗證明,完成側(cè)切和轉(zhuǎn)身運(yùn)動任務(wù)時要求不同的控制機(jī)制。研究證明,不同的生物力學(xué)風(fēng)險因素在這些任務(wù)中扮演了不同的角色,對關(guān)節(jié)負(fù)荷和位置產(chǎn)生不同的影響。
1.1 研究對象
選取北京體育大學(xué)女子足球?qū)m棇W(xué)生為研究對象,自愿參加這個研究(年齡=21.02±0.53歲;身高=1.61±0.21CM;體重=55.3±5.37KG)。受試者的篩選包括確認(rèn)之前沒有ACL的損傷或手術(shù),過去的6個月時間內(nèi)沒有髖關(guān)節(jié)、腰部、膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷,或者過去2年內(nèi)沒有進(jìn)行過此類手術(shù),排除下肢其它任何傷痛或移動困難等癥狀,優(yōu)勢腿是以參加者在踢球時用的腿來定義的,分析時對優(yōu)勢腿進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)收集之前,實驗步驟經(jīng)過專門審查委員會核準(zhǔn),并與所有受試者簽署了知情同意書。
1.2 實驗器材和測試要求
實驗器材包括:Motion Analysis(美國)數(shù)字影像捕捉分析系統(tǒng),由8臺攝像機(jī)的高速動作采集系統(tǒng)來完成的,數(shù)據(jù)采集頻率1000Hz;通過Kistler 9281CA(瑞士)三維測力臺獲得地面反作用力的數(shù)據(jù),采集樣本頻率為120Hz。每個受試者都要生成靜態(tài)站立實驗的運(yùn)動學(xué)模型(骨盆、大腿、小腿和足),按照Harris,G.F模型[11]要求在受試者體表相應(yīng)位置粘貼反光標(biāo)志點[12]。這個運(yùn)動學(xué)模型是用來測量髖、膝、踝關(guān)節(jié)動作軌跡的變化。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)逆動力學(xué)分析,對各指標(biāo)動態(tài)周期變化曲線進(jìn)行分析,來推算不同著地技巧對關(guān)節(jié)負(fù)荷和位置的影響,分析運(yùn)動學(xué)參數(shù)和地面反作用力的數(shù)據(jù),通過整合運(yùn)算得到關(guān)節(jié)立體三維的合力和力矩[13]。
1.3 實驗步驟
受試者穿彈性短褲、緊身內(nèi)衣和低幫無反光普通運(yùn)動鞋,在進(jìn)行數(shù)據(jù)收集前,完成5分鐘熱身和5分鐘的自我拉伸練習(xí)。每位受試者的身高、體重等一般形態(tài)指標(biāo)均有專門人員負(fù)責(zé)測量。完成熱身運(yùn)動后,反射標(biāo)記物貼在身體特定位置上(前后髂嵴、大腿、膝、小腿、腳踝、腳后跟和第五跖骨),這是通過修改后標(biāo)記物設(shè)置來確定[14]。受試者需要在進(jìn)行側(cè)切和轉(zhuǎn)身任務(wù)時使用兩種不同的著地技巧(前腳和后腳),允許受試者在測試前進(jìn)行三次的預(yù)練習(xí)。經(jīng)錄像查驗,每個任務(wù)收集3次成功實驗。如果受試者不是用優(yōu)勢腿落在測力臺上、失去平衡、沒有用恰當(dāng)著地技巧完成任務(wù)或者沒有按軟件提示完成恰當(dāng)任務(wù),均算失敗不進(jìn)行分析,每次試驗要求間歇1分鐘以上休息時間以減少疲勞。
應(yīng)用計時節(jié)拍器來控制受試者前進(jìn)速度,受試者必須在與測力臺接觸時達(dá)到最低3.5m/s的速度,一個紅外線光束在測力臺前2米并穿過測力臺,當(dāng)紅外光束被隨機(jī)發(fā)送的運(yùn)動任務(wù)(轉(zhuǎn)身和側(cè)切)穿過和阻斷時,電腦應(yīng)用程序就會被激發(fā),立即會在受試者前的屏幕上產(chǎn)生投射信號。對于側(cè)切任務(wù),受試者以跑開始,并以優(yōu)勢腿落在測力臺上。在完成側(cè)切動作時,優(yōu)勢腿的對側(cè)足接觸測力臺。跑道有一個約為35度的傾斜角度以提供一個最佳的45度的側(cè)切角度。對于轉(zhuǎn)身任務(wù),受試者以優(yōu)勢腿落入測力臺并轉(zhuǎn)身180度后跑回開始的位置。前腳著地包括足尖最初接觸測力臺然后再為后腳掌接觸。后腳著地時足跟受限接觸測力臺,然后再是前腳掌接觸。髖關(guān)節(jié)伸、膝關(guān)節(jié)屈(-);髖關(guān)節(jié)屈、膝關(guān)節(jié)伸(+);膝關(guān)節(jié):內(nèi)翻、內(nèi)收為(+),外翻、外展為(-)。
1.4 數(shù)據(jù)分析
所有數(shù)據(jù)的簡化用MATLAB(The MathWorks,Inc.,Natick,MA,USA)使用者設(shè)置的程序來輸出測量數(shù)據(jù)進(jìn)入Excel表格[15]。每個動作需要重復(fù)測量3次有效數(shù)據(jù),再計算出有效平均值,輸出到PASW18.0(IBM Corporation,Somers,NY,USA)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。用多重比較調(diào)整法來調(diào)整水平α角度并設(shè)定為0.025,著地技巧作為重復(fù)因素進(jìn)行重復(fù)測量獨(dú)立方差分析來評估運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)參數(shù),對每個任務(wù)參數(shù)進(jìn)行不同瞬間的評估。特別是最初接觸時包括:膝關(guān)節(jié)屈曲、外翻、髖關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲和外展力矩以及后部地面的反作用力;后部地面反作用力峰值包括:膝關(guān)節(jié)屈曲和后部地面反作用力;站立峰值包括:膝關(guān)節(jié)屈曲、外翻角度、髖關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲和外展力矩。垂直地面反作用力峰值同樣進(jìn)行測量。支撐相定義為從最初接觸到足尖離開測力臺,最初接觸時垂直地面反作用力超過10N;站立峰值定義為由最初接觸和50%站立相間確定的最大值。地面反作用力標(biāo)準(zhǔn)化為體重,關(guān)節(jié)力矩標(biāo)準(zhǔn)化為體重和身高(Nm/kgm)。
表1 最初接觸時、后部地面反作用力峰值(PGRF)和支撐相變化指標(biāo)(0)
表2 最初接觸地面時、PVGRF、PGRF和支撐相峰值變化指標(biāo)(BW*BH)
2.1 側(cè)切任務(wù)
當(dāng)進(jìn)行側(cè)切時,受試者在使用后腳著地技術(shù)時擺出直立的姿勢。特別是在足部最初接觸測力臺時用后腳著地技術(shù),膝關(guān)節(jié)屈曲角度明顯減?。?41.9± 10.2,-33.3±7,p〈0.001);膝關(guān)節(jié)內(nèi)部內(nèi)收力矩減?。?.04±0.05,0.01±0.03,p=0.003),增加膝關(guān)節(jié)外翻(-0.8±10.4,-3.2±8,p=0.031)和髖關(guān)節(jié)屈曲(48.7±11.4,53.2±9.6,p=0.033)。后腳著地技巧在最初接觸地面時也產(chǎn)生較低的垂直地面反作用力(1.6±0.31,1.3±0.31,p=0.013)和減少的后部地面反作用力(0.25±0.13,0.24±0.12,p〉0.05)(見表2)。站立相峰值時,后腳著地技巧與前腳著地技巧相比,膝關(guān)節(jié)屈、伸(-51.3±6.8,-55.3±5.7)和髖關(guān)節(jié)屈曲(49±9.6,56.6±7.5)角度顯著增大;由于站立項峰值時膝關(guān)節(jié)屈曲角度與著地技巧的功能任務(wù)相關(guān)不大,沒有統(tǒng)計意義的顯著性變化。
2.2 轉(zhuǎn)身任務(wù)
轉(zhuǎn)身任務(wù)獲得了相似的結(jié)果。矢狀面和額狀面力矩變化不明顯,后腳著地技巧膝關(guān)節(jié)角度和力矩變化顯著,特別是后腳著地技巧代表了減少膝外翻角度(-12.6±8.1,-7.5±6.9,p〈0.001),膝屈曲(-25.7±7.9,-16.9±6,p〈0.001),膝內(nèi)收力矩(0.10±0.07,0.011±0.03,p〈0.001),和后部地面反作用力(0.02±0.01,-0.001±0.01,p〈0.001),以及最初接觸測力臺時增加的髖關(guān)節(jié)屈曲角度(45.4 ±8.1,49.7±6.8,p〈0.001)。最后,站立峰值,后腳相比于前腳著地技巧得到增加的髖屈曲(57.6±11.9,65.8±11.1,p〈0.001)和減少的膝外翻角度(-13.4 ±8.3,-8.5±8.2,p〈0.001)。
3.1 不同的著地技巧對膝關(guān)節(jié)位置的影響
目前的研究設(shè)計是用來評估兩種著地技巧對下肢運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)的影響。按照研究最初的假設(shè),后腳著地技巧在完成側(cè)切任務(wù)時膝關(guān)節(jié)外翻角會增大和膝關(guān)節(jié)屈曲角會減小。實驗結(jié)果在轉(zhuǎn)身任務(wù)中沒有完整觀察到,僅有一個相似點是使用后腳著地時膝關(guān)節(jié)屈曲角減少,使用前腳著地技巧時膝關(guān)節(jié)外翻角度增大。研究發(fā)現(xiàn),膝關(guān)節(jié)損傷的受試者膝關(guān)節(jié)常常會處于外翻位,同時伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩。不同的著地技巧在兩個任務(wù)完成中觀察得到動力學(xué)和運(yùn)動學(xué)的區(qū)別,不同的著地技巧代表了不同的力學(xué)特征,損傷機(jī)制可能是由于著地技巧和任務(wù)本質(zhì)綜合而得到的。
研究還發(fā)現(xiàn),膝關(guān)節(jié)損傷所有受試者不考慮使用哪種著地技巧大都采取了膝關(guān)節(jié)外翻位著地,當(dāng)完成轉(zhuǎn)身任務(wù)時,采用前腳著地技巧時膝關(guān)節(jié)的外翻角度明顯增大,已有研究報道過受試者膝關(guān)節(jié)處于外翻位時就是受傷的時候,伴隨接觸地面的時間為足跟接觸位[7,16]。膝關(guān)節(jié)外翻位與垂直于地面直立位相比,膝關(guān)節(jié)損傷的可能性明顯提高。實驗結(jié)果顯示,不少受試者在前腳著地前就出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外翻位置的變化,發(fā)現(xiàn)損傷甚至出現(xiàn)在前腳著地前,這一結(jié)果提示我們不論受試者著地技巧的本質(zhì),膝關(guān)節(jié)外翻角增大和內(nèi)部內(nèi)收負(fù)荷增加是導(dǎo)致ACL損傷的潛在因素。髖關(guān)節(jié)外展角減少是外展肌離心控制較弱的結(jié)果[8],膝屈時髖關(guān)節(jié)外展位的增加量可以通過限制股骨內(nèi)旋得到代償,使膝關(guān)節(jié)避免出現(xiàn)外展位,對降低ACL損傷風(fēng)險有保護(hù)性的效果。
當(dāng)受試者采用后腳著地完成任務(wù)時,與地面最初的接觸瞬間膝關(guān)節(jié)處于相對更加伸展的位置。在完成兩個不同任務(wù)時,當(dāng)出現(xiàn)峰值時刻膝關(guān)節(jié)屈曲角度相似,膝關(guān)節(jié)都會維持在一個相對固定的外翻位。本研究發(fā)現(xiàn)采用前腳著地時更大的膝關(guān)節(jié)屈曲角度可能有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)不至于外翻過度;減少的膝關(guān)節(jié)屈曲角度和膝關(guān)節(jié)的外翻位同時伴隨內(nèi)收力矩,綜合作用的結(jié)果可能會增加膝關(guān)節(jié)內(nèi)部韌帶的壓力,尤其是增加ACL的負(fù)擔(dān)。筆者認(rèn)為,膝關(guān)節(jié)的外翻位置變化對于早期了解膝關(guān)節(jié)損傷程度具有一定的診斷意義,通過減小膝關(guān)節(jié)外翻位和負(fù)荷,加上合適的著地技巧,可降低膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生風(fēng)險。
3.2 不同的著地技巧對膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的影響
研究結(jié)果顯示,在進(jìn)行轉(zhuǎn)身任務(wù)時,對于兩種不同的著地技巧間并沒有產(chǎn)生垂直地面反作用力的顯著變化。但也有研究報道前腳著地的垂直地面反作用力可以達(dá)到后腳著地的3.4倍[16],這個結(jié)果有一些讓人驚訝。比較兩個實驗中的差異的原因主要是采用了不同的方法練習(xí),前者是采用了從箱子上縱跳,而后者的主要任務(wù)是強(qiáng)調(diào)水平動量和最小的垂直動作。在目前的研究中,受試者必須與測力臺接觸并完成減速到快速加速和方向的轉(zhuǎn)變(側(cè)切),或者在一個完整的減速并進(jìn)行180度的方向變換后再進(jìn)行加速(轉(zhuǎn)身)。實驗結(jié)果顯示,不同的著地技巧間并沒有影響垂直地面反作用力,或者能解釋垂直地面反作用力變化是不顯著的。
關(guān)于這兩種著地技巧,與前腳著地相比,后腳著地技巧的特征為后部地面反作用力增加顯著,在最初接觸地面瞬間膝關(guān)節(jié)屈曲角度也會相應(yīng)減小,這些變化都可能會導(dǎo)致ACL損傷風(fēng)險提高,這個結(jié)果是有意義的。后腳著地會增加后部地面反作用力,理論上是會通過增加近前端脛骨剪切力來增加膝關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)的張力,張力增大會導(dǎo)致脛骨向前的移位,同時導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)ACL的張力增加。由于減小的膝關(guān)節(jié)屈曲角度與最初接觸地面時膝損傷部位重疊和峰值后部地面反作用力相同方向,研究發(fā)現(xiàn)在完成轉(zhuǎn)身任務(wù)時,減少膝關(guān)節(jié)屈曲角度和增大地面反作用力,這個力足以導(dǎo)致對膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了負(fù)面的影響,還會不斷刺激下肢股四頭肌的活性,其中地面反作用力引發(fā)較大的股四頭肌力和脛骨近端向前的拉力從而增加前交叉韌帶負(fù)荷。這一結(jié)果也可以通過進(jìn)行轉(zhuǎn)身任務(wù)時后腳著地技巧,受試者膝關(guān)節(jié)僅有20度的屈曲角度來證實[16]。較小的膝關(guān)節(jié)屈曲角度會影響髕韌帶的發(fā)力,同時脛骨夾角和前交叉韌帶傾斜角變小都會導(dǎo)致周圍韌帶負(fù)荷增大。筆者認(rèn)為,當(dāng)直立落地時髖關(guān)節(jié)伸展和膝關(guān)節(jié)屈曲速度的不一致,髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動趨向于伸展時,而膝關(guān)節(jié)因緊張而屈曲,交叉韌帶并不是承受膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻和內(nèi)旋力矩的主要結(jié)構(gòu)。這個綜合因素會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率提高。
在支撐相前50%的時間內(nèi)較小的膝關(guān)節(jié)屈曲角度,維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要靠股四頭肌的長頭腱,膝關(guān)節(jié)損傷,預(yù)示著ACL損傷的幾率就會大幅提升[8],甚至?xí)?dǎo)致ACL的斷裂。雖然兩種不同的著地技巧在膝關(guān)節(jié)屈曲的整個過程中有些變化,但最大峰值時刻關(guān)節(jié)屈曲角度是相似的;實驗結(jié)果顯示,最初接觸地面時,峰值后部和垂直地面反作用力,會由于受試者膝關(guān)節(jié)的屈曲角度的減小,而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部所承受的壓力增大,瞬間所表現(xiàn)出ACL張力增加,這些結(jié)果與已有的報道一致,證明了進(jìn)行跳深練習(xí)在垂直地面反作用力峰值時,后腳著地技巧的膝關(guān)節(jié)屈曲角度明顯小于前腳著地技巧時膝關(guān)節(jié)屈曲的角度[17]。
膝關(guān)節(jié)損傷不同的著地技巧對下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷和位置均會產(chǎn)生不同的影響,在完成側(cè)切任務(wù)時,后腳著地技巧使運(yùn)動員處于一個更加伸展和外展的膝關(guān)節(jié)位置,同時膝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩也會增加;當(dāng)使用后腳著地技巧完成側(cè)切任務(wù)時,膝關(guān)節(jié)屈曲角度減少、內(nèi)收力矩增大,可潛在地對ACL造成更大的壓力和張力;膝關(guān)節(jié)屈曲角度減小不利于股四頭肌長頭肌腱的工作,容易造成脛骨前后方向的移位,同時也會減少ACL張力作用。通過增大的軀干屈曲從而增加髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈曲,可能是一個ACL的保護(hù)性機(jī)制。不同的著地技巧對膝關(guān)節(jié)損傷患者自我保護(hù)和ACL損傷的預(yù)防是相當(dāng)重要的。
(1)不同的著地技巧可改變落地機(jī)制,運(yùn)動學(xué)和動力學(xué)參數(shù)的差異明顯。膝關(guān)節(jié)僅受內(nèi)外翻和內(nèi)外旋力矩不大可能引起臨床所見前交叉韌帶單獨(dú)的損傷。
(2)完成轉(zhuǎn)身任務(wù)時,使用前腳著地技巧與后腳著地相比潛在的損傷風(fēng)險性會更大。
(3)完成側(cè)切任務(wù)時,后腳著地技巧導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)處于相對外展和更加伸展的狀態(tài),使膝關(guān)節(jié)內(nèi)收力矩的峰值增大。
(4)干預(yù)手段應(yīng)該重視下肢力學(xué)的著地技巧與任務(wù)間的相互作用。
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Influence of Different Landing Techniques on the Knee Joints′load and Position
LIN Yu - feng,et al
(Longyan Institute,Longyan Fujian,364012)
Purpose:This paper aims to discuss the influence of knee injuries on joint load and position biomechanics after changing landing techniques.Method:In the research,twenty female studentsmajoring in football are chosen to finish two unexpected tasks(side dodging and cutting,and turnaround),using front feet touchdown and hind feet touchdown respectively.Repetitive measurement deviation analysis is performed to assess the differences of kinematic and dynamic parameters in every landing technique.Result:when the front feet touch down,adduction torque of the knee joint ismarkedly higher than thatwhen the hind feet touch down(p〈0.001).In side dodging and cuttingmovement,eversion of knee joint is increasingwhen landed on hind feet.While in turnaround,eversion of knee joint is obvious only when landed on front feet(p〈0.05.Conclusion:there are inherent differences between biomechanical results of different feet touchdown skills.Moreover,front feet touchdown exerts not only an increasing influence on the load of knee adduction torque,but also greater potential tension on the ACL.
knee joint injury;joint load;ACL;landing technique
G804.53
A
1001-9154(2014)01-0074-04
G804.53
A
:1001-9154(2014)01-0074-04
林宇峰(1963-),男,福建龍巖人,副教授,研究方向為運(yùn)動醫(yī)學(xué)。
2013-10-02